Do autor: Publicado na revista Psychotherapy número 2 de 2005, Professional Psychotherapeutic League, editora "Genius", pp. o jardim de infância geral" (Recomendações para metodologistas, educadores, psicólogos) Este artigo fornece recomendações sobre como apoiar o desenvolvimento de uma criança pré-escolar com hiperatividade (F 90 de acordo com CID-10). As recomendações destinam-se à administração de jardins de infância. , educadores e psicólogos Neste artigo falaremos sobre crianças que muitas vezes acabam sendo as mais difíceis para os professores de jardim de infância. Elas criam o maior número de problemas, tanto para elas mesmas quanto para seus pais, para as crianças do grupo e. para os professores. Via de regra, há 1 em cada turma do jardim de infância -2 dessas crianças, mas há várias outras cujos problemas são mais leves, mas também requerem atenção. São crianças com histórico de traumas de nascimento. são chamados de forma diferente pelos autores russos: isso é encefalopatia, disfunção cerebral mínima e transtorno de déficit de atenção e hiperexcitabilidade. De acordo com a CID-10, esse grupo de distúrbios é denominado “distúrbios hipercinéticos” (F90) (5), embora em nossa literatura nacional o termo disfunções cerebrais mínimas seja mais utilizado. De acordo com os critérios diagnósticos desenvolvidos pela Associação Americana de Psiquiatria e publicados no Manual Diagnóstico e Estatístico de Transtornos Mentais (DSM-1V), o diagnóstico dessa síndrome é realizado em duas dimensões: distúrbios de atenção e hiperatividade-impulsividade. O artigo foi escrito com base na experiência do autor trabalhando com essa categoria de crianças e seus pais no jardim de infância. Segundo pesquisadores russos, essas crianças na população representam pelo menos 30% [5], segundo vários pesquisadores estrangeiros - de 1 a 20. % [2]. Tais diferenças podem estar associadas tanto à falta de um sistema unificado de avaliação dos sintomas como às diferenças na qualidade dos cuidados médicos prestados às mulheres e crianças durante o parto e no primeiro ano de vida da criança. Por que essas crianças são difíceis para os adultos? São menos obedientes, fazem barulho e correm, muitas vezes caem e se machucam, deixam cair alguma coisa e machucam outras pessoas, pois seus movimentos são menos coordenados [2, 5] e sua atenção fica distraída. São mais agressivos e muitas vezes tornam-se participantes de conflitos nos quais agem fisicamente. Além disso, as crianças com um nível mais elevado de autocontrole podem facilmente provocá-las a comportamentos que não são aprovados pelos adultos, enquanto elas próprias “escaparão impunes”. Crianças com transtorno de déficit de atenção têm maior necessidade de atividade física. Portanto, muitas vezes organizam jogos barulhentos no grupo e tornam-se líderes negativos no grupo, demonstrando aos outros não os melhores exemplos de comportamento. Eles também têm dificuldade para dormir durante o dia e criam problemas nos momentos de silêncio. É difícil para eles ficarem sentados durante toda a aula ministrada por professores de jardim de infância; é difícil para eles se concentrarem em uma aula por muito tempo se ela não os envolver muito emocionalmente. Eles criam uma série de problemas na aprendizagem, especialmente na preparação para a leitura e a escrita. [9]. Muitas vezes são encaminhados para creches de fonoaudiologia porque muitas vezes apresentam algum tipo de problema de fala (gagueira, subdesenvolvimento geral da fala, distúrbios na pronúncia dos sons, tanto de natureza articulatória quanto aqueles associados à incapacidade de distinguir determinados sons) [8]. Todas essas crianças sofreram durante o nascimento, ou nos primeiros dias de vida, ou durante o período intrauterino de vida, algumas dificuldades que foram acompanhadas pela falta de oxigênio nas células cerebrais. E esta falta de oxigênio (hipóxia) levou à chamada lesão bioquímica. Uma das consequências desta lesão bioquímica é o aumento da pressão intracraniana e/ou do tônus ​​vascular cerebral crônico em qualquer área do cérebro (como reação à lesão). Como resultadoTodas essas