Por que muitos psicólogos não trabalham com adolescentes? Em primeiro lugar, esta é uma grande responsabilidade, uma vez que as intenções e planos suicidas em adolescentes são muito mal previstos e muitas vezes dependem da situação. Além disso, devemos entender que ao trabalhar com um adolescente estamos trabalhando com a família dele, que família é um sistema. Os adolescentes são vulneráveis, contraditórios e muitas vezes tornam-se “inconvenientes” para os pais, muitas vezes por isso levam o adolescente ao psicólogo, o que dificulta a terapia. Ao combinar uma estratégia de comportamento com um adolescente, também é necessário trabalhar com os pais. Muitas vezes, durante a terapia de um adolescente, os pais percebem melhorias e começam a “superar” suas demandas, o que causa protestos ainda maiores. LIMITES ACEITOS DA ADOLESCÊNCIA✔A idade escolar média (de 9 a 11 a 14 a 15 anos) é chamada de adolescência ou adolescência. .✔Talvez possamos falar claramente sobre o início da adolescência e seja difícil determinar o seu fim.✔Na cultura europeia, a conquista do status de adulto por um adolescente muda ao longo da história e é muito flexível. transição prioritária de atividades educacionais para comunicação emocional com colegas, relacionamentos íntimos O que está acontecendo? Mudanças fisiológicas e físicas pronunciadas podem ser observadas. Os meninos têm mais dificuldade em controlar o seu corpo e têm dificuldade em aceitá-lo. O corpo de uma menina muitas vezes amadurece fisicamente antes que sua psique seja capaz de aceitá-lo. “Não quero estar no corpo em que estou.” Podem ocorrer desequilíbrios de género. A “avaliação” de si mesmo começa. Aparecem perspectivas e planos para o futuro. O adolescente depende do seu ambiente social e familiar. Os pais “voam” de seus pedestais, os relacionamentos são rompidos, o programa de separação “começa”, e a própria prontidão dos pais para esse processo é importante, mas às vezes o adolescente acaba sendo infantil. funcionamento do cérebro, do sistema límbico e do córtex frontal do cérebro, que são responsáveis ​​pelas mudanças emocionais, bem como por responder às solicitações do meio ambiente. Como a formação dessas zonas continua até os 21 anos, os adolescentes apresentam dificuldades de comportamento e de planejamento para o futuro. É normal que, por um lado, um adolescente se esforce por algo com persistência, mas ao mesmo tempo possa perder o interesse pelo processo educativo NA GENERALIZAÇÃO, AS SEGUINTES ZONAS DE DESENVOLVIMENTO NA ADOLESCÊNCIA PODEM SER IDENTIFICADAS✔Puberdade dos 9 aos. 18 anos: Mudanças fisiológicas significativas que afetam as características físicas.✔Desenvolvimento cognitivo: O pensamento abstrato continua a se desenvolver. A perspectiva temporal está se expandindo.✔Transformações na socialização: Separação dos pais, reaproximação com os pares, que se tornam um canal de socialização - competição e relacionamentos amorosos.✔Formação da identidade: Dos 13 aos 14 anos aos 20 aos 21 anos, o a formação de uma nova realidade subjetiva que transforma as ideias do sujeito sobre o mundo sobre si mesmo e sobre os outros é muito fácil de ofender. Num nível intuitivo, ele aceita a sinceridade e protesta se vão ensiná-lo. Portanto, a posição de parceria na comunicação com o adolescente será a melhor e é melhor evitar ser diretivo. Muitos pais ficam indignados e incompreendidos com a situação quando, por um lado, um adolescente manifesta desejo de se comunicar e imediatamente se tranca no quarto. Você precisa entender o quão importantes são seus limites pessoais para ele, que ele está no processo de “sondá-los” QUALIDADES POLARES DA PSIQUE CARACTERÍSTICA DA ADOLESCÊNCIA✔Objetivo e perseverança são combinados com instabilidade e impulsividade.✔A arrogância é adjacente à timidez. .✔O aumento da autoconfiança e da categorização nos julgamentos são substituídos pela vulnerabilidade e dúvidas.✔A necessidade de comunicação é substituída pelo desejo de ficar sozinho.✔Romantismo, devaneios, sublimidade de sentimentos muitas vezes coexistem com racionalismo e cinismo.