- Você sabe dizer adeus para sempre? Ótima coisa! “Claro, não sei como”, ela sorriu. - Mas ainda tenho que tentar, certo? Max Fry Nesta parte do artigo falaremos sobre como a depressão está relacionada às experiências da infância e quais fatores da história pessoal determinam o risco de sua ocorrência na idade adulta (você pode ler mais sobre isso aqui). Freud, que iniciou a análise clínica deste tema, considera a depressão um legado da “necessidade de ajuda” primária do bebê, completamente impotente e incapaz de sobreviver sem os cuidados de outra pessoa. Assim, os sentimentos depressivos primários podem já surgir na infância devido à ausência ou separação de um objeto carinhoso. Na idade adulta, os sintomas depressivos também sinalizam que a pessoa anseia pela participação do Outro (análogo ao choro de uma criança que anseia pela ajuda da mãe). ). Mas a mãe nem sempre consegue ouvir a tempo e nem sempre consegue responder exatamente como o filho precisa e no momento em que ele precisa. Como adultos, podemos continuar a sentir este défice a um nível inconsciente. E mesmo nos casos em que uma pessoa deprimida está profundamente convencida de que não precisa de ninguém, de que deseja que todos a deixem em paz, devemos compreender que no fundo ela espera por um Outro Todo-Poderoso que venha em seu auxílio no processo de crescimento. up Cada pessoa está inevitavelmente associada a uma série de perdas e decepções. Claro que é mais fácil passar por eles, sentindo o amor dos pais e a confiança neles. Mas esta é uma situação ideal. Na vida real, os sentimentos pelos pais são complexos e ambivalentes, e as memórias da infância também podem ser muito diferentes. Assim, em nossa psique nem sempre se forma uma “almofada de segurança”, que poderia funcionar em uma situação de colisão com acontecimentos difíceis da realidade externa e interna. Portanto, às vezes confundimos com a realidade a ilusão de que podemos de alguma forma inventar e viver sem. perdas, que não se pode escolher entre alternativas, mas sim levar “tudo de uma vez” (ou seja, tendo escolhido uma coisa, não perder a outra). Mas a realidade ainda seguirá seu próprio caminho, e quanto pior formos em perder, sofrer e deixar ir, mais próxima a depressão chegará de nós. De acordo com a teoria psicanalítica, quanto mais cedo esta ou aquela frustração crítica ocorrer, maior será o risco de futuro. distúrbios emocionais e quanto mais grave a forma como podem se manifestar. Este padrão também se estende aos transtornos do espectro depressivo, em relação aos quais muitos analistas são da opinião de que há déficits emocionais precoces (pré-edipianos - isto é, os primeiros três anos de vida), levando à formação das chamadas lacunas narcísicas ( falta de “confiança básica” em E. Erikson ou “apego seguro” segundo J. Bowlby). Quando uma criança, por vários motivos, não recebe cuidado e admiração suficientes de seus pais, quando eles são percebidos pela criança como emocionalmente. indisponível, ele experimenta uma necessidade constante de informações narcisistas externas (inclusive para compensar esses déficits parentais. A psicanalista americana Nancy McWilliams sugere distinguir dois tipos de personalidade depressiva, que se desenvolve sob a influência de certos distúrbios nas relações objetais iniciais: Qualquer). A criança está há muito tempo num estado existencialmente condicionado de dependência dos pais. Se ele sente que aqueles de quem depende não são confiáveis ​​e não são confiáveis, ele não tem escolha a não ser aceitar essa realidade ou negá-la, o resultado pode ser a conclusão de que a vida é vazia, sem sentido e. ele próprio não pode influenciar nada e, portanto, vive com um sentimento crônico de vazio, melancolia, um sentimento de futilidade e desespero existencial. Essa versão do transtorno depressivo costuma ser chamada de anaclítico (traduzido do grego como “anaclítico”.significa “adjacente”, “adjacente”). É caracterizada por uma tendência a relacionamentos simbióticos, tendências de personalidade dependente, medo de rejeição e incapacidade de confiar em si mesmo. N. McWilliams descreve outro tipo de personalidade depressiva da seguinte forma: Se ele optar por seguir o caminho de negar as pessoas. de quem depende, não confiável (porque caso contrário está condenado a viver em medo perpétuo), ele pode se convencer de que a fonte de sua infelicidade está dentro de si mesmo. Nesse caso, ele ainda terá esperança de que, se melhorar constantemente, a situação poderá mudar para melhor. E aqui estamos lidando com a versão introjetiva (tradução literal do termo latino “introjeção” - “colocar dentro”) de. transtorno depressivo, que se caracteriza pela ênfase na autocrítica e na culpa, além de um foco doloroso nas conquistas. Em ambos os casos, estamos falando da deficiência emocional e/ou física de um adulto em um determinado momento da vida da criança. quando ele próprio, pela idade, fica privado de ferramentas mentais adequadas para processar o luto vivenciado por se sentir abandonado, abandonado. Como resultado, a criança é forçada a abandonar o comportamento dependente de objeto, apesar de a dependência ainda ser necessária e importante para ela. Ideia semelhante é encontrada no trabalho do psiquiatra americano Silvano Arieti, que observou que uma característica comum das famílias de pacientes com depressão é a assunção de responsabilidade emocional em idade muito precoce, que é abandonada pelos familiares adultos. A atmosfera nessas famílias é muitas vezes imbuída de seriedade excessiva; há uma catastrófica falta de espontaneidade e de riso; Ao mesmo tempo, existe uma forte interdependência dentro da família, e a criança é tacitamente “nomeada responsável” pelo bem-estar mental de todos os outros. Assim, continua Arieti, a criança vê a sua tarefa como algo que ilumina a vida dos seus. entes