consequências, cujo estudo é da competência de neuropatologistas, neuropsicólogos e fisiologistas, alteram o estado do sistema nervoso central dessas crianças, e elas adquirem características que se expressam externamente no comportamento já descrito. Essas mudanças no comportamento e no desenvolvimento da criança podem ser corrigidas, compensadas, e a criança pode, com o tempo, entrar no curso normal de desenvolvimento de acordo com a idade. E para isso é necessário que os pais consultem o médico e tratem a criança, e também que os adultos ao seu redor a tratem de acordo com suas características individuais [9]. Um dos métodos mais importantes de correção é a criação das condições externas necessárias para a criança, inclusive por meio de condições devidamente organizadas para sua permanência em uma instituição pré-escolar. Essas condições são organizadas de acordo com as características de funcionamento do sistema nervoso central da criança. E a primeira característica dessas crianças é que os processos de excitação no sistema nervoso central prevalecem sobre os processos de inibição. A predominância da excitação sobre a inibição em crianças desta idade é uma norma fisiológica. Mas em crianças que sofreram hipóxia, a excitação é mais pronunciada do que em outras crianças. Além disso, esse entusiasmo começa a crescer se a criança estiver em grupo. Se ele estiver sozinho, ele fica mais calmo. Quanto mais crianças ao seu redor, mais animado ele fica. O problema aumenta especialmente se houver duas ou até três dessas crianças num grupo de crianças, uma vez que reforçam mutuamente a hiperexcitação uma da outra com o seu comportamento [3]. Esta excitação tem dois componentes: motor externo, hiperatividade comportamental e interno, superexcitação ao nível dos processos mentais, superexcitação do sistema nervoso central (plano interno). Uma das recomendações aqui é que essas crianças sejam separadas em grupos diferentes (geralmente no jardim de infância há dois grupos paralelos de crianças da mesma idade). Em alguns casos, se a agitação da criança for muito pronunciada (e, via de regra, acompanhada de outras características comportamentais descritas a seguir), pode até ser recomendado esperar antes de colocar a criança no jardim de infância. Ou ele deveria frequentar algum jardim de infância especial, com grupos pequenos, ou simplesmente frequentar clubes, grupos de desenvolvimento, onde passa de 1 a 2 horas por dia. E, claro, essa criança deveria receber tratamento. Esta é a preocupação dos pais. Infelizmente, muitas vezes os pais não sabem que a criança precisa ser tratada por neurologista, neuropsiquiatra ou homeopata, pois, infelizmente, muitas vezes há casos em que a criança não é diagnosticada pela facilidade das manifestações, ou por algum outro motivo. Também não é incomum que uma criança seja intensamente observada e tratada por um neurologista durante o primeiro ano de vida. Quando sua disfunção cerebral mínima foi compensada, ele foi afastado do acompanhamento neurologista. O problema muitas vezes é descoberto novamente quando a criança ingressa em uma instituição pré-escolar ou escola (caso não tenha frequentado o jardim de infância), uma vez que as características da criança, impostas por experiências traumáticas (tanto físicas quanto emocionais) a ela, começam a aparecer em novas tarefas de desenvolvimento, aprendizagem e comunicação do seu sistema nervoso central. Além disso, muitas vezes estas novas condições e o aumento da carga no sistema nervoso central da criança (em comparação com as condições de casa) nas instituições pré-escolares e escolares tornam-se a causa da descompensação das funções que anteriormente eram compensadas. Esses distúrbios mais sutis, menos significativos para os médicos, revelam-se extremamente significativos para a família, para os educadores e professores que trabalham com a criança e para o desenvolvimento da própria criança, incluindo o desenvolvimento social. Assim, muitas vezes acontece que é o professor ou outro funcionário do jardim de infância (psicólogo, valeólogo, metodólogo) quem descobre peculiaridades no comportamento