W tym artykule chcę zwrócić uwagę na aspekt ataku paniki, który zapewnia samoutrwalenie się objawu. Aby to zrobić, skoncentrujmy się na mechanizmie jego występowania 1) W mózgu pojawia się strefa wzmożonego pobudzenia, zwana przez Ukhtomsky'ego dominującą. Powody jego pojawienia się mogą być różne: zarówno traumatyczna konsolidacja, jak i potrzeba „głodna” (niezaspokojone metapotrzeby przed 6. rokiem życia są także traumą rozwojową). Często aktywacja dominującej następuje „nagle”, na przykład po umieszczeniu w warunkach podobnych do tych, w których miało miejsce traumatyczne wydarzenie. Jednocześnie najczęściej nie dostrzega się tego podobieństwa2) Wzmożona aktywacja mózgu sprzyja większej absorpcji tlenu i następuje tzw. niedotlenienie stresowe3) Aby ponownie nasycić mózg tlenem, w organizmie następuje wzrost ciśnienia krwi4 ) Aktywowany jest współczulny układ nerwowy i pojawiają się „specjalne” doznania. Na przykład przerwy w pracy serca, przyspieszony oddech, drżenie, drgawki. 5) Kiedy takie odczucia pojawiają się po raz pierwszy. I na pierwszy rzut oka bez powodu może pojawić się silny strach, wręcz przerażenie. Pomiędzy objawami a emocją strachu, poza poczuciem świadomości, początkowo może pojawić się myśl: „coś jest ze mną nie tak, umieram lub wariuję”. Wraz z rozwojem i utrwaleniem ataku paniki myśli te wysuwają się na pierwszy plan i wzajemnie podsycają emocję grozy.6) Dominantę utrwala strach (mechanizm odruchu warunkowego).7) Koło się zamyka. Następnym razem objawy się nasilą. Paradoksalnie czasami wystarczy człowiekowi poznać ten mechanizm, a objawy jego ataków paniki znacznie osłabną. Główny wniosek, jaki można wyciągnąć z tego diagramu, jest następujący. Strach jest w PA taką samą konsekwencją, jak objawy aktywacji układu współczulnego. Aby przełamać ten krąg, można pracować z dowolnym elementem podlegającym psychokorekcji: - objawem cielesnym; - myślami o śmierci lub szaleństwie; - emocją strachu - pierwotną przyczyną podniecenia celem jest jedynie odciążenie PA, to rzeczywiście tak jest. Ale wszystkie obszary pracy, z wyjątkiem ostatniego, wyłączenia PA, mogą powodować inne objawy, czasem bardziej dotkliwe.