Do autor: Referências à “lei sobre psicoterapia” são frequentemente ouvidas no fórum. A lei ainda não foi adotada. Aqui está um projeto de lei elaborado pelo Centro Científico e Metodológico Federal de Psicoterapia e Psicologia Médica (São Petersburgo). Projeto de Lei de Psicoterapia (PROJETO) SOBRE PSICOTERAPIA E ESPECIALISTAS ENVOLVIDOS EM ATIVIDADES DE PSICOTERAPIA Reconhecendo o alto valor de cada pessoa para a sociedade e a sua saúde, a necessidade de preservar e fortalecer esta, tendo em conta que a saúde de uma pessoa é determinada pelas características do seu desenvolvimento, do seu funcionamento pessoal, do sentimento subjetivo da sua harmonia e integridade interna, da capacidade de interagir plenamente com outras pessoas e; as instituições sociais, a qualidade de sua vida em sociedade e todo o complexo de fatores biopsicossociais, compreendendo que a distorção do funcionamento psicológico e espiritual de uma pessoa pode mudar sua atitude perante a vida, consigo mesma e a sociedade, a atitude da sociedade em relação a uma pessoa, e, em última análise, isso pode levar a uma limitação das oportunidades de autorrealização, liberdades e direitos de uma pessoa, considerando que a psicoterapia moderna e seus métodos são uma ferramenta eficaz que visa ajudar o cidadão a realizar seu potencial pessoal e eliminar os fatores de natureza psicossocial que o levam; às doenças e contribuem para o sofrimento, que a psicoterapia é um campo interdisciplinar que vai além da medicina e da saúde, e a sua aplicação é possível no âmbito de vários modelos em contacto com outras áreas de prática que visam ajudar uma pessoa a partir do facto de o; o desenvolvimento moderno da psicoterapia e áreas afins da assistência psicológica e social é caracterizado por diferentes níveis de integração da psicoterapia na medicina, na saúde e na sociedade, atraindo valores humanísticos para diversas áreas da prática social, e que sua importância aumentou especialmente recentemente em conexão com a mudança nas condições de vida socioeconômicas, o desenvolvimento de instituições para a democratização da sociedade, a formação de uma visão de mundo ecológica nas relações humanas com o meio ambiente, percebendo que a falta de regulamentação legislativa adequada da psicoterapia pode ser a razão de sua incorreta; utilizar e contribuir para o impacto negativo sobre uma pessoa, prejudicar a saúde, a dignidade humana e os direitos dos cidadãos, bem como o prestígio internacional do Estado, tendo em conta o desenvolvimento da psicoterapia, a difusão dos seus métodos, o aumento do número de; especialistas que prestam assistência psicoterapêutica, e a sua maior integração nas diversas áreas da prática social, a par do benefício indiscutível, podem contribuir para a diminuição da informação e da segurança psicológica dos cidadãos, bem como para o surgimento de problemas de manipulação, ou seja, o uso de métodos de psicoterapia para influenciar indivíduos, grupos e a sociedade como um todo para fins egoístas com base na necessidade de implementar na legislação da Federação Russa os direitos e liberdades do homem e do cidadão reconhecidos pela comunidade internacional e pela Constituição da Federação Russa; Federação Russa; a Duma da Assembleia Federal da Federação Russa adota esta Lei Seção I. DISPOSIÇÕES GERAIS Artigo 1. Assistência psicoterapêutica e princípios de sua prestação (1) A assistência psicoterapêutica inclui o estudo da saúde mental dos cidadãos nos fundamentos e na forma estabelecida por esta Lei e outras Leis da Federação Russa, diagnóstico de transtornos mentais e doenças, no surgimento, desenvolvimento e curso dos quais fatores mentais (psicológicos, pessoais), celebração de contrato psicoterapêutico, realização de psicoterapia, participação em atividades médicas , a reabilitação social e sócio-psicológica de pessoas que sofrem de transtornos mentais e outras doenças são de importância significativa.(2) Assistência psicoterapêutica a pessoas com problemas mentais e outrosdoenças, bem como o sofrimento não causado pela própria doença, é garantido pelo Estado e realizado voluntariamente com base nos princípios da legalidade, humanidade e respeito pelos direitos humanos e civis. Artigo 2. Legislação da Federação Russa sobre psicoterapia. (1) A legislação da Federação Russa sobre assistência psicoterapêutica consiste nesta Lei e em outros atos legislativos da Federação Russa e das repúblicas da Federação Russa, bem como em atos jurídicos da região autônoma, okrugs autônomos, territórios, regiões, cidades de Moscou e São Petersburgo.(2) O Governo da Federação Russa e os governos das repúblicas da Federação Russa, bem como os ministérios e departamentos têm o direito de adotar atos jurídicos sobre assistência psicoterapêutica dentro de sua competência (3). ) Os atos legislativos e outros atos jurídicos adotados na Federação Russa e nas repúblicas da Federação Russa, região autônoma, distritos autônomos, territórios, regiões, as cidades de Moscou e São Petersburgo não podem limitar os direitos dos cidadãos e as garantias de sua observância no prestação de assistência psicoterapêutica prevista nesta Lei (4) Se um tratado internacional do qual a Federação Russa participa estabelecer regras diferentes das previstas pela Legislação da Federação Russa sobre psicoterapia, então as regras do tratado internacional se aplicam. 3. Aplicação desta Lei (1) Esta Lei aplica-se aos cidadãos da Federação Russa ao fornecer-lhes assistência psicoterapêutica e aplica-se a todas as instituições e pessoas que a prestam no território da Federação Russa (2) Cidadãos estrangeiros e apátridas localizados. no território da Federação Russa, ao prestar-lhes assistência psicoterapêutica, gozam de todos os direitos estabelecidos por esta Lei, em igualdade de condições com os cidadãos da Federação Russa. Artigo 4. Voluntariedade na procura de assistência psicoterapêutica (1) É prestada assistência psicoterapêutica. a pedido voluntário de uma pessoa ou com o seu consentimento (2) Ao menor de 16 anos, bem como a uma pessoa reconhecida como legalmente incapaz, a assistência psicoterapêutica é prestada a pedido ou com o consentimento dos seus representantes legais. na forma prescrita pela Legislação da Federação Russa. Artigo 5. Direitos das pessoas que recebem assistência psicoterapêutica (1) As pessoas que recebem assistência psicoterapêutica têm todos os direitos e liberdades dos cidadãos previstos na Constituição da Federação Russa, nas Constituições das repúblicas da Federação Russa, a Legislação da Federação Russa e as repúblicas da Federação Russa. Não são permitidas restrições aos direitos e liberdades dos cidadãos que recebem assistência psicoterapêutica (2) Todas as pessoas, ao receberem assistência psicoterapêutica, têm direito a: tratamento respeitoso e humano que exclua a humilhação da dignidade humana para receber informações sobre os seus direitos; oportunidades de receber assistência psicoterapêutica, e também de forma acessível a eles e levando em consideração seu estado mental, informações sobre a natureza de seus transtornos mentais e outras doenças para as quais a psicoterapia é realizada, e os métodos utilizados, sua validade científica, o possibilidade de receber outra ajuda ou ajuda adicional de especialistas, se desejado; assistência psicoterapêutica de alta qualidade usando métodos de psicoterapia baseados em evidências, livre escolha de especialista, forma, condições e níveis de atendimento psicoterapêutico, incluindo atendimento psicoterapêutico ambulatorial e hospitalar, estatal e não hospitalar; estatal, presencial, remota e anônima; todos os tipos de psicoterapia moderna de acordo com as indicações (incluindo psicoterapia individual, conjugal, de grupo, ambiental, etc.); garantias de não divulgação de qualquer informação sobre si mesmo,diversos aspectos da vida privada e das relações que se tornaram do conhecimento dos especialistas no âmbito da psicoterapia realizada, informações sobre os resultados da utilização de técnicas diagnósticas que atendam às necessidades pessoais e às normas sanitárias e higiênicas, consentimento e recusa em cada etapa de uso; quaisquer métodos e formas de psicoterapia, seus efeitos, intensidade, duração e volume; consentimento e recusa em cada etapa de utilização de métodos psicoterapêuticos, pesquisa científica ou processo educacional, foto, vídeo ou filmagem como objeto de teste a pedido de qualquer; especialista, com o consentimento deste, para participar na prestação de assistência psicoterapêutica, assessoria e supervisão de advogado, representante legal ou outra pessoa na forma prevista na lei; pessoas que receberam psicoterapia, apenas com base no próprio fato de sua implementação, diagnóstico psiquiátrico, resultados de pesquisas psicológicas, e também não são permitidas oportunidades de seguridade social ou treinamento. Os funcionários culpados de tais violações são responsáveis ​​​​de acordo com a legislação da Federação Russa e das repúblicas da Federação Russa, Artigo 6. Proibição de exigir informações sobre o estado mental, características de personalidade, resultados de exames psicológicos Quando um cidadão exerce seus direitos e liberdades. os requisitos para fornecer informações sobre seu estado mental ou para ser examinado por um psicoterapeuta ou psicólogo clínico são permitidos apenas na forma estabelecida pela Legislação da Federação Russa, Artigo 7. Manutenção do sigilo profissional ao fornecer assistência psicoterapêutica Informações sobre a presença de um cidadão. transtorno mental, suas características personalidade, os resultados do exame psicológico, os fatos da procura de ajuda psicoterapêutica e tratamento em instituições que prestam essa assistência, bem como outras informações pessoais que chegaram ao conhecimento dos especialistas durante a psicoterapia são segredos profissionais protegidos por lei. Para concretizar os direitos e interesses legítimos de quem solicitou ajuda psicoterapêutica, a seu pedido ou a pedido do seu representante legal, podem ser-lhes fornecidas as informações acima. Artigo 8. Diagnóstico de pessoas durante a psicoterapia (1) Antes. na realização da psicoterapia, é realizado um exame diagnóstico, cujo