Od autora: Obecnie istnieje wiele ośrodków rehabilitacyjnych dla osób uzależnionych chemicznie... bez programu rehabilitacyjnego. Oznacza to brak jasnego, uzasadnionego zestawu pomocy osobie uzależnionej w rozwiązywaniu jego osobistych problemów, opartej na systemie wiedzy o uzależnieniu jako chorobie oraz (co najważniejsze!) na osobistym, aktywnym udziale osoby uzależnionej i jej jego rodzina w programie zdrowienia. Refleksje na ten temat... Zaangażowany Nie ma uniwersalnych, konkretnych zaleceń, które można zastosować w absolutnie każdej sytuacji. Każda sytuacja jest na swój sposób wyjątkowa, wymagane jest zróżnicowane podejście. Istnieją jednak trzy uniwersalne, podstawowe zasady, które udowodniły swoją absolutną skuteczność: BEZWZGLĘDNA UCZCIWOŚĆ wobec wszystkich wokół i wobec siebie, OTWARCIE na ludzi i na słuchanie nowych rzeczy. bez uprzedzeń i GOTOWOŚĆ do podejmowania działań do trudnych decyzji, do pracy nad sobą. Dotyczy to zarówno samych osób uzależnionych, jak i bliskich osób uzależnionych, jako wektor, jako kierunek pracy nad sobą i tych, którzy się tym zajmują. rehabilitacja, jako bezwarunkowy wymóg, podstawa w ich pracy. Dziś istnieje wiele ośrodków rehabilitacyjnych dla osób uzależnionych chemicznie... bez programu rehabilitacyjnego. Oznacza to brak jasnego, uzasadnionego zestawu pomocy osobie uzależnionej w rozwiązywaniu jego osobistych problemów, opartej na systemie wiedzy o uzależnieniu jako chorobie oraz (co najważniejsze!) na osobistym, aktywnym udziale osoby uzależnionej i jej jego rodzinę w programie zdrowienia. Wychodzenie z uzależnienia to proces, który trzeba przeprowadzić przez całe życie, aby żyć w trzeźwości i dostatku. Ośrodek rehabilitacyjny pozwala na ugruntowanie tego procesu, zapewnia „warunki wyjściowe”, które sam uzależniony następnie rozwija i wzmacnia w swoim życiu po ośrodku. Wyzdrowienie jest niemożliwe, ale powrót do zdrowia przez całe życie, życie dostatnie i owocne jest nie tylko możliwe, ale dla osoby uzależnionej jest to jedyne wyjście. To rozwiązanie musi być odpowiednie, w przeciwnym razie uzależnienie zabije człowieka. Bliscy osób uzależnionych, którzy bez zastanowienia wysyłają swoich problematycznych bliskich do ośrodków rehabilitacyjnych, konsultują się ze specjalistami, rozważają opcje, a teraz, często bez zgody samego uzależnionego, mają za tym bardzo mocne argumenty. Zawsze są podobne: „Będzie przez jakiś czas trzeźwy (w izolacji), „Może niedługo umrze i nie będzie czasu na załatwienie sprawy (i negocjacje z nim),”, „Przynajmniej zobaczy, że to już koniec”. można być trzeźwym.” To właśnie tacy krewni często bronią w mediach „honoru” ośrodków, które okazują się oszustami; fundusze, które okazały się przestępcze; ludzie, którzy wzbogacili się ich kosztem i skrzywdzili swoich chorych bliskich. Mówią: „Przynajmniej przez kilka miesięcy żyliśmy dla siebie”, „To nie jest takie ważne, że nie mają profesjonalnej pomocy, on (ona) był trzeźwy”, „Nie wiedzieliśmy już, jak sobie z nim poradzić , baliśmy się już o siebie”, „Przeżył, ale mógł umrzeć w ciągu tych miesięcy”. To najlepszy argument. Czym jednak jest „okres rehabilitacji” bez programu rehabilitacyjnego dla osoby uzależnionej? Co się z nim dzieje, dla samych bliskich, jakie są konsekwencje DLA KAŻDEGO? W uzależnieniach i skutecznych programach rehabilitacyjnych możliwość rozpoczęcia