e desenvolvimento da criança e as reporta aos pais e, portanto, é ele quemtorna-se o iniciador do apoio individual ao desenvolvimento e à educação da criança. Porém, existe um grupo de pais que tem dificuldade em investir esforços adicionais no tratamento e desenvolvimento da criança [4]. Às vezes é simplesmente difícil para eles superar esta barreira e aceitar que a criança precisa pelo menos de aconselhamento médico. Ou o motivo da desatenção dos familiares adultos para com a criança pode ser simplesmente o cansaço de muito trabalho, de problemas familiares internos, de falta de dinheiro na família, etc. Além disso, os pais podem não compreender suficientemente a importância do tratamento e de outras formas de ajuda para a criança, uma vez que não estão familiarizados com as consequências na vida adulta de não ajudar a criança agora. Estes incluem problemas crescentes na escola, problemas com o controle do comportamento, agressividade que aumenta durante a puberdade e o risco de dependência de drogas [6]. Portanto, a tarefa do professor, psicólogo, metodologista e demais funcionários do jardim de infância é estabelecer uma relação de confiança com os pais e ajudá-los a compreender que seu filho precisa de orientação médica, tratamento individualizado em casa e no jardim de infância e uma abordagem pedagógica individual. Outra forma de ajudar as crianças com hiperexcitabilidade é facilitar a rotina do jardim de infância. Uma flexibilização do regime exprime-se no facto de a criança passar menos horas no jardim de infância durante a semana do que as outras crianças. Ou ele sai do grupo mais cedo, ou tem “folga extra” durante a semana, mediante acordo individual com os pais. A flexibilização do regime é necessária para evitar a fadiga excessiva do sistema nervoso central da criança, que é causada pela sobreexcitação, bem como os seus recursos insuficientes causados ​​por lesões. Em casa, a necessidade de descanso da criança deve ser apoiada por um ambiente adequado, no qual seja alocado o seu próprio espaço físico e psicológico, onde ela possa estar segura, sozinha ou na presença de um pequeno número de parentes próximos (em vez de outro grande grupo de convidados, adultos ou pequenos). E essa ruptura com um grande grupo de crianças é necessária não apenas para aquelas crianças que demonstram claramente e externamente superexcitação. Há crianças com uma forte orientação social que, por esta motivação, controlam o seu comportamento no jardim de infância, mas depois gastam nele todos os seus recursos psicológicos. No jardim de infância eles parecem “bastante decentes”, mas como os recursos são gastos no jardim de infância, o colapso começa em casa. Quando essa criança chega ao jardim de infância pela primeira vez, seu comportamento pode ser assim: no jardim de infância ela se comporta como todo mundo, e quando chega em casa, os pais veem uma reação violenta na forma de protesto, ou choro, ou incomum correndo por aí, caprichos. Uma criança pode esconder-se num canto e chorar; ele não consegue se conter, etc. O comportamento da criança mudou drasticamente depois que ela começou a frequentar o jardim de infância. Às vezes os pais dizem: “Ele ficou louco”. Por que essa reação ocorre? Porque os recursos do sistema nervoso desta criança são limitados. Para nós, adultos, muitas vezes parece que tudo na vida de uma criança é tão simples: cumprimentar a professora, lavar as mãos, ir ao refeitório (se houver), depois brincar, desenhar, etc. Na verdade, no jardim de infância, uma criança encontra muitas novas regras de comportamento que deve aprender e seguir, e muitas pessoas novas com quem deve construir relacionamentos, com quem deve levar em consideração. Na presença, no relacionamento com essas outras pessoas, a criança esgota seus recursos para se inibir, e em casa ocorre uma explosão emocional nos pais. Os pais às vezes falam sobre isso no jardim de infância, às vezes não. Se eles confiarem no professor, eles saberão. Por isso, é importante ter essa relação de confiança com os pais e é importante perguntar como a criança se comporta em casa depois do jardim de infância. Se