objetivo é determinar as indicações clínicas, psicológicas e sociais da psicoterapia. O diagnóstico clínico de uma doença mental ou outra é feito de acordo com os padrões internacionais geralmente aceitos e inclui a condição clínica (critério médico que determina as indicações médicas para psicoterapia), as características psicológicas do indivíduo (critério psicológico que determina as possibilidades psicológicas de participação em psicoterapia e escolha de suas formas), e também características sociais e sócio-psicológicas da pessoa que procura ajuda psicoterapêutica. O objetivo do diagnóstico é determinar a necessidade de assistência psicoterapêutica e selecionar a psicoterapia como método eficaz de tratamento para uma pessoa que sofre de uma doença mental ou outra para a qual é indicado o uso de métodos psicoterapêuticos. O psicoterapeuta não tem o direito de oferecer psicoterapia se outro método de tratamento for mais justificado pelas ideias modernas sobre as causas do aparecimento e curso da doença (2) Para o diagnóstico e psicoterapia de uma pessoa que sofre de transtorno mental ou. outras doenças para as quais a psicoterapia é indicada, são utilizados métodos psicoterapêuticos, permitidos na forma estabelecida pela Legislação da Federação Russa sobre cuidados de saúde (3) Os métodos psicoterapêuticos são utilizados apenas para fins diagnósticos e terapêuticos de acordo com a natureza dos distúrbios dolorosos e. não deve ser usado para qualquer outro tipoimpacto psicológico em uma pessoa que recebe ajuda psicoterapêutica, ou no interesse de outras pessoas, incluindo parentes de uma pessoa em psicoterapia Artigo 9. Consentimento para psicoterapia e contrato psicoterapêutico (1) Psicoterapia em relação a uma pessoa que concordou em realizá-la. realizada após recebimento de seu consentimento por escrito, que indica as características da psicoterapia, incluindo seu foco (tratamento, assistência psicológica ou social), forma, volume e duração (2) O psicoterapeuta é obrigado a fornecer à pessoa que dá consentimento para realizar a psicoterapia, de forma acessível a ele e levando em consideração seu estado mental e características de personalidade, informações sobre a natureza do transtorno mental ou outra doença para a qual a psicoterapia está planejada, os objetivos da psicoterapia, a validade científica dos métodos utilizados, a duração recomendada da psicoterapia, a possível deterioração do estado subjetivo em certas fases, possíveis riscos, efeitos colaterais e resultados esperados (incluindo alternativas a nenhum tratamento), bem como obrigações mútuas ao conduzir a psicoterapia e a responsabilidade do psicoterapeuta e da pessoa que dá consentimento para conduzir psicoterapia, incluindo o nível de confidencialidade durante sua conduta. As informações fornecidas são registradas na documentação médica. O consentimento por escrito do paciente para participação em psicoterapia é firmado na forma de contrato psicoterapêutico, sendo uma cópia mantida no prontuário médico e a outra - com a pessoa que recebe psicoterapia (3) Se a psicoterapia for realizada por outro. especialista (psicólogo clínico, especialista em serviço social), então, de acordo com o disposto nesta Lei, fica também obrigado, antes de iniciá-la, a notificar quem dá consentimento para realizá-la sobre o caráter não médico da psicoterapia, e consentir a ele deve ser confirmado por escrito por esta pessoa (4) O consentimento para psicoterapia de menor de até 16 anos, bem como de pessoa reconhecida como legalmente incapaz, é dado por seus representantes legais após fornecer-lhes o documento. informações previstas na segunda parte deste artigo (5) A psicoterapia só pode ser realizada com o consentimento da pessoa a quem é realizada. Artigo 10. Recusa de tratamento(1) Pessoa encaminhada para psicoterapia ou seu representante legal. O representante tem o direito de recusar o tratamento proposto ou encerrá-lo a seu critério.(2) As possíveis consequências devem ser explicadas à pessoa que recusa o tratamento ou ao seu representante legal sobre a cessação da psicoterapia. A recusa da psicoterapia, com indicação das possíveis consequências, é formalizada por registo na documentação médica assinada pela pessoa ou seu representante legal e pelo psicoterapeuta (ou outro especialista) que presta psicoterapia nos termos desta Lei. CUIDADOS PSICOTERÁPICOS A PESSOAS COM DOENÇAS MENTAIS E OUTRAS E CONDIÇÕES PARA AS QUAIS A PSICOTERAPIA É INDICADA Artigo 11. Modalidades de cuidados psicoterapêuticos garantidos pelo Estado (1) O Estado garante: assistência psicoterapêutica médica não médica; ; assistência psicoterapêutica durante desastres naturais e catástrofes; assistência psicoterapêutica consultiva e diagnóstica, o estado cria todos. tipos de instituições que prestam assistência psicoterapêutica ambulatorial, extra-hospitalar e hospitalar, levando em consideração o local de residência dos pacientes (3) Prestar todos os tipos de assistência psicoterapêutica a pessoas que sofrem de doenças mentais e outras para as quais a psicoterapia é indicada; pelas autoridades e gestão do governo federal,órgãos do poder estatal e administração das repúblicas da Federação Russa, região autônoma, okrugs autônomos, territórios, regiões, cidades de Moscou e São Petersburgo, órgãos governamentais locais de acordo com sua competência determinada pela Legislação da Federação Russa, Artigo 12. Financiamento da assistência psicoterapêutica (1) O financiamento das atividades das instituições estaduais e municipais e das pessoas que prestam assistência psicoterapêutica nas instituições estaduais e municipais é realizado a partir do orçamento da saúde ou da caixa de seguro médico e de outras fontes não vedadas pela legislação do país. Federação Russa, em montantes que garantam o seu nível garantido e alta qualidade.(2) O financiamento do trabalho de instituições não estatais e pessoas que prestam assistência psicoterapêutica em instituições médicas não estatais é realizado a expensas de fundos de seguro de saúde, obrigatórios e voluntários instituições de seguro saúde, fundos próprios dos cidadãos, receitas de caridade ou outras fontes não proibidas pela Legislação da Federação Russa. Seção III. INSTITUIÇÕES QUE PRESTAM CUIDADOS DE PSICOTERAPIA. DIREITOS E DEVERES DOS PROFISSIONAIS MÉDICOS E OUTROS ESPECIALISTAS ENVOLVIDOS EM ATIVIDADES DE PSICOTERAPIA Artigo 13. Atividade psicoterapêutica (1) A atividade psicoterapêutica profissional representa um sistema holístico e cientificamente baseado de influência mental (psicológica), implementado através da comunicação de um psicoterapeuta (terapeuta) com formação profissional. cha-psicoterapeuta, psicólogo clínico-psicoterapeuta, especialista em serviço social-psicoterapeuta), diretamente ou com a ajuda de psicoterapeutas assistentes e voluntários, com o paciente, sua família, um grupo de pacientes e uma comunidade de pacientes com o objetivo de garantir e manter saúde e restauração do funcionamento individual e social de uma pessoa (2) As atividades psicoterapêuticas incluem o estabelecimento de um diagnóstico clínico, a previsão dos resultados do uso da psicoterapia, a celebração de um contrato psicoterapêutico, a utilização de métodos psicoterapêuticos, a avaliação dos resultados do tratamento, a realização de medidas preventivas e de reabilitação (. 3) A psicoterapia, implementada nos termos desta Lei, é uma especialidade médica e científica independente, tem códigos e números de registo próprios nos registos de especialidades médicas e científicas, inclui subespecialidades que requerem formação complementar (4) Pessoa que exerce actividade psicoterapêutica. atividades é denominado “psicoterapeuta”, o nome da especialidade básica é utilizado como nome esclarecedor (psicoterapeuta, psicólogo clínico-psicoterapeuta, especialista em serviço social-psicoterapeuta); após a indicação da especialidade, é possível nomear uma subespecialidade no âmbito da psicoterapia (psicoterapeuta psicanalítico, cognitivo-comportamental, existencial-humanístico, grupal, familiar e conjugal, criança e adolescente, etc., com formação complementar e certificação após a introdução das subespecialidades relevantes pelo Ministério da Saúde da Federação Russa). Um assistente (assistente) de um psicoterapeuta é denominado “terapeuta”, indicando o tipo de método auxiliar (arteterapeuta, terapeuta corporal, biblioterapeuta, coreoterapeuta).(5) As atividades psicoterapêuticas profissionais são realizadas no com base nas características tarifárias e de qualificação, especialidade do passaporte, características qualificativas da psicoterapia e suas subespecialidades, normas de formação profissional Artigo 14. Condições de admissão às atividades psicoterapêuticas profissionais (1) Os psicoterapeutas, psicólogos clínicos, especialistas em serviço social têm direito à psicoterapia profissional. atividades de psicoterapeutas, assistentes (assistentes) de psicoterapeuta.(2) O direito de.Um cidadão da Federação Russa, um cidadão estrangeiro ou um apátrida exerce atividade psicoterapêutica profissional no território da Federação Russa, desde que: 1) seja legalmente capaz 2) esteja profissionalmente apto por motivos de saúde (passado em exame psiquiátrico); ; 3) concluiu um curso completo de formação psicoterapêutica profissional, foi aprovado nos exames e recebeu um certificado de especialista em psicoterapia 4) possui uma licença válida para o direito à atividade psicoterapêutica profissional, emitida de acordo com a Legislação da Rússia; Federação e esta Lei. (3) O direito à atividade psicoterapêutica profissional de uma pessoa que recebeu educação psicoterapêutica no exterior é estabelecido no procedimento e nas condições regulamentadas pelo Ministério da Saúde da Federação Russa, Artigo 15. Certificação na área de psicoterapêutica profissional. educação (1) A certificação no campo da educação psicoterapêutica profissional é realizada por comissões de associações médicas psicoterapêuticas profissionais de toda a Rússia, recebidas de acordo com a legislação da Federação Russa e esta lei concede o direito de conduzi-la. A certificação na área da educação profissional psicoterapêutica é realizada em relação aos psicoterapeutas (médicos, psicólogos clínicos e especialistas em serviço social) e assistentes (assistentes) de psicoterapeuta (3) Certificado da forma estabelecida que dá direito à ocupação independente de. atividades psicoterapêuticas são emitidas para pessoas que concluíram com êxito o treinamento em instituições médicas educacionais que possuem licenças apropriadas para o direito de conduzir educação psicoterapêutica de acordo com os requisitos do Estado para psicoterapia e os artigos 27, 28 e 29 desta Lei, e que foram aprovados na certificação exames. C t Artigo 16. Licenciamento de atividades psicoterapêuticas (1) O licenciamento de atividades psicoterapêuticas profissionais é realizado por órgãos autorizados de acordo com a Legislação da Federação Russa e esta Lei. (2) Órgãos licenciadores, ao emitir uma licença para o. direito à atividade psicoterapêutica profissional, agir de acordo com os artigos desta Lei e as disposições existentes sobre o licenciamento de atividades psicoterapêuticas, aprovadas na forma prescrita pelo Ministério da Saúde da Federação Russa. Artigo 17. Rescisão do direito à atividade psicoterapêutica (. 