Praxis (din grecescul praxis - acțiune) - capacitatea de a efectua seturi succesive de mișcări și de a efectua acțiuni intenționate conform unui plan stabilit. Atunci când se efectuează acte motorii complexe, munca mușchilor scheletici trebuie să aibă loc în secvența corectă, cu contracții coordonate simultane ale multor grupe de mușchi, se formează pe baza kinesteziei - informații care primesc continuu de la proprioceptori la efectuarea oricăror mișcări. Analizatorul vizual joacă, de asemenea, un rol semnificativ. În învățarea și efectuarea unor acte motorii umane complexe, semnalizarea vorbirii (orale și scrise) este de o importanță deosebită. Apraxia (apraxia, din grecescul praxis - acțiune și - negație) este o încălcare a mișcărilor voluntare intenționate, a tulburărilor motorii în absența tulburărilor de mișcare, a abilităților de utilizare a aparatelor de uz casnic și a abilităților de îngrijire personală. Tulburările de praxis, asociate în primul rând cu patologia analizorului kinestezic, depind și de afectarea funcțiilor vorbirii. Pe de altă parte, pentru a implementa aceasta din urmă, este necesară o praxie impecabilă a organelor vorbirii. Există două grupe de apraxie: 1. Apraxia după localizarea procesului patologic în creier.2. Apraxia pe tipuri de tulburări cognitive și aptitudini Să luăm în considerare mai detaliat tipurile de apraxieTipuri de apraxie1. Apraxia kinestezică (aferentă);2. Apraxia cinetică (eferentă);3. apraxia spațială (constructivă);4. Apraxia reglatoare (ideațională) Apraxia kinestezică Apare cu afectarea secțiunilor mijlocii-inferioare ale girusului postcentral. În aceste cazuri, sinteza aferentă a mișcării voluntare este întreruptă, capacitatea de a reproduce corect pozițiile mâinii este afectată și nu poate arăta cum se fixează butoanele fără control vizual deteriorat. Se manifestă sub forma unei încălcări a secvenței organizării mișcării. Acest tip de apraxie se caracterizează prin perseverențe motorii, care se manifestă prin repetarea necontrolată a mișcării începute. De exemplu, la efectuarea unui test de efectuare a unei serii de mișcări succesive cu mâna „pumn-margine-palmă”, nu poate schimba poziția mâinii, ci doar bate în masă cu pumnul. Executarea conform modelului este imposibilă Apraxia spațială Apare când părțile parieto-occipitale ale cortexului cerebral sunt afectate. Această apraxie se bazează pe o încălcare a sintezei vizual-spațiale, o încălcare a reprezentărilor spațiale („sus-jos”, „dreapta-stânga”) și există o încălcare a construcției unui întreg din elemente individuale de îmbrăcăminte (sindromul creierului), o variantă a apraxiei constructive. Confundă părțile laterale ale hainelor, are dificultăți de fixare a nasturii, dificultăți de a pune o mânecă, de a încălța un pantof etc. Apraxia ideatică Apare atunci când cortexul prefrontal este afectat anterior zonelor premotorii. Se manifestă sub forma unei încălcări a programului de mișcare, dezactivând controlul asupra execuției lor și înlocuind mișcările necesare cu modele și stereotipuri motorii. Cele mai mari dificultăți sunt cauzate de schimbarea programului de mișcări și acțiuni. Caracteristic este ecopraxia - imitarea mișcărilor celorlalți - încălcări ale programului de mișcări ciclice de mers. Să dăm un exemplu de studiere a funcțiilor praustice: închideți ochii, scoateți limba limba o poziție „tub”, puneți-o între dinți și buza inferioară, fluieră; întindeți-vă degetele, formați o formă de inel cu degetele Acțiuni cu obiecte reale: aprindeți un chibrit, sărați pâinea, turnați apă într-un pahar, pieptănați-vă părul Acțiuni cu obiecte imaginare: arătați cum să prindeți muște unghie, bea dintr-un pahar, mănâncă ciorbă etc. n Gesturi: cum se scutură de un deget, cum fac un salut militar, sărut aer etc. Imitarea acțiunilor unui medic: arată dreptul sau ochiul stâng cu degetul arătător al uneia sau celeilalte mâini etc. Studiul abilității.