✔Ternura e o afeto pode ser substituído pela insensibilidade, a alienação e a hostilidade podem ser frequentemente observadas.adolescente em relação aos pais, mas ao mesmo tempo, na rua, no quintal, o adolescente pode mostrar compaixão por estranhos, simpatizar sinceramente e ajudar. Por outro lado, a manifestação de crueldade em adolescentes também pode ser considerada uma etapa de formação e, nesse sentido, demonstrar compreensão.A.E. Pessoalmente, tendo dedicado muitos dos seus trabalhos à adolescência, afirma que as características psicológicas da adolescência deixam uma marca no COMPORTAMENTO do adolescente. São formadas reações comportamentais específicas dos adolescentes às influências ambientais. Tais reações foram descritas por psiquiatras em diferentes épocas, sob diferentes nomes. “Reações caracterológicas e situacionais da infância” (T. P. Simeon), “Reações gerais eficazes da criança”, “Neuroses de caráter”, “Distúrbios patológicos em períodos de transição de idade” (G. E. Sukhareva), “Reações situacionais e pessoais” (V. T. Kondrashenko) . Os conceitos mais utilizados na psiquiatria de adolescentes são reações comportamentais “específicas do adolescente” (A. E. Lichko), “reações psicogênicas caracterológicas e patocaracterológicas” (V. V. Kovalev). Todos os autores indicam que os adolescentes têm reações características que causam indignação e mal-entendidos, mas. não são reações patológicas FORMAS CLÍNICAS de “TC” (transtorno de conduta) ✔ Transtorno desafiador de oposição (F 91.3) Desobediência, desafio, comportamento desafiador e provocativo, ignorando as exigências dos adultos.✔RP limitado pelas condições familiares (F 91.0) RP é totalmente. ou parcialmente limitado pelos limites do lar/família, relacionamento com familiares, parentes. As relações fora da família permanecem intactas (escola, pares).✔Transtorno insocializado (91.1) Ações agressivas e destrutivas de natureza antissocial em relação aos pares, confronto, vandalismo, combatividade.✔RP socializado. O comportamento de oposição e provocação em relação aos professores, pais e colegas é complementado por uma clara manifestação de comportamento anti-social. É importante realizar diagnósticos diferenciais antes de estabelecer um diagnóstico. A escolha de um modelo terapêutico depende disso. Os adultos mais jovens, por exemplo, são caracterizados por um comportamento provocativo, que pode estar associado ao TDAH (Transtorno de Déficit de Atenção e/ou Hiperatividade), caracterizado por comportamento precipitado e impulsivo, temperamento explosivo e uma série de sintomas. Nesse caso, o transtorno geralmente é causado pela situação familiar, conflitos familiares. A criança está insatisfeita com a situação familiar, mas não consegue verbalizá-la e reage com distúrbio de comportamento. Uma criança, doce e agradável na comunicação com outras pessoas, torna-se um tirano em casa. As questões relacionadas à própria aparência tornam-se especialmente agudas durante a adolescência, isso se aplica tanto a meninos quanto a meninas. A APARÊNCIA é um dos principais problemas do adolescente. São sensíveis a quaisquer desvios da “norma”, encontram falhas na sua aparência, o que por sua vez provoca um sentimento de ansiedade, insegurança, chegando por vezes ao MEDO obsessivo (dismorfofobia) ou a uma ideia supervalorizada de um defeito físico (dismorfomania). Os adolescentes são extremamente sensíveis a comentários e zombarias sobre sua aparência por parte de parentes, colegas ou professores. DISMORFOBIA/DISMORFOMANIA A dismorfofobia é uma percepção prejudicada da imagem corporal, a dismorfomania é uma crença patológica na presença de um defeito físico imaginário. Esta pode ser uma reação adolescente, mas também pode levar ao transtorno alimentar anorexia nervosa. Às vezes, essas reações em adolescentes podem estar associadas à depressão. Os adolescentes também podem experimentar maior atenção ao seu mundo interior, introspecção e avaliação de suas habilidades mentais. É normal que um adolescente faça perguntas