zdrowienia przez osobę uzależnioną jest ściśle powiązana z pojęciem „dna” (w uzależnieniach – „kryzysu motywacyjnego”). ”). Tylko dotarcie do „dna” uzależnionego może wzbudzić w nim szczere pragnienie zaprzestania używania i stać się gotowym na zmianę swojego życia. „Dół” nie jest tak bardzo zewnętrzny - jedna osoba, straciwszy wszystko, z gnijącymi kończynami, chce nadal używać; a drugiemu grozi pozbawienie praw rodzicielskich, a on już zaczyna się zastanawiać, ile jest wewnętrzne. To świadomość bezcelowości, beznadziejności i beznadziei własnego życia oraz bólu wewnętrznego, emocjonalnego, psychicznego, taka, że ​​lepiej znosić wycofanie niż znosić ten ból wewnętrzny. Jednak ten wewnętrzny kryzys ma miejsce, ponieważ życie zewnętrzne coraz bardziej się załamuje: znikają przyjaciele, rodzina, zaufanie krewnych, status, pieniądze, możliwości i wszystkie inne zasoby zewnętrzne.W Anonimowych Alkoholikach jest gorzki żart: „Alkohol jest najlepszym rozpuszczalnikiem, rozpuszcza wszystko: pieniądze, zdrowie, pracę, rodzinę, przyjaciół itp.”. Pomóc w uświadomieniu sobie tego mogą być bliscy i osoby wokół nich, jednak bliska osoba nie chce tego zrozumieć i wtedy „łatwiej jest ją odesłać poza zasięg wzroku”. Znalezienie się w Centrum, w którym nie ma systemu spójnych i kompleksowych rozwiązań problemów osobistych w oparciu o wiedzę o chorobie uzależnienia i jej aktywnej pozycji, osoba uzależniona ma szansę uniknąć spotkania z „dnem”. Znajduje się w miejscu, w którym dostaje przerwy, zmniejsza dawkę, zyskuje zaufanie społeczeństwa, staje się bardziej wyrafinowane w okłamywaniu siebie i innych (jest to nieuniknione bez systematycznej, codziennej pracy nad sobą), a najważniejsze jest to, że osoba uzależniona na nowo nabywa iluzji, że jest w stanie zarządzać swoim życiem, ufając swoim zwykłym formom przetrwania jest najstraszniejszym oszustwem uzależnienia, które zmusza osobę do podążania za obsesją swojego umysłu i woli uzależnieniem i niszczenia jego życia i wszystkiego wokół niego przez dziesięciolecia. Dopóki ta iluzja kontroli żyje, osoba uzależniona nie ma wyboru będzie użyty. Jednocześnie sama choroba – nieuleczalna, postępująca, śmiertelna według definicji WHO) – przykryta jest chwilowym dobrostanem zewnętrznym, stając się niewidoczna, niezauważalna… Światowa Organizacja Zdrowia, większość specjalistów na całym świecie uznał chorobę uzależnienia za postępującą! Rozwija się i niszczy osobę coraz bardziej, jeśli nie ma leczenia. Choroba ta jest także przewlekła, nieuleczalna w sensie medycznym: nawet jeśli jest leczenie, a nałóg nie wyniszcza człowieka, to pozostaje z nim niezależnie od tego, czy osoba uzależniona zażywa substancje psychoaktywne, czy nie. Z tą chorobą, podobnie jak z wieloma innymi przewlekłymi, postępującymi i śmiertelnymi chorobami, można żyć. W tym celu przede wszystkim nie możemy zapominać, że ta choroba istnieje; ktoś, kto na przykład zapomina o cukrzycy, może umrzeć z powodu swojego zapomnienia. A świadomość, że dana osoba jest chora, wymaga pewnych ograniczeń i pewnych regularnych codziennych wysiłków (działań). To tak naprawdę nazywa się systemem zdrowienia, terapią lub leczeniem (choć to drugie określenie nie jest prawidłowe) Dowiedziawszy się, że bliska osoba choruje na nowotwór, cukrzycę lub otwartą gruźlicę, zaczynamy szukać metod leczenia, zdając sobie sprawę z tego, że