1) Perde-se o direito à actividade psicoterapêutica profissional: 1) se se constatar a falta inicial de condições de ingresso à actividade profissional, definidas nesta Lei; 2) por caducidade de licença previamente emitida; impedir a implementação de atividades psicoterapêuticas profissionais, que incluem: doença mental, decisão judicial, incumprimento das qualificações existentes, inconsistência ética (2) A decisão de cessação do direito à atividade psicoterapêutica profissional é aceite pelas autoridades licenciadoras com base na submissão. das comissões de associações médicas psicoterapêuticas profissionais de toda a Rússia Artigo 18. Instituições e pessoas que prestam assistência psicoterapêutica (1) A assistência psicoterapêutica é fornecida por instituições psicoterapêuticas licenciadas estatais e não estatais, psicoterapeutas de prática privada e outros especialistas (psicólogos clínicos). e especialistas em serviço social) na forma e nas condições aprovadas por esta Lei. Assistentes psicoterapeutas também participam da psicoterapia. O procedimento para emissão de certificados de especialista, certificados de assistente (assistente) de psicoterapeuta, licenças para atividades de assistência psicoterapêutica é estabelecido pela LegislaçãoFederação Russa. O voluntário presta assistência na realização de psicoterapia com base num certificado de formação e num certificado emitido por uma instituição médica que presta assistência psicoterapêutica (2) As licenças indicam os tipos de assistência psicoterapêutica prestada por instituições psicoterapêuticas e psicoterapeutas privados; a informação sobre os mesmos deve estar à disposição dos cidadãos (3) Os médicos de clínica geral, os médicos especialistas e o pessoal médico das instituições de saúde, na prestação de cuidados médicos de diversos perfis, utilizam no seu trabalho os conhecimentos e técnicas de psicoterapia necessários, por eles adquiridos no âmbito. do ensino médico básico de graduação e pós-graduação, a fim de melhorar a qualidade da assistência médica à população e prevenir distúrbios iatrogênicos em pacientes em tratamento. Art. 19. Direito à assistência psicoterapêutica (1) O direito à assistência médica psicoterapêutica tem. psicoterapeuta com formação médica superior, bem como possuir a formação necessária em psiquiatria e psicoterapia de acordo com o padrão estadual de formação em psicoterapia e ter confirmado suas qualificações na forma estabelecida pela Legislação da Federação Russa nas especialidades de “psiquiatria” e “psicoterapia”. (2) O direito à prestação de assistência psicoterapêutica não médica tem psicólogos clínicos e especialistas em serviço social que tenham recebido, respectivamente, formação superior em psicologia ou especialidade em serviço social, que tenham realizado pós-graduação em reciclagem. psicologia clínica ou serviço social para atuação em instituições de atendimento psiquiátrico e psicoterapêutico e formação em psicoterapia de acordo com a norma estadual (3) Outros especialistas, auxiliares (assistentes) de psicoterapeuta envolvidos na prestação de assistência psicoterapêutica e facilitadores voluntários. sua implementação, deve, na forma estabelecida por esta Lei da Federação Russa, passar por treinamento especial e confirmar suas qualificações para admissão ao trabalho em instituições que prestam assistência psicoterapêutica (4) As atividades de um psicoterapeuta, um psicólogo clínico, um serviço social. especialista e demais especialistas na prestação de assistência psicoterapêutica - auxiliar (assistente) de psicoterapeuta e voluntário baseiam-se na ética profissional e são realizados de acordo com a Lei Art. 20. Ética profissional na realização de psicoterapia. o psicoterapeuta ou outro especialista que presta psicoterapia de acordo com esta Lei, ao planejar e conduzir a psicoterapia, deve estar convencido de que suas ações não acarretarão consequências negativas para a saúde, adaptação e autorrealização do paciente, que incluem: 1) exacerbação de doença nas diversas fases da psicoterapia, não por necessidade terapêutica 2) formação de diversas formas de dependência do paciente do psicoterapeuta e do método 3) ocorrência de consequências sociais negativas para o paciente e diminuição do nível de socialização; funcionamento como resultado do uso da psicoterapia nas áreas de: relações familiares e conjugais, relações com os pais, ambiente microssocial, profissional 4) forçar os pacientes a abandonarem os objetivos de realização pessoal, social e profissional; no estereótipo de funcionamento social, status social, local de residência; 6 ) mudança impensada e infundada de convicções e crenças religiosas 7) características do método psicoterapêutico que levam à inclusão na psicoterapia de um paciente que não está preparado para isso; , que não avalia com suficiente responsabilidade a importância de seu próprio comportamento no processo de psicoterapia devido a objetivos de psicoterapia não formulados de maneira adequada, ou subestimação das possíveis consequências do uso deste método;8) envolvimento do paciente em questões éticasrelações inaceitáveis ​​​​que contradizem a ética profissional do psicoterapeuta ou são eticamente inaceitáveis ​​​​para o paciente Artigo 21. Direitos e responsabilidades dos trabalhadores médicos e outros especialistas na prestação de assistência psicoterapêutica (1) Direitos e responsabilidades profissionais do psicoterapeuta e de outros especialistas na prestação de assistência psicoterapêutica. assistência são estabelecidos pela Legislação da Federação Russa sobre cuidados de saúde e esta Lei (2) Estabelecer um diagnóstico de uma doença mental ou outra para a qual a psicoterapia é indicada, tomar uma decisão sobre a prestação de assistência psicoterapêutica ou emitir um parecer para considerar esta. questão é direito exclusivo de um psicoterapeuta ou de uma comissão de médicos-psicoterapeutas. O psicoterapeuta, de acordo com as especificidades da sua formação, nos casos necessários, tem os direitos do psiquiatra em relação à tomada de decisão sobre a prescrição do tratamento psiquiátrico, opinando sobre a sua adequação, bem como resolvendo questões de internamento de urgência em psiquiatria. instituições Artigo 22. Independência do psicoterapeuta na prestação de assistência psicoterapêutica (1) Na prestação de assistência psicoterapêutica, o psicoterapeuta é independente nas suas decisões e orienta-se pelas indicações médicas, psicológicas e sociais, pelo dever médico e pela Lei. cujo parecer não coincida com o da comissão de decisão médica, tem direito a emitir o seu parecer, que acompanha a documentação médica. Artigo 23. Direitos do psicólogo clínico e do especialista em serviço social na prestação de assistência psicoterapêutica (1) Na prestação de assistência psicoterapêutica. , um psicólogo clínico e especialista em serviço social que possua formação especial e certificados relevantes (em psicologia clínica/serviço social e psicoterapia), bem como licença para exercer atividades psicoterapêuticas de acordo com a legislação em vigor, pode aplicar métodos psicoterapêuticos tendo em conta a formação recebida, orientada por critérios psicológicos e sociais, pelo dever profissional e pela Lei (2) A prestação de assistência psicoterapêutica por psicólogo clínico e especialista em serviço social só é possível após exame inicial do paciente por psicoterapeuta e, se necessário. , consultas repetidas. Neste caso, a responsabilidade legal pelo estado de saúde e de vida do paciente é igualmente atribuída aos especialistas interagentes. Artigo 24. Assistentes (assistentes) de psicoterapeuta, seus direitos e responsabilidades na prestação de assistência psicoterapêutica (1) Assistente (assistente) de médico - psicoterapeuta é aquele que possui formação especial superior ou secundária na área de humanidades, que recebeu formação especial em psicoterapia nos termos do artigo 29 desta Lei, que utiliza método psicoterapêutico auxiliar em suas atividades sob supervisão direta de um psicoterapeuta (2) O assistente (assistente) de um psicoterapeuta pode estar inscrito em cargos especialmente designados no fundo de folha de pagamento de uma instituição que presta cuidados psiquiátricos e psicoterapêuticos em arteterapia, musicoterapia, coreoterapia, terapia do movimento, terapia corporal e outros auxiliares. métodos de psicoterapia (3) Um assistente (assistente) de um psicoterapeuta participa na prestação de assistência psicoterapêutica sob a orientação de um psicoterapeuta e é responsável pela qualidade das atividades psicoterapêuticas por ele realizadas, orientado na sua implementação pelos conhecimentos adquiridos. e esta Lei Artigo 25. Voluntários, seus direitos e responsabilidades na assistência na prestação de assistência psicoterapêutica (1 ) Voluntário é a pessoa que recebeu formação especial em psicoterapia nos termos do artigo 30 desta Lei, facilitando a prestação de assistência psicoterapêutica. assistência (2) Um voluntário participa de eventos realizados por instituições que prestam assistência psicoterapêutica.de