sobre o sentido da vida, mas se ele for muito longe no mundo metafísico, é necessária uma intervenção para reduzir o autismo. Espiandocausa ANSIEDADE, surge um sentimento de solidão, sensação de que ninguém consegue me entender, o que pode levar à solidão e a ACENTUAÇÕES DE CARÁTER. E. Lichko argumentou que, ao falar sobre acentuação de caráter em um adolescente, é necessário entender em que circunstâncias um adolescente pode “dar” acentuação. As manifestações nem sempre e nem em todos os lugares, mas apenas nos casos em que surgem circunstâncias de vida difíceis que impõem exigências crescentes ao “lugar de menor resistência” no caráter. Às vezes, os distúrbios de adaptação são de natureza temporária e transitória, podendo até contribuir para a adaptação social do indivíduo.A. E. Lichko identificou 11 TIPOS de acentuações de caráter em relação à adolescência: Hipertímico Cicloide Lábil Astenoneurótico Sensível Psicostênico Esquizóide Epileptoide Histeróide Instável Conformal A. E. Lichko observou como as formas de comportamento SUICIDA dependem do tipo de ACENTUAÇÃO DO PERSONAGEM - capaz de comportamento suicida na fase depressiva - caracterizada por um tipo de resposta afetiva. Toma uma decisão rapidamente e a implementa rapidamente, no mesmo dia. O principal motivo é a rejeição emocional, a perda de apoio de entes queridos importantes. Exemplo: “A menina tirou nota ruim na escola. Liguei para minha mãe, ela disse que não tinha tempo, ligou para a amiga, ela não atendeu, ligou para o pai, ele disse que isso não o surpreende. A menina passou pela casa, viu uma porta aberta, subiu ao último andar e pulou pela janela.” SENSÍVEL - propensa ao suicídio verdadeiro, não compartilha suas experiências, carrega por muito tempo e acumula sentimentos de culpa e pensamentos sobre sua existência sem sentido - propensos a explosões efetivas, perdem o controle, podendo causar danos, como manifestação de autoagressão, que no momento da disforia pode se transformar em tragédia. pergunte aos adolescentes sobre intenções suicidas, presumindo que isso levará o adolescente a esses mesmos pensamentos. Mas parece lógico que, se não existirem tais pensamentos, não haverá resposta. Pelo contrário, se há suspeitas sobre tais intenções, então seria bastante terapêutico perguntar se o adolescente pensou nisso, talvez pensou num método, num lugar, pois neste caso já podemos falar da adição de um componente volitivo. Nesse caso, levanta-se a questão da internação. Sou a favor de conversar com um adolescente sobre esses temas e fazer perguntas. É APROPRIADO DESTACAR:✔PENSAMENTOS suicidas passivos “adormecer e não acordar”, “seria bom morrer”.✔INTENÇÕES Suicidas - pensando bem. o local, método e hora do suicídio.✔INTENÇÕES Suicidas - apego ao componente volitivo e transição para ações específicas Como já mencionado, os suicídios de adolescentes são imprevisíveis. É importante transmitir aos PAIS que isto é muito perigoso e que os pais e professores são responsáveis. Portanto a FAMÍLIA e a instituição de ensino são zonas de risco onde pode surgir uma situação de conflito. Os pais devem estar atentos aos menores sinais que indiquem possíveis pensamentos suicidas. Preste atenção no que o adolescente se interessa nas redes sociais, quais fotos ele posta, etc. Um adolescente não deve ser deixado sozinho com pensamentos suicidas. Você nunca deve provocar uma criança com tais frases: “você nunca fará isso”, “Bem, vá... tente”, “Eu não acredito em você”. Presença de transtornos afetivos e/ou outros transtornos nos pais Tudo isso leva a transtornos de humor nas crianças e à formação de agressividade impulsiva nas crianças.✔Os sinais que indicam maior probabilidade de tentativa de suicídio podem ser: Distúrbios do sono Diminuição do humor Conflitos Fuga de casa Mudanças drásticas de comportamento Solidão e alienação Falar sobre morte, desenhos, fotos que refletem a crueldade dirigida a si mesmo Falar sobre a própria inutilidade ✔Critérios para risco de suicídio segundo A. Volkova: Atmosfera psicológica difícil na família Perda.