przy ul. jednocześnie stwierdzenie, że „nie wszystkie jogurty są równie zdrowe”, co w tym przypadku jest „bezużyteczne”, nie jest tym samym, co „nieszkodliwe”. Dlatego jesteśmy ostrożni i uważni w wyborze leczenia. Jednak w przypadku osób uzależnionych nie jest to takie oczywiste! Co więcej, pojawia się tutaj kolejny problem. Jeśli bliscy zwrócą się do odpowiedniego specjalisty, usłyszą od niego bardzo nieprzyjemne dla nich informacje. Ta „straszna prawda” jest taka, że ​​choruje cała rodzina i każdy członek rodziny. A jeśli na stronach „Ośrodków Rehabilitacji Bez Rehabilitacji” nadal można przeczytać, że uzależnienie bliskiego dotyka członków rodziny i rzekomo na to chorują, a to się nazywa „współzależność”, to prawdziwy specjalista zabierze tę wygodną słomkę , wyjaśniając, że wszystko jest nie tak. Osoba uzależniona stała się tym, kim się stała, nie tylko dzięki genom i na pewno nie „złym firmom”, ale także dlatego, że dorastała w „współzależnej rodzinie” z wieloma dysfunkcjami. Ci, którzy przybyli, aby rozwiązać problem z uzależnionym krewnym, muszą oprócz pomocy mu pilnie zadbać o jego powrót do zdrowia i rozwiązać SWOJE problemy osobiste. I tutaj bliscy włączają te same psychologiczne mechanizmy obronne, to samo zaprzeczanie, co osoby uzależnione. Osobie uzależnionej łatwiej jest wskazać, co jest nie tak z jego życiem: brzydko śmierdzi, łamie prawo, zawodzi ludzi, rano źle się czuje. Jednak osobie współuzależnionej znacznie trudniej jest zaakceptować fakt, że jest chora. Dlatego łatwiej jest usunąć „sprawcę” z pola widzenia. I tak na ratunek chorym bliskim i tym, którzy nie chcą stawić czoła problemom zależnym, przychodząwszelkiego rodzaju propozycje spędzania czasu zwane „rehabilitacją”, ale nie zakładające odpowiedniego systemu pracy z chorobą. Niektórzy proponują nawet przymusowe zabranie osoby uzależnionej do takiego ośrodka. Należą do nich ośrodki religijne, gdzie podstawą jest narzucanie religijnych zachowań rytualnych i światopoglądu, oraz ośrodki komercyjne, w których kosztem bliskich pacjentów stwarza się zamknięte warunki do „prawidłowego życia”, niczym komuna (często ze szkodliwymi praktykami) takie jak NLP, kundalini, praktyki pseudoduchowe i pseudopsychoterapeutyczne) oraz „mroczne” społeczności na odludziu (tajga, wsie, osady kozackie z karami cielesnymi itp.). Mogą to być ośrodki medyczne, w których lekarze mogą na długi czas „załadować” uzależnionego lekami, tłumiąc jego chęć zażywania narkotyków, ale gdzie nie ma zapewnionej odpowiedniej rehabilitacji, oraz wszelkiego rodzaju lokalne i zagraniczne ośrodki „terapii zajęciowej”, gdzie pacjenci całymi dniami pracują w specjalnej produkcji, nie zmieniając się wewnętrznie. Jest wiele Ośrodków i organizacji, które opowiadają się za systemem rekonwalescencji, ale od razu mówią o wybrzeżu Morza Czarnego (lub Bali, Tajlandii czy Izraelu), warunkach sanatoryjnych, pokojach jednoosobowych, wsparciu medycznym itp. Takie kuszące oferty w ogłoszeniu mogą od razu dać do myślenia. Mówię Wam, że to nie jest rehabilitacja! Tworzenie idealnie komfortowych warunków do „nicnierobienia” nie ma nic wspólnego z terapią uzależnień; a także samo życie monastyczne, całodobową pracę, pomoc lekarską (która jest potrzebna tylko do detoksykacji lub w przypadku „podwójnej diagnozy” – obecności choroby psychicznej, ale nie jest to leczenie