Od autora: Proponuję przeczytać artykuł na temat analizy snów. Autorka – Swietłana Oskolkowa. Na podstawie materiałów z autorskiego bloga „Twój Psycholog” U zarania mojej mglistej młodości medycznej pracowałem jako psychiatra dziecięcy na odpowiednim oddziale stacjonarnym szpitala psychiatrycznego. Tam właśnie jest piekło, mówię ci! Dzieci w ogóle to bardziej zwierzęta niż racjonalne istoty małego wieku, a tym bardziej dzieci upośledzone umysłowo. Po około dwóch tygodniach komunikowania się z nimi wszelka sympatia do tych „kwiatów życia” znika w nieznanym kierunku i zostaje zastąpiona wyraźnym przekonaniem, że uparcie kpią z Ciebie w najbardziej wyrafinowany sposób. Na oddziale ciągle słychać krzyki i szumy, ciągle ktoś próbuje gdzieś uciec (m.in. wyskakując z okna na drugim piętrze, przy dowolnej temperaturze na zewnątrz), bije się, ryczy, rwie ubrania, łamie wszystko, co wpadnie mu w ręce NA. . Wiele dzieci już od kołyski wie, jak przeklinać, palić, oddychać i oddawać się czemukolwiek. Niektóre dziesięcioletnie giganty seksualne z powodu systematycznego molestowania dziewcząt, a nawet pielęgniarek, z trudem i skandalem musiały zostać przeniesione do działu dla nastolatków. Kradną sobie nawzajem wszystko, co złe: owsiankę z talerzy, słodycze i smakołyki z paczek przyniesionych przez rodziców, rzeczy ze stolików nocnych, pastę do zębów z tubki, brudne skarpetki i inne rzeczy osobiste. I wcale nie dlatego, że są głodni czy nieubrani, ale po prostu z pobudek odruchowych. Uwierz mi, nawet jeśli jesteś ucieleśnieniem samej istoty chrześcijańskiej tolerancji i miłości rodzicielskiej, prędzej czy później zaczną cię swędzieć ręce, naprawdę chcesz dać temu kontyngentowi solidnego klapsa w tył głowy. W tajnej nadziei, że może fizyczne oddziaływanie przyniesie przynajmniej jakiś pozytywny skutek. Poranne zajęcia lekarskie i pielęgniarskie rozpoczęły się na oddziale dziecięcym dokładnie o 8:00. Menedżer był takim pedantem! „Spóźnionych” karano najsurowiej – pozbawiano ich „procentowych” dodatków do pensji. Sama linia przypominała zbiór skarg pracowników na ich podopiecznych. Pielęgniarki, rozpalone dzień wcześniej przez dzieci, z entuzjazmem wylały swoje dusze - Swietłana Walentinowna! Szewjakina znów nie pozwoliła wszystkim zasnąć tej nocy. Krzyczała, zaniepokoiła wszystkich sąsiadów, personel nie słuchał, byli niegrzeczni. Musimy zwiększyć jej chlorpromazynę na noc! Ostatnim razem, gdy mysz przestraszyła dziewczyny na oddziale, pielęgniarki bały się wtedy wejść na oddział, przyprowadziły kota z ulicy, ale myszy nie było! Nie reaguje na komentarze, denerwuje się i ponownie oświadcza, że ​​​​nic nie pamięta: „Tak, trzeba z nią coś ustalić (to już jest menadżer) i spisać”. Bo jest już za stara na młodszą połówkę. A jej zbyt dojrzałe formy już zawstydzają starszą połowę, Iwaniszczow już próbował ją przytulić. Zdecydowałeś się na diagnozę? Potem przedstawimy ją komisji lekarskiej, wszystko potwierdzimy, a wtedy rodzice będą mogli zrobić z nią, co chcą. „Zrobiłem za nią wszystkie badania, badania też są gotowe, ale to nie teraz kolej na EEG. No i co najważniejsze, nie mogę się doczekać rozmowy z mamą, nie zebrałam jeszcze wywiadu. Ponadto nie można w żaden sposób zatrzymać objawów afektywnych - No cóż, po co w tym przypadku EEG i szczegółowy wywiad? Banalny oligofrenik, z zaburzonym zachowaniem i powstawaniem psychopatyzacji typu histerycznie-pobudliwego. Nie jest jasne, jak spędziła tak długo w liceum. Gdyby nadal była cicha, bo inaczej ciągle emanuje emocjami, to pewnie też terroryzuje wszystkich w szkole. Niech klinika dziecięca dostosuje leczenie, powinni przynajmniej coś robić! Przygotuj dokumenty. Lena Shevyakina naprawdę nie wzbudziła we mnie żadnych pytań. Na oddział przyjęto 13-letnią dziewczynkę ze wstępnym rozpoznaniem „upośledzenia umysłowego” w celu ustalenia stopnia wady intelektualnej i podjęcia decyzji o możliwości przeniesienia do szkoły specjalistycznej. Co dziwne, ze względu na swój niedorozwój umysłowy Elena przebywała w szkole ogólnokształcącej do 7. klasy, co zwykle jest wykrywane na wcześniejszych etapach.Zachowanie jest naprawdę zaburzone: niegrzeczne, natrętne, kapryśne. Nie poddaje się korekcie pedagogicznej, wszystkich dorosłych