Uma das chaves do trabalho psicoterapêutico com casais é determinar o seu nível de autodiferenciação (segundo M. Bowen). Autodiferenciação é a capacidade de compartilhar seus sentimentos e pensamentos, bem como separar seus sentimentos dos sentimentos dos outros, mantendo a independência emocional. A incapacidade de identificar os próprios sentimentos, de separá-los dos fatos, de se infectar rapidamente com as emoções de outras pessoas, a falta de uma autoimagem clara e a perda dela sob a influência das opiniões dos outros - indica um nível baixo de diferenciação do self Portanto, os clientes com esse nível de diferenciação têm mais dificuldade em suportar as crises familiares, passam rapidamente para a escalada do conflito. Consideremos as manifestações de um baixo nível de diferenciação entre os personagens principais deste filme e como isso ocorre. afeta a interação do casal Os personagens principais são um médico de emergência, Oleg, e sua esposa, uma enfermeira do pronto-socorro do hospital, Katya. Apesar de seu alto profissionalismo, Oleg não entende suas emoções, não entende o que está acontecendo em seu relacionamento. com Katya, e não reconhece a influência de sua contribuição sobre eles. As peculiaridades da atividade laboral de Oleg criam todos os pré-requisitos para o desenvolvimento e formação do transtorno de personalidade pós-traumático, que, aparentemente, é a causa de seu embotamento e alienação emocional, afetando o contato emocional com sua esposa. Oleg salva vidas de pessoas todos os dias. A actividade profissional desenvolve-se em condições de elevado stress emocional (responsabilidade, necessidade de resposta rápida, face à ameaça à própria vida) e de elevado nível de exigência por parte de superiores e pacientes, que muitas vezes não está relacionado com a qualidade do atendimento médico. cuidado, mas sim de natureza formal, o que não apenas complica o trabalho, mas muitas vezes torna impossível que Oleg tenda a aliviar o estresse psicoemocional emergente saindo para sair com os amigos e abusando do álcool. Consideremos os sinais de um baixo nível de diferenciação do self de Katya: 1. Insuficientemente separada dos pais Na cena da comemoração do aniversário do pai de Katya, é repetidamente ilustrado como seus pais falam negativamente sobre ela estar atrasada para a comemoração e como ela dá desculpas em resposta à mesa festiva, os cônjuges - Katya e Oleg. - estão localizados em lados opostos: Katya senta-se ao lado dela com sua mãe, e Oleg, por orientação de sua mãe, está do outro lado da mesa: “Por favor, entre e sente-se aí.”2. Há dificuldades em expressar seus sentimentos: ela tende a reprimir e não falar sobre suas experiências, a não levá-las ao limite do contato (ela relata sua decisão de se divorciar por SMS, estando no mesmo espaço em casa com o marido) .3. Ela tende a seguir os desejos dos outros e não os seus próprios, concordando com a inconveniência e a autonegligência. Desde o início do filme, vemos uma ruptura no contato entre os cônjuges: ao conhecer sua esposa, Oleg continua falando ao telefone, sem reagir particularmente a ela, e depois mergulha no telefone e ri sozinho do vídeos que ele está assistindo; Katya está por perto o tempo todo, mas eles não estão conversando. Pela expressão no rosto de Katya, pode-se supor que essa situação de distanciamento do marido é desagradável para ela, mas ela prefere não demonstrar sua insatisfação, às vezes discorda timidamente do marido, mas com pouca pressão dele, ela rapidamente passa para atendendo aos seus pedidos, darei um exemplo mais específico: – Katya, se você vir uma loja, mais ou menos normal, pare – Por quê – vou levar um pacote para mim – Talvez você tenha paciência, venha e! tomar uma bebida? – O que você está dizendo! Já faz meia hora que não bebo – Tem uma loja, certo – Sim4. Em situações de aumento da ansiedade, ela tende a fumar (esse vício pode ser considerado uma forma simples de diminuir a intensidade das experiências), evitar o diálogo direto e romper relacionamentos. Por exemplo, em sua celebração, o pai de Katya expressa repetidamente e indiretamente sua insatisfação. com o genro devido ao abuso de álcool. Esta situação, sobreposta ao quadro emocional existente!