forma voluntária, o que não exclui incentivos materiais para o desempenho de determinadas tarefas no âmbito de um contrato de trabalho (contrato) com uma instituição médica. O desempenho das funções de voluntário é registado por despacho competente da instituição (3) O voluntário facilita a prestação de assistência psicoterapêutica sob orientação de psicoterapeuta e outros especialistas e é responsável pela qualidade das atividades realizadas por. ele, orientado na sua implementação pelas instruções do psicoterapeuta, de outros especialistas, dos conhecimentos adquiridos e desta Lei. Artigo 26. Garantias e benefícios para psicoterapeutas, médicos e demais pessoal envolvido na prestação de assistência psicoterapêutica (1) Psicoterapeutas, psicólogos clínicos, especialistas em serviço social, assistentes (assistentes) de psicoterapeuta, pessoal médico e outro pessoal que presta assistência psicoterapêutica têm os mesmos direitos a benefícios que psiquiatras, médicos e outro pessoal envolvido na prestação de cuidados psiquiátricos, estabelecidos pela Legislação da Federação Russa para pessoas exercem atividades em condições especiais de trabalho, estando também sujeitos ao seguro obrigatório do Estado em caso de danos à saúde ou morte no exercício de funções oficiais. Em caso de danos à saúde que resultem na perda temporária da capacidade de trabalho de uma pessoa. durante a prestação de assistência psicoterapêutica, é-lhe paga uma importância segurada dentro do limite do seu vencimento anual, consoante a gravidade do dano causado. Ocorrendo a invalidez, a importância segurada é paga no valor de um salário anual a cinco anos, dependendo do grau de perda da capacidade para o trabalho, e em caso de falecimento, a importância segurada é paga aos seus herdeiros. no valor de dez vezes o salário anual (2) O voluntário que participa no trabalho de instituições que prestam assistência psicoterapêutica por um período de pelo menos um ano (confirmado por carta de recomendação da autoridade de saúde competente) tem o valor. direito de ingresso em instituição de ensino superior de perfil médico, psicológico e social; ingresso em estágio, residência clínica e pós-graduação, bem como inscrição em ciclos de reciclagem e aperfeiçoamento pós-graduado em condições preferenciais. Para formação subsequente em psicoterapia, as horas de formação como voluntário contam para o padrão de especialista. REQUISITOS ESTADUAL PARA A FORMAÇÃO DE PSICOTERAPEUTAS, PSICÓLOGOS CLÍNICOS, ESPECIALISTAS EM SERVIÇO SOCIAL, ASSISTENTES DE PSICOTERAPEUTA, VOLUNTÁRIOS E PROCEDIMENTO PARA SUA REALIZAÇÃO Artigo 27. Requisitos estaduais para formação de psicoterapeutas(1) Formação de psicoterapeutas realizada por instituições médicas de ensino pós-graduado, prático trabalhar durante a formação - em instituições de atendimento psiquiátrico e psicoterapêutico que tenham o direito de fazê-lo, atendendo às exigências estaduais para a formação de psicoterapeutas; inclui formação teórica - mínimo 250 horas, formação prática - mínimo 500 horas, trabalho prático - mínimo 250 horas, supervisão - mínimo 50 horas, bem como formação de orientação pessoal e profissional - mínimo 150 horas; a duração total da formação de um psicoterapeuta é de 1.200 horas, e suas seções individuais não podem ser encurtadas e substituídas por estudos externos (2) A formação de psicoterapeutas inclui: 1) formação teórica sobre questões gerais e específicas da psicoterapia: teorias básicas da psicoterapia. ; fundamentos teóricos e metodológicos, clínicos, psicofisiológicos, psicológicos, sócio-psicológicos da psicoterapia; história da psicoterapia e seus principais rumos; métodos de psicoterapia baseados em evidências; organização de assistência psicoterapêutica; interação entre um psicoterapeuta, um psicólogo clínico e outros especialistas na condução da psicoterapia no sistema modernomodelos de interação em equipe; características da prestação de psicoterapia a pessoas de diversos grupos sociodemográficos e de diversas religiões; o conteúdo específico dos requisitos para treinamento teórico é determinado pelos regulamentos do Ministério da Saúde da Federação Russa e é revisado periodicamente levando em consideração as conquistas da ciência e da prática 2) treinamento prático: treinamento comunicativo; formação clínica (estudo da aplicação prática da psicoterapia em diversos grupos clínicos e sociais de pacientes); aplicação prática de métodos de psicoterapia baseados em evidências com um estudo aprofundado de um método de psicoterapia centrado nos sintomas, um centrado na pessoa e outro centrado no sócio, à escolha do aluno, dentre aqueles recomendados para uso prático em instituições de saúde e levando em consideração as capacidades da instituição educacional; o conteúdo específico desta seção de treinamento é determinado pelos documentos regulamentares do Ministério da Saúde da Federação Russa 3) realização de psicoterapia sob a orientação de um supervisor (supervisores): trabalho como psicoterapeuta em instituições médicas aprovadas no ensino de pós-graduação; sistema para realizar treinamento em psiquiatria e psicoterapia 100 horas. em instituição psicoterapêutica ambulatorial (consultório psicoterapêutico); em instituição psicoterapêutica de internamento (departamento de psicoterapia); em instituição de atendimento psiquiátrico (hospital psiquiátrico, dispensário psiconeurológico 50 horas); em instituição de atendimento psicoterapêutico de crise (hospital de crise, telefone de atendimento psicoterapêutico de emergência, com base nos resultados do trabalho sob orientação de um supervisor (supervisores), um médico em formação em psicoterapia deve tratar pelo menos 10 pacientes com métodos psicoterápicos); 50 horas. supervisão, das quais 20 horas. fornece supervisão individual 4) participação em treinamentos de orientação pessoal e profissional no sistema de uma ou mais áreas de psicoterapia com base científica com duração total de pelo menos 150 horas; dos quais: 100 horas. - treinamentos voltados para a personalidade, 30 horas. - orientação profissional (grupo Balint); treinamento pessoal - no mínimo 20 horas..(3) Durante o processo de formação, o médico que estiver em formação em psicoterapia e não possuir especialização em psiquiatria deverá recebê-la de acordo com as exigências da norma estadual com crédito para disciplinas sobrepostas .(4) Após a conclusão da formação, a qual é comprovada por certificados de conclusão de secções específicas da formação com indicação do número de horas. e supervisão (com os nomes dos supervisores), e, observadas as exigências da parte três deste artigo, é realizado um exame estadual, após a conclusão do qual é atribuída ao médico a especialidade “psicoterapeuta”, o que é confirmado por um certificado estadual. Os exames estaduais e a certificação são realizados por comissões de associações médicas psicoterapêuticas profissionais de toda a Rússia, de acordo com os artigos 15 e 44 desta Lei.(5) Durante o treinamento em psicoterapia, um médico pode ser temporariamente designado para o cargo de “psicoterapeuta” em com base em documentos emitidos por instituições médicas que oferecem formação de pós-graduação, mediante conclusão de estágio (especialização, residência clínica, pós-graduação) em psiquiatria e do curso básico do programa de formação em psicoterapia. Art. 28. Exigências estaduais para formação em psicoterapia clínica. psicólogos e especialistas em serviço social (1) A formação de psicólogos clínicos e especialistas em serviço social é realizada por instituições médicas de pós-graduação licenciadas para tal, e os trabalhos práticos durante a formação são realizados em instituições que prestam cuidados psiquiátricos e psicoterapêuticos e têm o direito de fornecê-lo dentro dos limites dos requisitos estaduais paraformação de psicoterapeutas, psicólogos clínicos-psicoterapeutas e especialistas em serviço social-psicoterapeutas e inclui formação teórica com duração mínima de 300 horas, formação prática - mínimo 300 horas, trabalho prático e supervisão - mínimo 1600 horas, e ainda formações de orientação pessoal e profissional - pelo menos 160 horas; a duração total da formação de psicólogo clínico é de 2.360 horas; as suas secções individuais não podem ser encurtadas e substituídas por curso externo (2) São aceites psicólogos clínicos que tenham formação superior em psicologia clínica em universidades médicas e de humanidades e tenham formação pós-graduada. para formação em psicoterapia (residência) em psicologia clínica em instituição de saúde que possua licença para formação pós-graduada com duração mínima de um ano para psicólogos com formação superior em psicologia, a duração da residência é de dois anos; para psicólogos com formação superior em psicologia como segundo ensino superior, a duração da residência é de três anos (3) Especialistas em serviço social que tenham concluído formação pós-graduada (residência) em serviço social em instituição de saúde que presta cuidados psiquiátricos e psicoterapêuticos e. possuir licença para formação pós-graduada com duração não inferior a um ano (4) A formação psicoterapêutica de psicólogos clínicos e especialistas em serviço social inclui: 1) formação teórica sobre questões gerais e específicas da psicoterapia: teorias básicas da psicoterapia; fundamentos teóricos e metodológicos, clínicos, psicofisiológicos, psicológicos, sócio-psicológicos da psicoterapia; história da psicoterapia e seus principais rumos; métodos de psicoterapia baseados em evidências; organização de assistência psicoterapêutica; interação entre psicoterapeuta, psicólogo clínico, especialista em serviço social e outros especialistas na condução da psicoterapia no sistema de modelos modernos de interação em equipe; características da prestação de psicoterapia a pessoas de diversos grupos sociodemográficos e de diversas religiões; o conteúdo específico dos requisitos para treinamento teórico é determinado pelos regulamentos do Ministério da Saúde da Federação Russa e é revisado periodicamente levando em consideração as conquistas da ciência e da prática 2) treinamento prático: treinamento comunicativo; formação clínica (estudo da aplicação prática da psicoterapia