a criança é assimreage durante o período de adaptação ou um pouco mais tarde, então seus pais devem ser aconselhados a frequentar o jardim de infância por um tempo (e para algumas crianças permanentemente) apenas por meio dia. Às vezes ele precisa tirar um dia de folga no meio da semana e não levá-lo ao jardim de infância. Este dia deve ser pré-acordado com o professor para que a criança não tenha a impressão de que as exigências para ela são caóticas. A próxima característica das crianças que sofreram hipóxia no útero ou no nascimento é a chamada “desinibição” [2]. Esta qualidade significa que estas crianças têm mais dificuldade do que outras para interromper uma atividade que iniciaram, especialmente em resposta à ordem de um adulto para parar. Recomenda-se não parar essas crianças com um comando com a partícula “não” no início, mas transferi-las para outra atividade usando um comando formulado positivamente. Se os pais e cuidadores “pararem” a criança com muita frequência, isso poderá causar um colapso nervoso. Muitas vezes as punições utilizadas na educação infantil causam tensão nos processos de inibição. Por exemplo: se você brigar, sente-se em uma cadeira; Se você quebrou um brinquedo, fique no canto. Ou: a professora saiu do grupo no horário de silêncio, as crianças ficaram brincando e jogando almofadas. Como punição, as crianças deitam-se após o horário de silêncio, quando outras já se levantaram. Os psicólogos realizaram um estudo interessante que mostrou que se a atividade motora de uma criança for desacelerada, obrigando-a, por exemplo, a sentar-se, ela ainda se comportará de forma mais ativa em outro período do dia e assim “ganhará” a característica e necessária para ele a quantidade de atividade motora. Portanto, punições com privação de atividade física podem provocar atividades físicas indesejadas na criança em outros horários do dia. É preferível quando as medidas e sanções aplicadas incluam a criança em atividade física destinada a corrigir o erro que cometeu, ou as consequências negativas da ação que cometeu. Por exemplo: se você deixou cair um vaso de flores, varra a terra e replante a flor; quebrou um brinquedo - conserte junto com o professor ou os pais; brigou - faça um desenho para a pessoa ofendida. A terceira característica das crianças que sofreram hipóxia é o aumento da agressividade. Não ocorre em todas as crianças com consequências de hipóxia, mas em geral é típico delas. Ou seja, essas crianças são mais combativas que outras, e isso muitas vezes cria problemas especiais no grupo. Sua combatividade e raiva são determinadas biologicamente, uma vez que durante a hipóxia foram afetadas precisamente as áreas do cérebro responsáveis ​​​​pelo comportamento agressivo. A tendência dessas crianças de se envolverem em conflitos e situações problemáticas também é apoiada por sua característica, que é chamada de “comportamento de campo” [4]. Isso significa que seu comportamento é determinado por estímulos externos (em comparação com estímulos internos) em maior medida do que outras crianças. Simplificando, são mais fáceis de provocar do que outros e tornam-se vítimas de “truques” voluntários ou involuntários. Como trabalhar essa qualidade de criança? Em primeiro lugar, é preciso ter em mente que a agressividade diminui gradativamente com a idade. Mas depende muito do ambiente da família e do jardim onde a criança se encontra. Existe um mecanismo biológico de agressividade, mas se for usado com frequência, ele é treinado e cria-se algo como uma “rotina serrilhada”. A criança deveria estar em um ambiente em que: A) não recebesse exemplos negativos de comportamento raivoso e agressivo de adultos, B) não tivesse motivos para reagir agressivamente, C) recebesse incentivos para o desenvolvimento harmonioso da esfera dos sentimentos . Ou seja, toda a diversidade de sentimentos da criança deve ser aceita e incentivada (tristeza, medo, alegria, interesse, admiração, gratidão, etc.). Caso contrário, a raiva começa a crescer como a única forma possível de expressar sentimentos. D) para que a criança se sinta segura, tanto física quanto psicológica, para