uzależnienia). Nic z tego samo w sobie nie jest leczeniem uzależnienia ani wyzdrowieniem z niego. Przemiana narkomanów w sportowców (zwłaszcza jeśli są to sporty agresywne) i upokorzenie biciem – tym bardziej Osoba uzależniona „wypoczęta” w kolejnym „ośrodku” pozostaje wierna wszystkim swoim zwykłym „formom przetrwania” (destrukcyjnym). w rzeczywistości) i stare postawy życiowe: kłamstwa, nieodpowiedzialność, manipulacja, nieuporządkowane i nieodpowiedzialne relacje, zachowania aspołeczne i tak dalej. Może kompulsywnie uprawiać sport, dać się ponieść praktykom pseudoduchowym, fanatycznie pogrążyć się w życiu religijnym lub przyłączyć się do tych samych brutalnych działań, które były prowadzone przeciwko niemu (jakby w celu pomocy). Ale po pierwsze, wszystko to wydaje się tylko lepsze „niżby używał”, a po drugie, z biegiem czasu zdecydowana większość takich uzależnionych niemal nieuchronnie powróci do używania substancji chemicznych. Dlaczego? Ponieważ choroba nie była leczona! Zaprzestanie używania (szczególnie w zamkniętym pomieszczeniu) nie jest trudne, ale aby żyć trzeźwo i dostatnio, trzeba stale pracować nad sobą, potrzeba dużo wysiłku, aby dokonać WEWNĘTRZNYCH zmian. A ponieważ uzależnienie postępuje, to po nawrocie osoba uzależniona bardzo szybko osiąga poziom zniszczenia wszystkich sfer (mentalnych, społecznych i biologicznych), na którym się zatrzymał, i rozpoczyna gwałtowny upadek poniżej, niszcząc wszystko i wszystkich dookoła pewne kryteria wstępnej oceny ośrodków rehabilitacyjnych: 1. Cała działalność ośrodka, funduszu i każdej organizacji zajmującej się pomocą osobom uzależnionym musi być całkowicie przejrzysta i odzwierciedlona na stronie internetowej. Konieczne jest sprawdzenie, kim są założyciele i kierownictwo. Na stronie internetowej powinna znajdować się sekcja poświęcona konkretnym osobom, z opisem ich kompetencji, kontaktami i adresem organizacji. Warto poszukać w Internecie opinii pacjentów i sprawdzić, czy nie pojawiły się jakieś skandaliczne historie związane z nazwą tego ośrodka lub fundacji Przeczytaj na stronie internetowej, co oferuje program zdrowienia i porozmawiaj o tym z lekarzem z poradni leczenia uzależnień, np. tak, i z osobą uzależnioną, która jest tam zaproszona. Musisz udać się na wstępną konsultację i wyrób sobie własną opinię na temat osób oferujących Ci pomoc. Jeśli rehabilitacja jest długa (ponad półtora miesiąca), to krewni muszą mieć możliwość odwiedzenia ośrodka i możliwość otrzymania od niej pomocy.bliskiej informacji zwrotnej na temat działalności ośrodka, przynajmniej raz w tygodniu, szczególnie jeśli Ośrodek znajduje się w innym mieście lub kraju 2. Można od razu skreślić z list organizacje oferujące wyłącznie leczenie lecznicze (narkotykowe). To nie wystarczy, aby wyleczyć uzależnienie (ale często konieczna jest pomoc lekarska, aby złagodzić stan i zapobiec powikłaniom). Jeśli obiecują, że osoba uzależniona opuści Ośrodek „wyleczona” (wyzdrowiena, samodzielna itp.) – nie trać czasu. Uzależnienie jest nieuleczalne, a powrót do zdrowia to proces trwający całe życie. Jeśli krewnym nie zaproponuje się przyłączenia się do programu w formie konsultacji i zajęć teoretycznych, nie są to profesjonaliści 3. Obecnie w Rosji istnieją następujące skuteczne formy resocjalizacji: „model z Minnesoty”, wykorzystujący filozofię „12-”. program krokowy”, pomoc