em diversos grupos clínicos e sociais de pacientes); aplicação prática de métodos de psicoterapia baseados em evidências com um estudo aprofundado de um método de psicoterapia centrado nos sintomas, um centrado na pessoa e outro centrado no sócio, à escolha do aluno, dentre aqueles recomendados para uso prático em instituições de saúde e levando em consideração as capacidades da instituição educacional; o conteúdo específico desta seção de treinamento é determinado pelos documentos regulamentares do Ministério da Saúde da Federação Russa; Os especialistas em serviço social são treinados na utilização de métodos de psicoterapia socialmente centrados, bem como na organização de um ambiente psicoterapêutico e na formação de uma comunidade psicoterapêutica 3) realização de psicoterapia sob orientação de um supervisor (supervisores): trabalhar como; psicólogo clínico-psicoterapeuta ou especialista em serviço social-psicoterapeuta em instituições médicas admitidas no sistema de pós-graduação para realizar especialização em psiquiatria e psicoterapia 200 horas. em instituição psicoterapêutica ambulatorial (consultório psicoterapêutico); em instituição psicoterapêutica de internamento (departamento de psicoterapia); em instituição clínica que presta atendimento psiquiátrico (hospital psiquiátrico, psiconeurológicodispensário);100 horas. em instituição de atendimento psicoterapêutico de crise (hospital de crise, linha de atendimento psicoterapêutico de emergência) - para psicólogos clínicos e em instituições de assistência social - para especialistas em serviço social com base nos resultados de trabalhos práticos sob orientação de um supervisor (supervisores), um; psicólogo clínico em formação em psicoterapia, deve tratar pelo menos 10 pacientes com métodos de psicoterapia em 150 horas. supervisão, das quais 50 horas. prepara supervisão individual; o especialista em serviço social deve realizar pelo menos 20 eventos de socioterapia, organizando um ambiente terapêutico e formando uma comunidade terapêutica 4) participação em formação de orientação pessoal e profissional no sistema de uma ou mais áreas de psicoterapia baseadas em evidências com duração total de; pelo menos 160 horas; dos quais: 100 horas. - treinamentos voltados para a personalidade, 30 horas. - formação profissional (grupo Balint) e pessoal - pelo menos 30 horas (4) Após a conclusão da formação, a qual é comprovada por certificados de conclusão de secções específicas de formação com indicação do número de horas. e supervisão (com os nomes dos supervisores) e sujeito ao cumprimento dos requisitos da parte três deste artigo, é realizado um exame estadual, após a conclusão com aproveitamento do qual o psicólogo clínico recebe a qualificação “psicólogo-psicoterapeuta clínico”, e o especialista em serviço social recebe a qualificação “especialista-psicoterapeuta em serviço social”, confirmada por certificado estadual; os exames e certificações estaduais são realizados por comissões de associações médicas psicoterapêuticas profissionais de toda a Rússia, de acordo com os artigos 15 e 44 desta Lei. (5) Durante o treinamento em psicoterapia, esses especialistas podem ser temporariamente designados para os cargos apropriados com base em. documentos emitidos por instituições médicas que oferecem formação pós-graduada, após formação com duração mínima de 1000 horas, das quais pelo menos 500 horas. em instituições psiquiátricas Artigo 29. Requisitos estaduais para a formação em psicoterapia de assistentes (assistentes) de psicoterapeuta (1) A formação de assistentes (assistentes) de psicoterapeuta é realizada por instituições médicas de pós-graduação licenciadas para este tipo de formação. , e o trabalho prático durante a formação é realizado em instituições que prestam cuidados psiquiátricos e psicoterapêuticos que têm o direito de prestá-los dentro dos limites das exigências estaduais para a formação de psicoterapeutas, e inclui formação teórica com duração mínima de 500 horas, formação prática - pelo menos 500 horas, trabalho prático e supervisão - mínimo 1180 horas, bem como formação de orientação pessoal e profissional - mínimo 200 horas; a duração total da formação é de 2380 horas, as suas secções individuais não podem ser encurtadas e substituídas por estudos externos (2) Para a formação em psicoterapia como assistentes de psicoterapeuta (assistentes), são aceites pessoas com formação superior ou formação humanitária secundária especializada (3). ) A formação de assistentes (assistentes) de psicoterapeuta inclui: 1) formação teórica sobre questões gerais e específicas da psicoterapia: teorias básicas da psicoterapia; fundamentos teóricos e metodológicos, clínicos, psicofisiológicos, psicológicos, sócio-psicológicos da psicoterapia; história da psicoterapia e seus principais rumos; métodos de psicoterapia baseados em evidências; organização de assistência psicoterapêutica; interação entre psicoterapeuta, psicólogo clínico, especialista em serviço social, etc. na condução da psicoterapia no sistema de modelos modernos de interação em equipe; o conteúdo específico dos requisitos para treinamento teórico é determinado pelos regulamentos do Ministério da Saúde da Federação Russa e é revisado periodicamente levando em consideraçãoconquistas da ciência e da prática 2) formação prática: formação comunicativa em várias fases; formação clínica (estudo da aplicação prática da psicoterapia em diversos grupos clínicos e sociais de pacientes); aplicação prática de métodos de psicoterapia baseados em evidências com estudo aprofundado de métodos auxiliares de psicoterapia, envolvendo principalmente a organização de um ambiente psicoterapêutico e a formação de uma comunidade psicoterapêutica, arteterapia, coreoterapia, terapia do movimento, terapia orientada para o corpo, etc., dentre os métodos auxiliares de psicoterapia recomendados para uso prático, aplicação em instituições de saúde e levando em consideração as capacidades de uma instituição de ensino; o conteúdo específico desta seção de treinamento é determinado pelos documentos regulamentares do Ministério da Saúde da Federação Russa 3) trabalho psicoterapêutico prático sob a orientação de um supervisor (supervisores): trabalho como assistente (assistente) de um psicoterapeuta - metodologista em arteterapia, coreoterapia, terapia do movimento, terapia corporal e outros métodos auxiliares de psicoterapia em instituições clínicas que, no sistema de ensino de pós-graduação, estão autorizadas a realizar especialização em psiquiatria e psicoterapia 400 horas. em instituição psicoterapêutica ambulatorial (consultório psicoterapêutico); em instituição psicoterapêutica de internamento (departamento de psicoterapia); em instituição clínica de atendimento psiquiátrico (hospital psiquiátrico, dispensário psiconeurológico 4) participação em treinamento de orientação pessoal-profissional no sistema de uma ou mais áreas de psicoterapia baseada em evidências com duração total de pelo menos 200 horas; dos quais: 100 horas. - treinamentos voltados para a personalidade, 60 horas. - formações de orientação profissional e formação pessoal - pelo menos 40 horas (4) Após a conclusão da formação, o que é comprovado por certificados de conclusão de secções específicas de formação com indicação do número de horas. e supervisão (com os nomes dos supervisores) e sujeito aos requisitos da parte três deste artigo, é realizado um exame estadual, após a conclusão com aproveitamento do qual a pessoa que concluiu a formação recebe a qualificação adicional de “psicoterapeuta assistente”, que é confirmado por um certificado estadual; os exames e certificações estaduais são realizados por comissões de associações médicas psicoterapêuticas profissionais de toda a Rússia, de acordo com os artigos 15 e 44 desta Lei. (5) Durante o treinamento em psicoterapia, esses especialistas podem ser temporariamente designados para os cargos apropriados com base em. documentos emitidos por instituições médicas que ofereçam formação pós-graduada, após formação com duração mínima de 1000 horas. Artigo 30.º Formação de voluntários em psicoterapia (1) A formação de voluntários para atuação em instituições prestadoras de assistência psicoterapêutica é realizada por instituições médicas pós-graduadas licenciadas para esta modalidade. treinamento, levando em consideração as exigências estaduais para o treinamento de voluntários; inclui formação teórica com duração mínima de 50 horas, formação prática - mínimo 54 horas, trabalho prático sob orientação de psicoterapeuta - mínimo 54 horas, bem como formação de orientação pessoal e profissional - mínimo 130 horas.; a duração total da formação de voluntários é de 288 horas, as suas secções individuais não podem ser encurtadas e substituídas por estudos externos (2) Para formar voluntários para instituições que prestam assistência psicoterapêutica, as pessoas são aceites independentemente da escolaridade; Crianças e adolescentes podem ser recrutados como voluntários para trabalhar com crianças e adolescentes (3) A formação voluntária inclui: 1) formação teórica sobre questões gerais e específicas da psicoterapia: história da psicoterapia; principais direções da psicoterapia; organização de psicoterapiaajuda; interação de especialistas na condução da psicoterapia no sistema de modelos modernos de interação em equipe; o conteúdo específico da formação teórica é determinado pelos regulamentos do Ministério da Saúde da Federação Russa 2) formação prática: formação comunicativa; organização de ambiente psicoterapêutico e formação de comunidade psicoterapêutica; o conteúdo específico desta seção de treinamento é determinado pelos documentos regulamentares do Ministério da Saúde da Federação Russa 3) trabalho psicoterapêutico prático sob a orientação de um psicoterapeuta: prática como voluntário em uma instituição que presta assistência psicoterapêutica de perfil adequado; ; trabalhando em uma linha de ajuda para crises; participação nos trabalhos do gabinete de assistência a crises; em clubes de ex-pacientes; outras instituições que prestam assistência psicoterapêutica; 4) participação em formações de orientação pessoal e profissional (4) Após a conclusão da formação, comprovada