queridos, e se sente culpado, até mesmo um traidor, se realiza seus próprios desejos e desfruta de algo que não está diretamente relacionado aos valores familiares; ele está focado em satisfazer, “encantar” seus pais, que estão prontos para “enriquecê-lo” com migalhas de seu amor exclusivamente em momentos de submissão e obediência. A psicanalista inglesa Melanie Klein chama nossa atenção para distúrbios nos processos de projeção-introjeção durante. primeira infância e sua associação com transtornos depressivos na idade adulta. Se a primeira experiência do bebê é uma forte frustração do objeto (a mãe), observa Klein, então sua própria agressão inata não recebe o processamento necessário para introjetar uma imagem positiva dos pais, mesmo nos casos em que experiências posteriores se revelam favoráveis. .Segundo M. Klein, é a experiência primária que é fundamental: se inicialmente uma criança tem a oportunidade de vivenciar um Outro significativo como um objeto bom, isto é, satisfatório, aceitante e acessível, então ela desenvolve a capacidade de constância objetal , e se mais tarde ele se deparar com a separação/perda, ele permanecerá confiante de que o objeto eventualmente retornará intacto e seguro. Assim, se a função de recepção (contenção) dos pais for insuficiente, a criança associará qualquer perda aos seus próprios impulsos agressivos, sentir responsabilidade direta (e, portanto, culpa) pelo fim da conexão (isto é, o fim de um relacionamento próximo) com o objeto. Além disso, agressão reprimida ou dissociada (para salvar um Outro significativo de sua força destrutiva) inevitavelmente. “aperta” o Super-Ego, quer em parte do Ego-ideal (versão narcísica da idealização compensatória, em que o ideal se torna extremamente desligado da realidade), quer em termos de Consciência (tendência a sentir culpa e auto-humilhação ). Outro fator significativo que influencia a predisposição de uma criança à depressão é.sua mãe tem um transtorno depressivo. O psicanalista francês Andre Greene introduz o conceito de “mãe morta”, caracterizando uma mãe deprimida fisicamente presente, mas emocionalmente ausente, que aos olhos de uma criança aparece como um objeto quase inanimado, incapaz de amar e inacessível à comunicação com carga emocional. Com isso, a criança a introjeta como um “objeto mortal” prejudicial ao seu próprio desenvolvimento. A mãe deprimida impossibilita que o filho se separe normalmente quando chega o momento e transmite-lhe, por meio da identificação projetiva, intensa culpa. Por causa disso, a criança tem a sensação de que ele e mais ninguém é o culpado pela depressão da mãe e pela incapacidade dela de amá-lo. Ele pode se sentir culpado mesmo quando se dirige a ela com pedidos triviais, a ponto de acreditar que sua própria existência é uma maldição para sua mãe. A perda da mãe é um estágio necessário do desenvolvimento mental. Uma das principais ideias da psicanálise é que. um marco importante no desenvolvimento de uma pessoa é a conquista da autonomia, ou seja, a superação da simbiose inicial com a mãe. É exatamente isso que nos diz o mito de Édipo (no entendimento de Freud sobre essa história). No desenvolvimento normativo, a saída da fase edipiana sanciona para a criança a decepção e a impotência diante da perda inevitável, ou seja, a consciência de que o desejado é o desejado. o objeto (mãe) não é mais alcançável. A psicanalista francesa Julia Kristeva fala de forma mais definitiva e dura sobre este tema: Para homens e mulheres, a perda da mãe é uma necessidade biológica e mental, o primeiro marco da autonomia. O assassinato da mãe é a nossa necessidade vital, condição sine qua non (indispensável) da nossa individuação. O principal é que seja realizado de forma otimizada e possa ser passível de erotização: ou o objeto perdido deve ser revelado como. um objeto erótico (é o caso da heterossexualidade masculina e da homossexualidade feminina), ou o objeto perdido deve ser carregado num esforço simbólico incrível, cuja realização só pode ser admirada - um esforço que erotiza o outro (o outro sexo em o caso de uma mulher heterossexual) ou transforma construções culturais em objeto erótico “sublimado” (aqui podemos pensar nos investimentos de homens e mulheres nas conexões sociais, na produção intelectual e estética, etc.). ​​Y. Kristeva, observa que mesmo nos casos mais favoráveis ​​​​(e ainda mais nos menos favoráveis), afastar-se da mãe e ganhar autonomia deixa no adulto uma ferida que não cicatriza totalmente, uma espécie de “constante ansiando por um estado completamente inatingível.” Ele escreve: Essa melancolia soa em cada um de nós como uma espécie de melodia nostálgica, permanecendo fora da memória consciente, mas encontrando um refúgio confiável no arcaico inconsciente pré-verbal. É essa melancolia, essa melodia que alimenta desde os tempos antigos as criações do. artistas e poetas, nos quais idealizam o passado distante e irremediavelmente passado, romantizando a dor da perda, ou descrevendo algum tipo de desconforto existencial através de conceitos como o tédio (Ennui), a dor da vida (Spleen - do grego splèn, isto é, baço, a sede da bile negra). Não é por acaso que Freud, precisamente por causa desta tendência de continuar a desejar o que nunca poderá alcançar, definiu uma pessoa como “inválida da vida”. Em certo sentido, qualquer psicopatologia poderia ser definida como uma exacerbação da nostalgia do estado original. de paz absoluta que está ao alcance de uma pessoa apenas no período pré-natal, bem como em tudo o que lhe está ligado: onipotência, imortalidade, perfeição - isto é, como uma fuga regressiva da realidade do presente para a serenidade do passado distante (antes do nascimento) A experiência psicoterapêutica mostra que muitos de nós preferimos o sofrimento irracional (“Estou deprimido, me sinto muito mal, mas não).