psychologiczna, poradnictwo indywidualne, terapia grupowa i wiele innych; jest to intensywny, najczęściej dość krótkotrwały program, najczęściej realizowany w szpitalu; „Wspólnoty terapeutyczne”, w ramach których prowadzona jest terapia uzależnień, „poradnictwo rówieśnicze” (rekonwalescencja osób uzależnionych, przeszkolenie, praca w ośrodku), jak również a także elementy „programu 12 kroków”, duży zakres różnych formatów pracy grupowej, w tym „terapia wzajemnej pomocy” i wiele innych; Jest to najczęściej program długoterminowy, trwający do sześciu miesięcy (czasami dłużej), realizowany w warunkach szpitalnych, według ścisłych zasad; Programy rehabilitacji ambulatoryjnej, obejmujące indywidualne poradnictwo, indywidualne zadania pisemne, pracę w grupach i: jasne skupienie się na udziale klientów w grupach samopomocy Anonimowej Wspólnoty. Oczywiście konieczne jest, aby Centrum posiadało specjalistów – certyfikowanych psychoterapeutów, psychologów, a także „rówieśniczych konsultantów” – osoby uzależnione, które od jakiegoś czasu skutecznie wracają do zdrowia. i zostałeś przeszkolony do pomagania innym uzależnionym. Po ocenieniu Centrum przynajmniej według tak prostych kryteriów, możesz liczyć na zmianę sytuacji w wyniku zwrócenia się do nich o pomoc, jeśli spełnisz jeszcze jeden bezwzględny warunek: NIE. ZGADZAM SIĘ NA PRZYJĘCIE I PRZETRZYMANIE OSOBY POZOSTAŁEJ W Ośrodku wbrew jego woli. Jeżeli zaproponowano Ci to i nazywasz to leczeniem, rehabilitacją, tak twierdzą, pomóż uzależnionemu, to ci ludzie to szarlatani i przestępcy, zarobią na twoim nieszczęściu i wyrządzić krzywdę! Jedyne, w czym można zastosować przemoc, to dla bezpieczeństwa (i na pewno nie będzie to dla niego leczenie, a jedynie przymusowa izolacja), a jedynymi, którzy mogą użyć przemocy, są upoważnione przez rząd organy każda terapia jest nadal rozwiązaniem osobistych problemów, czyli własnym wyzdrowieniem. Dla krewnych osób uzależnionych to także nie jest dacza, do której lubią wyjeżdżać bliscy, wysyłając uzależnionego „przynajmniej do jakiegoś Ośrodka”. Są to przede wszystkim wspólnoty Al-Anon i Nar-Anon, gdzie pomoże się im dostrzec swoje „dno”, które jest tak trudne do zrozumienia (zobacz strony internetowe tych wspólnot, jest też literatura PS). Teraz osobno o przymusowym umieszczeniu w Centrum. Ten krok jest oczywiście spowodowany strachem o siebie, nieadekwatnością osoby uzależnionej i zmęczeniem bliskich. Ale to jednak krok od rozwiązania zarówno problemów osoby uzależnionej, jak i jej własnych problemów osobistych. Po pierwsze, osoba uzależniona w takiej sytuacji nie sięga niezbędnego „dna”, co oznacza, że ​​nie rozpoznaje w uzależnieniu źródła swojego problemu. problemów, nie stawia czoła rzeczywistości, prawdzie O Mnie. Osoba uzależniona nie rozwiązuje zatem swoich problemów, blokuje pomoc, nie uczy się odpowiedzialności za siebie, swoje zachowanie i życie. Eksperci uzasadniający takie środki są w błędzie lub są nieszczerzy. Psychoterapeuta nie może na siłę czynić dobra. Nawet w przypadkach, gdy leczenie uzależnień rozpoczyna się w więzieniu, terapia rozpoczyna się dopiero od gotowości pacjenta, od jego dobrowolnej decyzji. Programy rekonwalescencji są tak skonstruowane, że pacjent cały czas pracuje nad swoją motywacją. Po drugie, rodzina nie doszła do tej sytuacji „od zera”. Przez długi czas krewni nieświadomie"