Práxis (do grego práxis - ação) - capacidade de realizar conjuntos sucessivos de movimentos e realizar ações intencionais de acordo com um plano estabelecido. Ao realizar atos motores complexos, o trabalho dos músculos esqueléticos deve ocorrer na sequência correta com contrações simultâneas e coordenadas de muitos grupos musculares. Ações complexas são formadas com base na cinestesia - informações recebidas continuamente dos proprioceptores ao realizar quaisquer movimentos. O analisador visual também desempenha um papel significativo. Na aprendizagem e execução de atos motores humanos complexos, a sinalização de fala (oral e escrita) é de particular importância. Apraxia (apraxia, do grego práxis - ação e - negação) é uma violação de movimentos voluntários intencionais, distúrbios das habilidades motoras na ausência de distúrbios motores, habilidades no uso de eletrodomésticos e habilidades de autocuidado são perdidas. Os distúrbios da praxia, associados principalmente à patologia do analisador cinestésico, também dependem de danos às funções da fala. Por outro lado, para implementar esta última é necessária uma práxis impecável dos órgãos da fala. Existem dois grupos de apraxia: 1. Apraxia de acordo com a localização do processo patológico no cérebro.2. Apraxia por tipos de distúrbios e habilidades cognitivas Vamos considerar com mais detalhes os tipos de apraxiaTipos de apraxia1. Apraxia cinestésica (aferente);2. Apraxia cinética (eferente);3. Apraxia espacial (construtiva);4. Apraxia regulatória (ideacional). Apraxia cinestésica Ocorre com danos nas seções médio-inferiores do giro pós-central. Nestes casos, a síntese aferente do movimento voluntário é perturbada, a capacidade de reproduzir corretamente as posturas das mãos é prejudicada e não é possível mostrar como apertar botões sem controle visual. A apraxia cinética ocorre quando as partes pré-motoras dos lobos frontais do córtex cerebral estão. danificado. Manifesta-se na forma de violação da sequência de organização do movimento. Esse tipo de apraxia é caracterizado por perseverações motoras, que se manifestam na repetição descontrolada do movimento iniciado. Por exemplo, ao realizar um teste de realização de uma série de movimentos sucessivos com a mão “punho-borda-palma”, ele não consegue mudar a posição da mão, apenas bate na mesa com o punho. A execução de acordo com o modelo é impossível. Apraxia espacial Ocorre quando as partes parieto-occipital do córtex cerebral são danificadas. Esta apraxia baseia-se numa violação da síntese visual-espacial, numa violação das representações espaciais (“cima-baixo”, “direita-esquerda”) e há uma violação da construção de um todo a partir de elementos individuais. (Síndrome cerebral), uma variante da apraxia construtiva. Confunde as laterais da roupa, tem dificuldade de apertar botões, dificuldade de vestir manga, calçar sapato, etc. Apraxia de ideação Ocorre quando o córtex pré-frontal é danificado anteriormente às áreas pré-motoras. Manifesta-se na forma de violação do programa de movimentos, impossibilitando o controle sobre sua execução e substituindo os movimentos necessários por padrões motores e estereótipos. As maiores dificuldades são causadas pela mudança do programa de movimentos e ações. Característica é a ecopraxia - imitação dos movimentos de outras pessoas. Apraxia de caminhada - violações do programa de movimentos cíclicos de caminhada. Vamos dar um exemplo de estudo das funções prausticas. língua em posição de “tubo”, coloque-a entre os dentes e o lábio inferior, assobie; abra os dedos, forme um anel com os dedos Ações com objetos reais: acenda um fósforo, salgue o pão, despeje água em um copo, penteie o cabelo com um pente. pregar, beber em um copo, tomar sopa, etc. n. Gestos: como agitam o dedo, como fazem uma saudação militar, mandam um beijo no ar, etc. Imitação das ações de um médico: mostrar o que está certo. ou olho esquerdo com o dedo indicador de uma ou outra mão, etc. Estudo de habilidade.