por certificados de conclusão de secções específicas, observados os requisitos da terceira parte deste artigo, é realizado exame estadual. realizada, após a conclusão com aproveitamento da qual, quem conclui a formação recebe a qualificação “voluntário para trabalhar em instituições de assistência psicoterapêutica”, a qual é comprovada por certificado. Os exames estaduais são realizados por instituições autorizadas do Ministério da Saúde da Federação Russa, que possuem licença para treinamento de pós-graduação em psicoterapia. Seção V. TIPOS DE CUIDADOS PSICOTERAPÊUTICOS E PROCEDIMENTO PARA SUA PRESTAÇÃO Artigo 31. Tipos de atendimento psicoterapêutico ambulatorial ( 1) O atendimento psicoterapêutico ambulatorial a pessoa com transtornos mentais e outros transtornos mentais, doenças ou condições que não possam ser qualificadas como dolorosas, para as quais a psicoterapia é indicada, é prestado na forma de atendimento psicoterapêutico médico ambulatorial ou na forma de psicoterapêutico não médico ambulatorial atendimento (2) O atendimento médico psicoterapêutico ambulatorial é prestado por psicoterapeuta, com a participação, se necessário, de psicólogo clínico-psicoterapeuta e de especialista em serviço social-psicoterapeuta, auxiliar (assistente) de psicoterapeuta, voluntário, quando. o paciente solicita de forma independente, a seu pedido ou com o seu consentimento, e em relação a um menor de 16 anos - a pedido ou com o consentimento dos pais ou outro representante legal (3) É prestada assistência psicoterapêutica não médica ambulatorial. por psicólogo clínico-psicoterapeuta ou especialista em serviço social-psicoterapeuta Art. 32. Assistência médica psicoterapêutica ambulatorial (1) A assistência médica psicoterapêutica ambulatorial é prestada a pessoas com transtorno mental com remissão estável sem exacerbação ou outras doenças para as quais a psicoterapia seja indicada, por. um psicoterapeuta de forma independente; na presença de transtornos mentais agudos ou subagudos ou em condições de observação dinâmica em instituições de atendimento psiquiátrico, com participação de psiquiatra em tratamento complexo (2) Encaminhamento para psicoterapia médica ambulatorial de pessoa com curso instável de transtorno mental. , ou cadastrado em instituição do grupo dispensário que presta atendimento psiquiátrico, é realizado por psiquiatra. Quando esses pacientes procuram ajuda psicoterapêutica de forma independente, o psicoterapeuta que aceita o paciente para tratamento com métodos psicoterapêuticos notifica por escrito o psiquiatra assistente da instituição que presta atendimento psiquiátrico e realiza observação dinâmica, o que fica registrado no prontuário da instituição que presta atendimento psicoterapêutico, com anexo cópias da notificação escrita (3) Ao prescrever psicoterapia médica e ao solicitar psicoterapeuta a instituições que prestam atendimento psiquiátrico que já atenderam o paciente, este último.enviar à instituição prestadora de assistência psicoterapêutica as informações médicas necessárias à psicoterapia (4) Ao realizar a psicoterapia, o psicoterapeuta mantém documentação pessoal que registra informações anamnésicas, diagnóstico, consentimento para realização de psicoterapia, plano de tratamento e breves descrições das atividades realizadas. Artigo 33. Assistência psicoterapêutica não médica ambulatorial (1) A assistência psicoterapêutica não médica ambulatorial é prestada a pessoas em estado de desajuste sócio-psicológico, em situação de crise pessoal e outras condições não causadas por doença mental, ou em condições que não podem ser qualificados como dolorosos, bem como em casos de consequências de transtornos mentais, condições patológicas estáveis ​​ou outras doenças (2) Quando o cidadão procura ajuda psicoterapêutica não médica diretamente de um psicólogo-psicoterapeuta clínico e de um psicoterapeuta-especialista em serviço social. , esses especialistas consultam um médico antes de iniciar a psicoterapia - psicoterapeuta (3) Ao realizar psicoterapia não médica ambulatorial por psicólogo clínico-psicoterapeuta ou especialista em serviço social-psicoterapeuta, mantêm documentação pessoal, que registra a conclusão do psicoterapeuta, diagnóstico psicológico ou social, consentimento para a realização deste tipo de psicoterapia, informações sobre as atividades, pareceres de psicoterapeuta realizados durante a psicoterapia Artigo 34. Medidas para garantir a confidencialidade na prestação de assistência psicoterapêutica (1) Na prestação de assistência psicoterapêutica, psicoterapeuta, psicólogo clínico, psicoterapeuta ou especialista em serviço social - os psicoterapeutas têm responsabilidade pessoal pela não divulgação das informações obtidas no processo de psicoterapia, para os quais toda a documentação médica pessoal é guardada em locais especialmente equipados, cujo acesso apenas é feito por especialistas que prestam atendimento psicoterapêutico assistência tem; protocolos de sessões psicoterapêuticas e outros materiais relacionados à psicoterapia (textos, desenhos, materiais de vídeo e áudio, etc.), inclusive educacionais e científicos, são utilizados com o consentimento da pessoa em psicoterapia, e a natureza de seu uso é refletida em o contrato psicoterapêutico.(2) Na emissão de documentação médica ou outra a um paciente submetido a psicoterapia, esta é elaborada da mesma forma que os documentos de instituições que prestam cuidados psiquiátricos; o nome da instituição não contém informações sobre as especificidades da instituição que presta assistência psicoterapêutica, e que podem impactar negativamente os direitos e interesses da pessoa que recebe psicoterapia (3) Na instituição que presta assistência psicoterapêutica, a pedido. do destinatário, ou do seu representante legal, são criadas condições para garantir o necessário nível de confidencialidade do tratamento, o qual está fixado no contrato psicoterapêutico. Artigo 35.º Tipos de cuidados psicoterapêuticos em regime de internamento (1) Assistência psicoterapêutica em regime de internamento a uma pessoa em sofrimento. de um transtorno mental ou outra doença para a qual a psicoterapia hospitalar é indicada, e também, se for necessário eliminar temporariamente o impacto de fatores psicotraumáticos, é realizada na forma de atendimento psicoterapêutico médico hospitalar e psicoterapêutico não médico hospitalar atendimento (2) O atendimento psicoterapêutico médico hospitalar é prestado em hospitais psicoterapêuticos especializados por um psicoterapeuta com a participação de um psicólogo clínico-psicoterapeuta e de um especialista em serviço social - psicoterapeuta mediante encaminhamento próprio de pessoa que sofre de transtorno mental ou outra doença para. qual a psicoterapia é indicada, a seu pedido ou com o seu consentimento, e em relação a um menor emmenores de 16 anos - a pedido ou com o consentimento dos pais ou outro representante legal (3) O atendimento psicoterapêutico não médico em regime de internamento é prestado em hospitais especializados por um psicólogo clínico-psicoterapeuta e um especialista em serviço social-psicoterapeuta com. a participação obrigatória de um psicoterapeuta S t a t ь I 36. Atendimento psicoterapêutico médico hospitalar (1) O atendimento psicoterapêutico médico hospitalar é prestado a pessoas com transtorno mental com remissões persistentes sem exacerbação ou outras doenças para as quais a psicoterapia é indicada, por um psicoterapeuta; em caso de agravamento de transtornos mentais, em fase de reabilitação ou observação dinâmica em instituição de atendimento psiquiátrico, conforme prescrição e com participação de psiquiatra em tratamento complexo (2) Psicoterapia médica hospitalar de pessoas com curso instável de transtorno mental. é realizado sob orientação do psiquiatra da instituição que presta atendimento psiquiátrico, o que fica registrado no prontuário desta instituição (3) Na realização de psicoterapia médica em regime de internamento, mediante solicitação do psicoterapeuta, as instituições que prestam atendimento psiquiátrico o prestam. informações médicas necessárias para a implementação de medidas psicoterapêuticas (4) Ao realizar psicoterapia O psicoterapeuta mantém documentação pessoal, que registra informações anamnésicas, diagnóstico, consentimento para realização de psicoterapia, plano de tratamento e uma breve descrição das medidas tomadas. Cuidados psicoterapêuticos não médicos em regime de internamento (1) Os cuidados psicoterapêuticos não médicos em regime de internamento são prestados a pessoas em situação de desadaptação sócio-psicológica, numa situação de crise pessoal e outro sofrimento não causado por uma perturbação mental, ou em condições que não podem ser qualificadas como dolorosa, bem como na presença de consequências de transtornos mentais, condições patológicas estáveis ​​​​ou outras doenças para as quais não seja necessário tratamento com psicoterapia médica, após consulta presencial com psicoterapeuta e sob sua supervisão periódica (2) Consulta. para os pacientes internados, a psicoterapia não médica é realizada por comissões que, além de um psicólogo-psicoterapeuta clínico, também incluem um psicoterapeuta; o conteúdo da consulta é documentado na forma de registro do psicoterapeuta na documentação pessoal da instituição que presta assistência psicoterapêutica não médica (3) Ao realizar psicoterapia não médica em regime de internamento por psicólogo clínico-psicoterapeuta ou especialista em serviço social-. psicoterapeuta, mantêm documentação pessoal na qual é registrado um diagnóstico psicológico ou social, consentimento para a realização deste tipo de psicoterapia, protocolos das atividades realizadas, pareceres consultivos de um psicoterapeuta. Artigo 38. Hospital psicoterapêutico Instituição especializada (unidade de internação) designada. fornecer tratamento principalmente por meio de métodos de psicoterapia (1) Os hospitais psicoterapêuticos são organizados em hospitais psiquiátricos regionais, regionais, municipais, grandes dispensários psiconeurológicos, centros psicoterapêuticos, em hospitais somáticos gerais e no sistema de saúde não estatal. Eles atuam como um dos elos de um sistema escalonado de