que não tenha necessidade de se defender(por exemplo, de insultos de um irmão mais velho). Para a família, isso significa que deve haver um clima tranquilo na família, sem manifestações de raiva entre os familiares. Isso precisa ser explicado aos pais e informado que agora depende deles como será seu filho aos 12, 14, 30 e 50 anos e como será sua vida no futuro. Uma criança não tratada e criada de forma inadequada terá problemas de comportamento agressivo durante a puberdade e na idade adulta. É especialmente importante que tal criança não seja punida fisicamente na família. Esta medida tradicional de “educação” ainda não foi eliminada na nossa cultura e é especialmente comum em famílias problemáticas, incluindo em famílias onde existe uma criança hiperactiva. É uma criança hiperativa que muitas vezes se torna objeto de agressão dos adultos, devido ao aumento da atividade física, ao comportamento caótico e à necessidade de atenção redobrada dos adultos. Por isso, é importante tirar dúvidas aos pais e esclarecer quais são as punições utilizadas na família. Muitas vezes, em famílias com castigo físico, cria-se um círculo vicioso: uma criança tem problemas de comportamento - é punida com um cinto, ou simplesmente bate com a mão - se comporta ainda pior - é punida novamente - se comporta ainda pior, etc. . Requisitos para Neste caso, as exigências impostas à criança, via de regra, vão além de suas capacidades psicofisiológicas, ou seja, ela não pode cumpri-las de forma alguma. As consequências dessas punições “recaem” sobre o professor, pois ele não tem o direito de bater na criança, e o comportamento dessa criança no grupo fica fora de controle. Aqui é importante convencer os pais a abolir o castigo físico e chegar a acordo sobre uma abordagem unificada à educação na família e em casa. A ilusão da eficácia do castigo físico é apoiada pelo facto de que, após o castigo físico, muitas crianças realmente “se acalmam” durante alguns dias e se comportam “bem” do ponto de vista dos pais. Este facto serve como explicação racional para alguns pais para a correcção da sua “política” pedagógica. Entretanto, depois de alguns dias o problema se repete. Desenvolve-se um certo padrão cíclico no comportamento de pais e filhos, com uma progressão gradual no sentido do agravamento do problema. Nossas observações desta categoria de crianças, bem como uma análise da personalidade de clientes adultos com histórico de castigo físico na infância, revelam que o castigo físico é muitas vezes a causa patogenética de dificuldades na formação do estado de ego dos Pais ou mesmo leva à sua “exclusão” (análise transacional) [7]. Esta patologia no estado de ego é uma forma de defesa psicológica contra a imagem de um “pai destrutivo” e emoções negativas. Enquanto isso, é o estado do Ego dos Pais que é o “local de armazenamento” das normas e valores éticos do indivíduo. Assim, podemos concluir que o castigo físico não pode servir como método de educação, uma vez que não forma, mas destrói, os necessários reguladores éticos internos do comportamento. Outra característica das crianças que sofreram hipóxia é que sua perseverança é prejudicada, o que é uma forma comum de hiperexcitabilidade e desinibição. É difícil para essa criança ficar sentada em uma cadeira durante toda a aula, principalmente quando a aula não inclui elementos de atividade física e quando os limites das normas de idade quanto à duração das aulas não são observados nas aulas. Essa criança irá “se comportar mal” na aula. Por exemplo, ele pode girar, levantar-se, distrair-se, tocar nas pessoas sentadas ao seu lado ou conversar. Outros simplesmente se levantarão e começarão a correr ou irão brincar. É muito importante monitorar o cumprimento dos limites de tempo nas atividades dos professores com as crianças. Se o professor tiver desenvolvido bastante a função de controle, seus filhos ficarão sentados tranquilamente durante duas aulas seguidas. Mas o professor que vier substituí-lo receberá uma explosão emocional não só das crianças difíceis, mas de todo o grupo como um todo. Existem também professores muito responsáveis ​​que se