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Do autor: Cada doença tem suas próprias características psicológicas de personalidade. Neste artigo falaremos sobre os traços de caráter de pessoas com doenças do aparelho respiratório e do aparelho músculo-esquelético. É mais importante saber qual pessoa está doente do que saber com o que a pessoa está doente. medicina psicossomática, apenas 7 doenças foram consideradas psicossomáticas, as chamadas sete psicanalíticas “clássicas”. A ciência moderna acredita que todas as doenças podem ser consideradas psicossomáticas, pois a base de qualquer processo corporal é sempre uma causa psicológica. A análise da literatura clássica e moderna (obras de F. Alexander, V. Bräutigam, N. Pezeshkian e muitos outros) nos permitirá compreender a natureza das doenças psicossomáticas, descobrir as características psicológicas do indivíduo e as circunstâncias que causaram o desenvolvimento da doença. Doenças respiratórias A respiração não é apenas uma função fisiológica realizada e regulada pelas necessidades humanas. A respiração reflete processos emocionais e estados internos e, portanto, é um meio de autoexpressão, bem como uma das formas de estabelecer o equilíbrio entre a pessoa e o meio ambiente. Qualquer perturbação no ambiente interno ou externo causa uma interrupção temporária do processo respiratório, mas a reação incorreta prolongada de uma pessoa a essas alterações funcionais pode levar a distúrbios do sistema respiratório. A literatura psicossomática refere-se principalmente à asma brônquica e à síndrome de hiperventilação como doenças do sistema respiratório. sistema respiratório. A asma brônquica (AB) é um exemplo clássico de doença multifatorial, na qual interagem numerosos fatores somáticos e mentais. Foi a asma brônquica a primeira doença dos órgãos internos que atraiu a atenção dos psicanalistas no início do século XX. Os psicanalistas foram os primeiros a descrever o principal conflito que dá origem à asma brônquica, no centro do qual está a materna. rejeição Os motivos para tal rejeição podem decorrer da própria imaturidade emocional da mãe, de problemas não resolvidos que ocorreram em sua infância. É esta relação entre mãe e filho que dá origem posteriormente aos principais conflitos internos do asmático: o conflito entre proximidade e distanciamento, e o conflito entre impulsos agressivos e o desejo oculto de ternura Os pacientes adultos com asma brônquica esquecem a sua história de infância. , mas a exacerbação da doença ocorre, via de regra, quando é necessário demonstrar coragem, responsabilidade, independência ou ser capaz de sobreviver à tristeza e à solidão. Hoje não existe uma estrutura de personalidade única e abrangente, característica de todos os asmáticos. No entanto, foram identificadas quatro variantes do mecanismo neuropsíquico da patogênese da DA: tipo neurastênico, tipo histérico, tipo psicastênico e misto, ou “shunt” (do inglês shunt - para contornar, transferir para uma rota alternativa). Cada opção é caracterizada por seus próprios conflitos neuróticos intra e interpessoais. As manifestações externas dependem das características de personalidade e do comportamento de uma pessoa, que é aprovado em seu meio social. Em geral, podem ser identificadas as seguintes características psicológicas de uma pessoa propensa a doenças do aparelho respiratório. Baixo nível de tolerância à frustração (falta de resistência ao estresse), infantilismo, tendência a bloquear experiências emocionais, fragilidade e imaturidade da defesa psicológica, autoimagem inadequada, aumento do significado comunicativo da “linguagem corporal” - a chamada somatização (ver artigo “ A relação entre a alma e o corpo" na última edição da revista), baixo nível de consciência (rastreamento das emoções, desejos, necessidades vivenciadas atualmente), devido à capacidade prejudicada de expressar verbalmente os sentimentos. Situações características que contribuem para o aparecimento de doença são aquelas que exigem a expressão de atitudes hostis-agressivas ou ternas