traktuje ze skrywaną agresją i nieufnością, a przy tym jest przemiła, uwielbia plotkować i „zastawiać” współlokatorki za ich dziewczęce grzechy. Okresowo wywołuje wybuchy emocjonalne z pobudzeniem motorycznym. Słabo reaguje na neuroleptyki: albo ich działanie w ogóle nie jest zauważalne, albo natychmiast pojawiają się powikłania. Rzeczywiście, powinienem go już wykreślić, poza zasięgiem wzroku, poza umysłem. Najciekawsze jest to, że ustalenie prawidłowej diagnozy „upośledzenia umysłowego” i wyjaśnienie stopnia niedorozwoju intelektualnego nie daje jej absolutnie nic. Nie można jej uznać za niewykształconą; ma już prawie 8 lat szkoły średniej. Cały program szkoły pomocniczej odpowiada czterem klasom szkoły średniej, nie ma sensu przenosić tam Leny. Nauczycielom łatwiej jest przymknąć oko na jej zachowanie i wyniki w nauce na kolejny rok, a potem wypuścić ją na czworakach. Ale wydarzenia zaczęły się rozwijać w zupełnie inny sposób. Tego samego dnia siedzę w swoim wąskim gabinecie, który został mi awaryjnie przerobiony z dziecięcej toalety, pracuję, wypełniam historie. Nagle za drzwiami Elena zaczyna jęczeć: „Swietłana-a-a Valentinovna-a-a i Swietłana-a-a Valentinovna-a-a, cóż, posłuchajmy mnie”. A-ah-ah? Nie możesz się ukryć przed pacjentami oddziału dziecięcego. Szczególnie uwielbiają zaglądać przez dziurkę od klucza zamkniętych biur, a następnie opowiadać wszystkim (łącznie z obiektem obserwacji), co zobaczyli. Pacjenci też uwielbiają marudzić pod drzwiami, nie wchodząc do środka. – Svetlana Valentinovna – nie wierz pielęgniarkom, ja nikogo nie obudziłam, same dziewczyny nie spały – Lena, nawet jeśli nie prześpij się tym razem, potem ostatnim razem, ponieważ to ty obudziłeś wszystkich, i przedostatnim razem. Dlatego straszyłeś wszystkich myszami, masz w pokoju bardzo małe dziewczynki. Pielęgniarki też bały się później do Was przyjść -Ale tam były myszy!! W kącie na pewno to widziałem. Pielęgniarki powiedziały, że szczury mieszkały na pierwszym piętrze, więc myszy weszły na drugie piętro. Są tam też mrówki. Dziś były mrówki. Boże, dziewczyna wymyśli wszystko, żeby dłużej porozmawiać z lekarzem. Cóż, oczywiście, na wydziale jest nudno, ona w ogóle nie jest zainteresowana nauką, taniec nie jest dozwolony, telewizja jest zła i tylko wieczorami. Tutaj masz mrówki, myszy, motyle i karaluchy. Nie ma bogatej wyobraźni, jest upośledzona umysłowo - Lena, co do myszy, to bym ci uwierzyła, może jakimś cudem wyszły z piwnicy. Ale mrówki, Len, skąd się wzięły mrówki w budynku? Len, który dzisiaj jest miesiąc? Marzec, wszystkie mrówki śpią, a poza tym, jak je widziałeś w ciemności? - Nie, światło było włączone, a wszyscy stali w pokoju - Lena!! Pielęgniarki powiedziały, że obudziłeś wszystkich o jedenastej w nocy, a kładłeś się spać o dziewiątej. Potem oczywiście włączono światło i wszyscy weszli do pokoju. „Nie, oni kłamią, prawie zasnąłem, jak ich zobaczyłem”. „No cóż, oczywiście wszyscy dookoła kłamią, to ty tylko ten, który mówi prawdę”. Co, nie masz nic do roboty na werandzie, znalazłeś się tutaj? - Tamara Konstantinowna jest na werandzie, nie bardzo mnie lubi, mogę tu z tobą usiąść, rozwiążemy testy jeszcze raz. Mój Boże, ona jest narzuciła mi się na głowę. Teraz, jeśli go założysz, sprawi to, że będziesz podekscytowany; jeśli zbankrutujesz, wybuchniesz płaczem. Krzyki, bójki i znowu nieplanowany zastrzyk chloropromazyny. I tak ma już grudki na pośladkach od zastrzyków. Łatwiej jest zostawić to w biurze, ale przeszkadza to w pracy „Lena-Elena, już rozwiązałaś wszystkie testy, dwa razy, więcej nie potrzebujesz”. Powiedz mi, spałeś czy nie spałeś, kiedy zobaczyłeś myszy-mrówki? - Cóż, to tak, jakbyś spał, no cóż, prawie śpisz, ale jest tak, jakbyś nie spał. A potem zaczynają się wypełzać mrówki, mnóstwo mrówek. Zwykle z jakiegoś kąta Te słowa sprawiły, że zrobiłem sobie przerwę od pisania pamiętników - Len, czyli czy mrówki przychodziły już do ciebie w nocy? A może widzisz to wszystko we śnie? Jak często na ogół trudno jest dowiedzieć się od dziecka szczegółów jego przeżyć, a tym bardziej w przypadku dziecka z niepełnosprawnością intelektualną. Rozmowa między osobą niesłyszącą a niewidomą jest jeszcze łatwiejsza. Podczas tej niesamowicie nudnej rozmowy.