esforçam para transmitir o máximo possível às crianças.conhecimentos e habilidades que não sabem avaliar positivamente os resultados do seu trabalho. A função do psicólogo de um jardim de infância, ou do gestor, se não houver psicólogo, é dar-lhes a oportunidade de relaxar, ajudá-los a reduzir as exigências excessivas que impõem a si próprios e aos filhos, e assim ajudar os filhos. Um problema um tanto semelhante ocorre durante os momentos de silêncio. Algumas crianças que sofreram de hipóxia não conseguem adormecer durante muito tempo ou não conseguem adormecer durante o dia. Além disso, é difícil para eles ficarem quietos durante toda a hora de silêncio (se não adormecerem), e a hora de silêncio se transforma em uma tortura tanto para o professor quanto para a criança. Aqui a questão deve ser resolvida individualmente: se a criança conseguir ficar quieta durante os momentos de silêncio, ela pode ser deixada no grupo. Se ele não conseguir se deitar, deverá ser retirado do grupo. Alguns jardins de infância organizam salas especiais para crianças que não dormem nos horários de silêncio. Normalmente existem várias dessas crianças por jardim de infância. Se não existir tal sala no jardim de infância, a responsabilidade dos pais é buscar a criança no jardim de infância ao meio-dia ou durante o horário de silêncio. Talvez esta solução para o problema possa parecer ousada demais para alguns. Mas aqui é necessário desenvolver a compreensão de que isto é necessário no interesse da saúde mental e física da criança, e que a principal responsabilidade pela vida, saúde e desenvolvimento da criança cabe aos seus pais, e não a um agência governamental ou educador, o que está refletido na Declaração dos Direitos da Criança. Entre as crianças hiperexcitáveis, há também aquelas nas quais a hiperexcitabilidade leva à enurese noturna e diurna [2]. A enurese diurna e noturna diferem de outros distúrbios urinários porque a criança adormece tão profundamente durante o sono noturno ou diurno que o esfíncter da bexiga relaxa e a criança não percebe como faz xixi. É verdade que algumas crianças acordam imediatamente depois de fazerem xixi, mas porque estão deitadas numa cama molhada. A enurese diurna e noturna não pode ser controlada pela criança e não pode ser interrompida por sugestões, persuasão, punição ou psicoterapia. As enureses diurnas e noturnas não são reeducadas, mas tratadas por um neurologista ou psicoterapeuta. Em qualquer caso, é necessária uma visita ao médico para esclarecer se a enurese, neste caso, é um sintoma neurótico, um sintoma neurológico ou sinaliza um problema complexo. Se tal criança aparecer no grupo, é bom que uma das funcionárias do jardim de infância esclareça com a mãe se ela está fazendo alguma coisa, se consultou um médico ou se a criança está em tratamento. Um dos erros que pais e educadores cometem em relação a essas crianças é começarem a acordar a criança no meio do sono para que ela vá ao banheiro [2]. Isso está errado, pois piora o estado da criança. A enurese diurna e noturna está associada ao fato de que durante o dia o sistema nervoso central da criança fica superexcitado e, conseqüentemente, cansado. A compensação ocorre devido a uma imersão mais profunda no sono do que acontece com pessoas saudáveis. Durante esse sono superprofundo, a criança relaxa mais do que as outras crianças, e até o esfíncter da bexiga relaxa, por isso a criança faz xixi na cama. Se a criança for acordada no meio do sono, ela não alcançará a imersão necessária no sono, seu cérebro não descansará, o que aumentará a superestimulação diurna e piorará o estado da criança. Crianças que sofreram hipóxia durante o parto muitas vezes apresentam peculiaridades de desenvolvimento intelectual, emocional e pessoal. Uma das opções encontradas é que o desenvolvimento intelectual da criança seja normal, ou mesmo exceda a norma da idade, e o desenvolvimento emocional e social corresponda a um ou dois anos a menos [2]. Isto significa que tanto o comportamento como as reações emocionais aos acontecimentos nesta criança serão semelhantes aos das crianças mais novas. Portanto, ele tem problemas