esentimentos devotados. A síndrome de hiperventilação (respiração rápida) é de natureza psicológica, por isso seu segundo nome é síndrome respiratória neurótica. Expressa-se na falta de ar e na necessidade de respirar profundamente. Acompanhado de sensação de aperto no peito (“sensação de cinto ou argola”), “vazio na cabeça” e coceira (ou dormência) nos braços e pernas, tontura e sensação de medo. Retrato psicológico de pessoas que sofrem. desta enfermidade são caracterizados como contidos e responsáveis, com um senso de dever altamente desenvolvido. O preço a pagar por tal comportamento normativo é um histórico de caráter depressivo, um grande número de medos e a incapacidade de realizar as próprias aspirações devido à incapacidade de vivenciar e expressar impulsos agressivos. Uma situação de conflito que provoca um ataque de hiperventilação contém elementos de. frustração ou ressentimento real ou imaginário, por um lado, medo da perda de relacionamentos dependentes que garantam segurança, por outro. Muitas vezes, um ataque segue-se a situações que exigem que o paciente tenha uma atividade voltada para fora, autoafirmativa e agressiva, que ele é incapaz de produzir devido a um sentimento geral de desamparo e impotência ou medo de perder uma pessoa significativa que o priva de poder, mas garante segurança. Doenças do sistema músculo-esquelético. As doenças reumáticas incluem doenças que ocorrem com dor e limitações nos movimentos dos músculos e articulações. Estas podem incluir várias doenças reumáticas que afectam as articulações, ocorrendo tanto em formas inflamatórias como degenerativas, bem como formas não articulares de reumatismo, principalmente reumatismo dos tecidos moles. A maioria das pesquisas psicossomáticas concentra-se em doenças musculoesqueléticas, como fibromialgia e artrite reumatóide. Distúrbios reumáticos dos tecidos moles (fibromialgia). Várias formas de fibromialgia, incluindo síndrome de fibrosite, reumatismo dos tecidos moles ou reumatismo muscular funcional, são descritas sob vários nomes: “mialgia”, “dor lombar”, “lumbago”, “omoplatas rígidas”. ” . Ao contrário das doenças reumáticas orgânicas, apresentam localização e sintomas variáveis, e não há sinais objetivos de inflamação. A localização mais comum dos sintomas é a região lombar e braquio-occipital. Esses pacientes são caracterizados por um conflito interno entre auto-sacrifício e estabilidade, sacrifício e egoísmo, mansidão e agressividade. Essa ambivalência, assim como a agressividade cronicamente contida, leva a um aumento do tônus ​​​​muscular em locais típicos (mais frequentemente na região das vértebras cervicais e lombares), que posteriormente se manifesta em dores. Essas pessoas podem ser comparadas aos boxeadores. antes do gongo soar, com os corredores antes da largada, quando a prontidão não é percebida por muito tempo. Para eles, uma situação de resolução (alívio da sua condição) pode ser aquela que lhes permite mobilizar todo o corpo e expressar impulsos agressivos reprimidos. Portanto, as pessoas com dores nas costas são muitas vezes assombradas por fantasias sobre a possibilidade de “fugir, sair, fugir” de uma situação ou relacionamento que as oprime. As experiências de medo e depressão são claramente expressas no estado mental. Pacientes com reumatismo muscular são pouco propensos a comportamentos supercompensados; são caracterizados por uma tendência à dependência e desejo de cuidado, e uma tendência claramente definida ao auto-sacrifício. Muitas vezes demonstram maior autocontrole e desejo de perfeccionismo; não conseguem se permitir impulsos agressivos saudáveis; tentam compensar a decepção e o ressentimento com “resiliência interior”. Uma tendência característica é a disposição exagerada em ajudar, que não se manifesta espontaneamente, mas por compulsão interna. A coloração externamente agressiva da ajuda oferecida por esses pacientes foi designada na literatura como “humildade maligna” e “tirania amorosa”. Aparentemente obedientes e modestas, preferindo sofrer silenciosamente, essas pessoas tentam..19-22.