assistência psicoterapêutica. Um hospital psicoterapêutico é criado pelas autoridades de saúde das entidades constituintes da Federação Russa, sob proposta do psiquiatra-chefe e do psicoterapeuta-chefe em centros administrativos republicanos, distritais, regionais, regionais, etc., de acordo com os documentos regulamentares e metodológicos do Ministério da Saúde (2) As principais tarefas na organização de um hospital psicoterapêutico são: tratamento hospitalar e atendimento diagnóstico de neuroses, outros distúrbios neuropsíquicos e psicossomáticos, pacientes com.doenças mentais em remissão, sem agravamento e com necessidade de internamento, bem como pessoas em estado de desadaptação sócio-psicológica em situação de crise pessoal e outros sofrimentos não provocados por perturbação mental ou em condições que não possam ser qualificadas como dolorosas ; assistência terapêutica, dependendo das indicações, sob a forma de psicoterapia centrada nos sintomas, centrada na pessoa e sociocêntrica em combinação com medicamentos e outros tipos de terapia; psicoterapia nas modalidades individual, familiar, conjugal e grupal; introdução das mais recentes conquistas no campo da psicoterapia na prática psicoterapêutica (3) Os hospitais psicoterapêuticos devem empregar especialistas e pessoal com boa formação psicoterapêutica, bem como experiência em interação na implementação de programas psicoterapêuticos; em hospitais psicoterapêuticos não médicos, o quadro de pessoal deve incluir cargos de psicoterapeutas (4) Pessoas motivadas para a psicoterapia e que não negam o papel dos fatores psicológicos como principais causas da doença são encaminhadas para um hospital psicoterapêutico: 1) na decisão sobre a internação do paciente em hospital psicoterapêutico, o fator de motivação para participação em psicoterapia não é menos importante que as indicações clínicas, caso contrário a implementação de um programa psicoterapêutico pode ser impossível devido à orientação somatocêntrica do quadro interno da doença do paciente e a atualização do comportamento psicológico protetor, inclusive na forma de tendências manipulativas; 2) obrigatória uma condição para o funcionamento de um hospital psicoterapêutico é a organização consistente do ambiente terapêutico para excluir a possibilidade de formação de um “anti-terapêutico”; orientação do clima sócio-psicológico, em que a psicoterapia ativa se torna impossível devido ao comportamento manipulador dos pacientes 3) para a análise dos fenômenos microssociais, superando a “síndrome de esgotamento emocional” dos especialistas, resolvendo dificuldades entre pacientes e funcionários, medidas especiais; devem ser tomadas medidas regularmente para superar estes fenómenos; Tais eventos podem incluir reuniões semanais de funcionários do departamento para analisar e gerenciar a comunidade terapêutica, desenvolver uma estratégia comportamental para todos os funcionários, bem como discussões regulares em grupo sobre o processo psicoterapêutico em equipes terapêuticas. Artigo 39. Direitos dos pacientes em hospitais psicoterapêuticos ( 1. ) Ao internado em psicoterapia devem ser explicados os motivos e finalidades de sua internação em hospital psicoterapêutico, seus direitos e as regras estabelecidas no hospital no idioma que ele fala, o que fica registrado em documentação pessoal (2) Todos os pacientes que o fazem. em tratamento ou exame em hospital psicoterapêutico, tem o direito de: contactar diretamente o médico-chefe (chefe) ou chefe do serviço sobre questões de tratamento, exame, alta de hospital psicoterapêutico e cumprimento dos direitos conferidos por esta Lei; reclamações e requerimentos não censurados a autoridades representativas e executivas, Ministério Público, tribunal e advogado; reunir-se com advogado e clérigo em privado, observar cânones religiosos, incluindo jejum, em acordo com a administração, possuir apetrechos religiosos e literatura; receber, em igualdade de condições com os demais cidadãos, remuneração pelo trabalho de acordo com a sua quantidade e qualidade se o paciente participar de terapia ocupacional (3) Um psicoterapeuta em trabalho terapêutico com pacientes religiosos, para potencializar o resultado terapêutico, a seu pedido, pode envolver figuras religiosas em cooperação para usar sua experiência na forma canônica (4) Os pacientes também têm os seguintes direitos, que não podem ser limitados: corresponder-se sem.censura; utilizar o telefone; receber visitas (de acordo com o regime hospitalar); (5) Os serviços pagos (serviços de comunicação, etc.) são realizados a expensas do paciente a quem são prestados; 40. Extrato de hospital psicoterapêutico O paciente recebe alta de hospital psicoterapêutico nos casos de recuperação ou melhora de seu estado mental e somático, em que não seja necessário mais internamento, bem como após a conclusão do exame que serviu de base para a colocação no hospital, e em todos os outros casos a pedido da pessoa em psicoterapia. Artigo 41.º Consulta psicoterapêutica (1) A consulta psicoterapêutica é realizada por um psicoterapeuta; neste caso, resolvem-se as seguintes questões: o examinado sofre de doença ou transtorno mental para o qual a psicoterapia está indicada, necessita de ajuda psicoterapêutica, pode, tendo em conta o seu quadro clínico, as características psicológicas do indivíduo e fatores sócio-psicológicos, participa de psicoterapia, de que forma ele necessita? se necessário, participa da consulta um psicólogo clínico-psicoterapeuta e/ou um especialista em serviço social-psicoterapeuta.(2) Os dados da consulta psicoterapêutica e a conclusão sobre o estado mental e físico do examinado são registrados no médico documentação, que também indica os motivos do contato com o psicoterapeuta e recomendações médicas. CONTROLE DAS ATIVIDADES DE PRESTAÇÃO DE CUIDADOS PSICOTERAPÊUTICOS Artigo 42. Controle sobre a prestação de assistência psicoterapêutica (1) O controle sobre as atividades das instituições e pessoas que prestam assistência psicoterapêutica é realizado pelos governos locais. (2) O controle sobre as atividades das instituições psicoterapêuticas é. realizado por autoridades de saúde federais e republicanas (repúblicas dentro da Federação Russa), regiões autônomas, distritos autônomos, regionais, regionais, cidades de Moscou e São Petersburgo, ministérios e departamentos que possuem tais instituições. Artigo 43. Controle de associações públicas sobre. a observância dos direitos e interesses legítimos dos cidadãos na prestação de assistência psicoterapêutica (1) As associações públicas de psicoterapeutas, outras associações públicas e religiosas podem exercer controlo sobre o cumprimento dos direitos e interesses legítimos dos cidadãos na forma estabelecida pela Legislação do Federação Russa (2) Os representantes de associações públicas são obrigados a concordar com os termos da visita com a administração de uma instituição psicoterapêutica, familiarizar-se com as regras em vigor e cumpri-las, incluindo a obrigação de não divulgar informações pessoais que constituam condições médicas. e segredos profissionais Artigo 44. Associações médicas psicoterapêuticas profissionais de toda a Rússia e suas atividades para controlar a qualidade do atendimento assistência psicoterapêutica(1) As associações médicas psicoterapêuticas profissionais de toda a Rússia realizam suas atividades de acordo com a legislação existente da Federação Russa, a Legislação dos súditos da Federação Russa e esta Lei depois de serem reconhecidos como tal pelo Ministério da Saúde da Federação Russa.(2) As associações médicas psicoterapêuticas profissionais de toda a Rússia são formadas em sua composição de comissões especiais para a certificação de psicoterapeutas e assistentes (assistentes) de um psicoterapeuta, bem como comissões de ética (3) As comissões de certificação das associações médicas psicoterapêuticas profissionais de toda a Rússia incluem cientistas - representantes de instituições de pesquisa e ensino no campo da psicoterapia, - organizadores de. assistência psicoterapêutica; as comissões são organizadas com base em instituições médicas que formam psicoterapeutas e possuem as devidas licenças para tal, por decisão do Ministério da Saúdeda Federação Russa e realizar suas atividades em uma base regional de acordo com o Artigo 15 desta Lei (4) As comissões de ética das associações médicas psicoterapêuticas profissionais de toda a Rússia incluem psicoterapeutas bem conhecidos e respeitados no ambiente profissional e exercem. exercer suas atividades nos termos dos artigos 20, 22 e 23 desta Lei. RECURSO DAS AÇÕES NA PRESTAÇÃO DE CUIDADOS PSICOTERAPÊUTICOS Artigo 45. Procedimento e termos de recurso (1) Cabe recurso das ações dos trabalhadores médicos e de outros especialistas que violem os direitos e interesses legítimos dos cidadãos na prestação de assistência psicoterapêutica, à escolha da pessoa apresentar a queixa, directamente ao tribunal, bem como a um órgão superior (funcionário superior) ou ao procurador (2) A queixa pode ser apresentada por uma pessoa cujos direitos e interesses legítimos tenham sido violados, pelo seu representante, bem como por um representante. organização a quem é concedido o direito de defesa por lei ou pelo seu estatuto (regulamentos). direitos dos cidadãos, no prazo de um mês, contado a partir do dia em que a pessoa tomou conhecimento da prática de atos que violaram os seus direitos e interesses legítimos (3) Para uma pessoa que perdeu o prazo de recurso por um bom motivo, o prazo perdido pode ser restabelecido pelo órgão ou funcionário que considera a reclamação. Artigo 46. Procedimento para considerar uma reclamação em tribunal(1) Reclamações contra as ações de trabalhadores médicos e outros especialistas que infringem os direitos e interesses legítimos dos cidadãos ao fornecer-lhes assistência psicoterapêutica são considerados pelo tribunal na forma prescrita pela legislação da Federação Russa.