para brincar com crianças da sua idade, mas menosproblemas com crianças mais novas. Em alguns casos, este problema é resolvido com sucesso transferindo a criança para um grupo 0,5 a 1 ano mais novo. Outra solução é colocar essa criança num grupo onde as crianças sejam mais velhas que ela e a tratem como uma criança pequena. A questão de atribuir uma criança a um grupo não deve ser decidida apenas com base nos seus dados intelectuais, mas de forma abrangente com base nos dados de desenvolvimento intelectual e pessoal. A segunda opção encontrada é um atraso no desenvolvimento intelectual. Este é um atraso “leve”, que não pode ser qualificado como atraso de desenvolvimento, mas é perceptível no contexto de outras crianças, e se manifesta principalmente no fato de a criança ter dificuldades em dominar o material nas aulas de preparação para a matemática. , lendo, escrevendo, etc. Essa criança ficará para trás nas aulas em grupo e acabará ficando entediada nas aulas em que não entende o que está sendo discutido. A motivação desta criança para aprender e compreender o mundo ao seu redor sofre. Além disso, sofre emocionalmente e desenvolve complexo de inferioridade, pois vê constantemente que outras crianças conseguem, mas ele não. Como resultado, ele pode até se recusar a fazer algo ou simplesmente não querer participar das atividades. Aqui a recomendação pode ser colocar essa criança num grupo mais jovem ou num grupo de idades variadas. Tanto ali como ali ele se sentirá mais confortável. Mas grupos de idades variadas (mistos) são raros em jardins de infância, pois exigem dos professores qualificações e dedicação muito elevadas ao seu trabalho. Em caso de atraso no desenvolvimento, também é necessária consulta com um médico. Muitas vezes basta começar a tomar medicamentos que melhoram a circulação cerebral, ou fazer um curso de eletroforese, ou seguir as orientações de outro médico, e a criança dá saltos no seu desenvolvimento intelectual. Um professor não pode ensinar uma criança se esta não tiver recursos físicos suficientes para a aprendizagem, que devem ser apoiados clinicamente e por um estilo de vida geral. E a última recomendação. Está no fato de que às vezes uma criança é tão problemática que nem deveria frequentar o jardim de infância. E é muito importante, no interesse da própria criança, convencer delicada mas persistentemente os pais de que é necessário deixá-la em casa. Freqüentemente, os pais têm a falsa crença de que “a criança deve estar em grupo para aprender a se comunicar com outras crianças”. Porém, as habilidades de interação da equipe neste caso não são desenvolvidas de forma adequada, uma vez que toda a situação como um todo não contribui para isso. Padrões errados de comportamento e formas erradas de responder são reforçados. E refazer uma habilidade formada incorretamente é muito mais difícil do que desenvolver a habilidade correta “em uma folha de papel em branco”. Do ponto de vista de um prognóstico de sucesso social a longo prazo, é melhor que essa criança fique em casa, até os 4 anos, até os 5 anos, etc. individualmente, levando em consideração todas as circunstâncias médicas, sociais e as características do desenvolvimento da criança. No aconselhamento e apoio psicológico a famílias com criança hiperativa, propõe-se utilizar ideias da análise transacional sobre desvalorizações, uma vez que o consultor tem que lidar com familiares adultos desvalorizando os sintomas físicos da criança, desvalorizando o papel do fator físico no seu desenvolvimento , os recursos limitados do seu sistema nervoso central, a desvalorização da importância do tratamento médico e outras desvalorizações que são meios de proteger as crenças do script. (Na literatura traduzida, às vezes “depreciação” é traduzida como “ignorar” [7]) [7, 10]. Literatura1. Bryazgunov I.P., Kasatikova E.V. Uma criança inquieta, ou tudo sobre crianças hiperativas - M.: Editora do Instituto de Psicoterapia, 2001.-96 p.2. Buyanov M.I. Conversas sobre psiquiatria infantil: Um livro para professores - M.: Educação, 1986. - 208 p. Como prevenir distúrbios de desenvolvimento em crianças:. 295-302