Diagnóstico em Gestalt-terapia ou Sobre maneiras de proteger psicoterapeutas de clientes indesejados Todos que solicitam ajuda psicológica devem ser considerados clientes? Mesmo que você tenha identificado seus pontos fortes e limitações nas áreas de trabalho, isso é suficiente para tomar uma decisão? O que você precisa saber sobre o cliente para preservar sua identidade psicoterapêutica e, às vezes, apenas você mesmo. O material apresentado no artigo é uma palestra gravada e editada por mim de um psiquiatra maravilhoso, membro da equipe técnica do MGI, Treinador de MGI; Supervisor; Gestalt-terapeuta Alexey Viktorovich Smirnov. Ele contém as respostas para essas perguntas. Graças a ele! E embora ele nos tenha dado esta palestra quando ainda éramos alunos do segundo estágio do MGI, eu, tendo iniciado minha própria prática e munido dos conhecimentos verificados pessoalmente por Alexey, ainda permiti desvios deles... E em vão... Mas, aparentemente, foi necessário verificar pessoalmente se eles funcionam. Em geral, do ponto de vista da abordagem Gestalt clássica, um Gestalt-terapeuta não deveria se envolver em diagnósticos. A Gestalt surgiu na esteira do “movimento antipsiquiátrico”, embora seus fundadores tivessem uma escola psiquiátrica e psicanalítica básica. Então do que estamos falando? Que tipo de diagnóstico? Falaremos do diagnóstico primário aceitável na Gestalt, que é realizado no momento do encontro com um cliente potencial (ainda assim nesta fase). Respondendo à pergunta “Quem estou diagnosticando e por quê?”, o Gestalt-terapeuta não resolve o problema de estudar a personalidade do cliente, o objetivo principal é determinar se ele toma essa pessoa como cliente ou não. Quais ferramentas são utilizadas? É mais apropriado fazer a pergunta “Onde é feito o diagnóstico?” Muitos estão convencidos de que esta é a cabeça. Mas aqui ela não é sua amiga ou camarada. A ferramenta principal é - desculpe, o "quinto ponto"! É ela quem resolve esse problema como ninguém melhor! O que ela precisa identificar? Ela deve reconhecer as diferenças entre o terapeuta e o outro (cliente potencial). E se forem fortemente expressos, então essa outra pessoa será percebida como “louca”, “fora de si”, “estranha”, etc. Na verdade, não importa o quão frívolo o que foi dito acima possa parecer, essa habilidade é muito importante, pois protege o terapeuta de conexões indesejadas com clientes suspeitos. Do ponto de vista científico, o diagnóstico primário é a construção por um Gestalt-terapeuta de uma gestalt diferenciada altamente estruturada na situação do campo “organismo - ambiente do cliente”, em que ele. decide a questão - “Devo entrar em contato com a área do cliente ou não “Então, aqui estão 6 eixos (parâmetros) para avaliação da área “organismo - ambiente do cliente” de Alexey Smirnov: 1. Saúde somática do cliente. Vários distúrbios de órgãos e sistemas internos podem dar origem a estados semelhantes a neuroses e psicopatas. Aqui os médicos ajudarão mais rapidamente, prescrevendo o tratamento adequado, e as condições desaparecerão por conta própria.2. A situação social normal do cliente: ele tem moradia, dinheiro, trabalho, não tem problemas com órgãos governamentais... Obviamente você não pode resolver esses problemas para o cliente. “A terapia é contraindicada para clientes sem dinheiro!” - piada de Alexey) Mas e se alguém, por exemplo, os pais, pagar pela terapia de seu filho? Precisamos encontrar uma resposta para a pergunta: O que eles querem? É importante levar em consideração os interesses da criança. Aja de acordo com o princípio “Não faça mal”.3. A presença de relacionamentos próximos com o cliente e seu caráter. Clientes que não têm amigos ou parentes “passarão” pelo terapeuta. Ele se tornará a única pessoa próxima. Isso é muito difícil, principalmente numa situação de luto, perda... A natureza do relacionamento também é importante, pois o tipo de relacionamento que o cliente tem com os entes queridos, o mesmo ele construirá com o terapeuta. É importante perceber onde está a área dos problemas: - na área da fenomenologia do próprio cliente - ou na área do relacionamento do cliente (Para não separar um casal, por exemplo. Porque um mudará e o outro não.).4. A presença ou ausência de doença mental no cliente.5. Disponibilidade)