(2 ) Participação na apreciação da reclamação da pessoa cujos direitos e os interesses legítimos foram violados, se o seu estado mental o permitir, o seu representante, a pessoa cujas ações são objeto de recurso, ou o seu representante, bem como o procurador são obrigatórios (3) Custos associados à apreciação da reclamação em tribunal, é suportado pelo Estado Artigo 47. Procedimento para apreciação de uma reclamação a um órgão superior (por um funcionário superior) (1) Uma reclamação apresentada a um órgão superior (por um funcionário superior) é considerada no prazo de dez dias a partir da data de pedido. (2) A decisão de um órgão superior (funcionário superior) sobre o mérito da reclamação deve ser motivada e baseada na Lei. (3) Uma cópia da decisão do órgão superior (funcionário superior) no prazo de três dias após a consideração. da reclamação sobre o mérito é enviada ou entregue ao requerente e à pessoa cujas ações estão sendo apeladas. (4) A decisão de uma autoridade superior (funcionário superior) pode ser apelada em tribunal na forma prescrita pela Legislação da Rússia Federação Artigo 48. Responsabilidade por violação desta Lei A responsabilidade criminal por violação desta Lei é estabelecida pela Legislação da Federação Russa. A responsabilidade administrativa e outra por violação desta Lei é estabelecida pela legislação da Federação Russa e das repúblicas da Federação Russa. Justificativa do projeto de lei “Sobre psicoterapia e especialistas em atividades psicoterapêuticas” A necessidade de uma Lei especial sobre psicoterapia se deve à necessidade de regulamentação legislativa das atividades psicoterapêuticas, a fim de melhorar ainda mais a assistência psicoterapêutica à população. Isto também é necessário para o desenvolvimento da psicoterapia como campo de ciência e prática num país com a construção activa de uma sociedade jurídica. A tarefa essencial da Lei que está a ser preparada é proteger os interesses dos cidadãos que procuram ajuda psicoterapêutica. Devido à definição pouco clara dos conceitos de psicoterapia, seus métodos, formas e outras questões, nesta área existe um grande número de especialistas não treinados e mal treinados, bem como curandeiros alternativos que manipulam a consciência das pessoas que sofrem. foi criado com base no conceito de desenvolvimento da assistência psicoterapêutica, desenvolvido há muitos anos pelo Centro Científico e Metodológico Federal de Psicoterapia e Medicinapsicologia do Ministério da Saúde da Rússia e da Associação Psicoterapêutica Russa, Considerando que atualmente não existe uma definição científica única geralmente aceita de psicoterapia, os autores do projeto partiram do fato de que a Lei se aplicará a todos os métodos, formas de psicoterapia e. teorias científicas que são implementadas na prática. Nesse sentido, o projeto de lei é “não confessional” em relação a diversas escolas, movimentos e grupos psicoterapêuticos profissionais. A Seção 1 formula os princípios gerais da prestação de assistência psicoterapêutica. Seu conteúdo e métodos de entrega são fornecidos. A voluntariedade de participação em psicoterapia e a sua confidencialidade são protegidas pelos artigos 4.º, 6.º e 7.º. A importância da celebração de um contrato psicoterapêutico, como consentimento para psicoterapia, é sublinhada como um dos princípios da prestação de assistência psicoterapêutica, especificando o seu tipo, natureza e duração; presume-se que antes de iniciar a psicoterapia, o psicoterapeuta (médico, psicólogo e outros especialistas) deverá celebrar um contrato sobre a próxima psicoterapia (artigo 9.º define os tipos de assistência psicoterapêutica (artigo 11.º), as formas do seu financiamento). (Artigo 12). A nova organização deste tipo de atendimento passa por considerar a psicoterapia como uma especialidade médica, mas com um acréscimo significativo: a natureza médica da psicoterapia não significa que a psicoterapia só possa ser realizada por um médico. A psicoterapia poderá ser prestada sob a forma de psicoterapia médica por um psicoterapeuta e de psicoterapia não médica, que pode ser prestada por duas categorias de especialistas - um psicólogo clínico (médico) e um especialista em serviço social que tenham recebido formação especial de acordo com este projeto de lei, e sujeito a uma série de condições adicionais, a Seção 3 apresenta as características do trabalho das instituições que prestam assistência psicoterapêutica, os direitos e responsabilidades dos especialistas envolvidos em atividades psicoterapêuticas. Este último é definido (artigo 13.º). Ressalta-se que a atividade psicoterapêutica é implementada como uma especialidade médica independente, com sua posterior inclusão no número de disciplinas científicas nas quais a Comissão Superior de Certificação da Federação Russa concede graus acadêmicos. Caso a Lei seja aprovada, a psicoterapia será representada por três grupos de especialistas: um psicoterapeuta, um psicólogo-psicoterapeuta clínico e um psicoterapeuta-especialista em serviço social. No futuro, subespecialidades como psicanálise, cognitivo-comportamental, psicoterapia infantil e adolescente, etc. poderão emergir da psicoterapia. As condições de admissão à profissão provavelmente causarão acalorada controvérsia. O projeto de lei enfatiza que a psicoterapia só pode ser realizada por uma pessoa mentalmente sã, uma vez que no processo de psicoterapia os detalhes de sua vida pessoal lhe passam a ser conhecidos, não se pode excluir que a formação de dependência do psicoterapeuta com posterior manipulação do paciente (Artigo 14). Esta seção estabelece os princípios de certificação e licenciamento em psicoterapia, define as razões pelas quais o direito à atividade psicoterapêutica pode ser extinto (Artigo 17). Um dos motivos pode ser o não cumprimento de padrões éticos. As associações médicas psicoterapêuticas profissionais de toda a Rússia, tendo em conta os padrões éticos da psicoterapia (artigo 20), através das suas comissões de ética, poderão propor às autoridades licenciadoras a revogação das licenças em tais casos. Pela primeira vez em nosso país, um assistente. (assistente) de psicoterapeuta poderá participar na prestação de assistência psicoterapêutica (artigo 24.º). A formação desses especialistas ampliará o leque de aplicação dos métodos auxiliares da psicoterapia; o especialista indicado “participa de psicoterapia”, utilizando musicoterapia, arteterapia, coreoterapia e outros, por conta do psicoterapeuta. O artigo 25 também introduz o conceito de voluntário em psicoterapia - um participante voluntário “que promove a prestação de assistência psicoterapêutica”.participantes em psicoterapia (artigo 26.º abrange a preparação de todas as disciplinas da atividade psicoterapêutica). Tendo em conta as dificuldades que o sistema de ensino pós-graduado atravessa, é necessário legislar as principais orientações educativas nesta fase. O artigo 27.º estabelece os requisitos para o padrão de formação dos psicoterapeutas. Sua duração total aumenta para 1200 horas. (de acordo com a Ordem do Ministério da Saúde da Federação Russa de 30 de outubro de 1995 nº 294, eram 700 horas). Como antes, são fornecidas preparação teórica, treinamento prático e treinamento. Mudanças significativas afetarão a formação prática dos psicoterapeutas. São atribuídas 500 horas e são especificados requisitos de supervisão para instituições médicas nas quais os psicoterapeutas poderão realizar trabalhos práticos sob a orientação de um supervisor. O tempo atribuído à supervisão no sentido estrito da palavra será, como antes, de 50 horas. A formação prevê a atribuição de tempo especial para formação pessoal. A estrutura de formação dos psicólogos clínicos-psicoterapeutas e especialistas em serviço social-psicoterapeutas é basicamente a mesma dos psicoterapeutas, no entanto, a duração de algumas das suas secções (trabalho prático no serviço). clínica e psiquiátrica em particular) aumentou significativamente. O mesmo se aplica ao tempo de formação geral na preparação de um psicoterapeuta auxiliar (assistente), tendo em conta o facto de ser praticamente especialista num método psicoterapêutico e não possuir formação especial prévia, as secções teóricas e práticas são ampliadas, e o tempo de trabalho prático é aumentado. Após a conclusão da formação, um psicoterapeuta, um psicólogo clínico-psicoterapeuta, um especialista em serviço social-psicoterapeuta e um assistente (assistente) de psicoterapeuta passam num exame, após o qual são emitidos certificados de especialista. A Seção 5 descreve os tipos e características da prestação de assistência psicoterapêutica. Deve ser apresentado como médico (fornecido por psicoterapeuta) e não médico (fornecido por psicólogo clínico-psicoterapeuta, especialista em serviço social-psicoterapeuta) - Artigo 31. A gama de distúrbios para os quais a psicoterapia de ambos os tipos é realizada é determinado (artigos 32.º e 33.º). Um acalorado debate pode ser causado por uma norma legislativa que define a obrigação do especialista que presta psicoterapia não médica de encaminhar primeiro o paciente para uma consulta com um psicoterapeuta (artigo 33, parte 2). A continuidade do trabalho dos diversos especialistas em geral é um dos princípios básicos da organização da assistência médica. Como a psicoterapia neste projeto de lei é considerada uma especialidade médica, esses requisitos também se aplicam a ela. Os psicoterapeutas mantêm relações semelhantes com os psiquiatras se estes realizam acompanhamento dinâmico de doentes mentais indicados para psicoterapia e que procuraram ajuda psicoterapêutica no sistema de tratamento ambulatorial (artigo 32, parte 2). E isto apesar de os psicoterapeutas terem formação psiquiátrica básica e, de acordo com a legislação em vigor, terem o direito de exercer uma série de funções de psiquiatra. Propõe-se a introdução de um novo tipo de instituições psicoterapêuticas - hospitais que prestam serviços não-psiquiátricos. atendimento médico psicoterapêutico (artigo 37). O artigo 41 fixa A diferença fundamental na atuação do psicoterapeuta e de outros especialistas que prestam assistência psicoterapêutica é o direito exclusivo do psicoterapeuta de realizar consultas psicoterapêuticas, cujo conteúdo, em essência, é o diagnóstico clínico e determinação das indicações para psicoterapia como modalidade independente de atividade médica. A seção B 6 descreve os mecanismos para garantir o controle de qualidade dos diversos tipos de assistência psicoterapêutica..