Stany dysocjacyjne (konwersyjne) u osób z zaburzeniami osobowości E.R. Khagverdi Katedra Psychiatrii i Narkologii Państwowego Uniwersytetu Chorób Wewnętrznych im. A. Alijewa Aza Stany dysocjacyjne (konwersyjne) to dość powszechne wśród populacji, w tym osób z zaburzeniami osobowości. Mechanizm występowania stanów dysocjacyjnych (konwersyjnych) nie został w pełni poznany. Często opisywana przez badaczy kwestia natury związku tych zaburzeń u osób z histerycznym zaburzeniem osobowości nie została dotychczas rozstrzygnięta. Tak znani autorzy jak A.E. Lichko uważali, że stany dysocjacyjne (konwersyjne) występują najczęściej u pacjentów z histerycznym zaburzeniem osobowości. P.B. Z kolei Gannuszkin i E. Kretschmer rozważali te schorzenia, nie łącząc ich z konkretnym zaburzeniem osobowości. Tym samym kwestia częstości występowania określonych stanów dysocjacyjnych (konwersyjnych) u osób z różnymi zaburzeniami osobowości nie jest w pełni zbadana i dyskusyjna. W związku z tym celem pracy było zbadanie częstości występowania określonych stanów dysocjacyjnych (konwersyjnych) u osób z różnymi zaburzeniami osobowości. Materiał i metody. Przebadano 26 pacjentów z zaburzeniami osobowości w wieku od 18 do 50 lat (9 mężczyzn, 17 kobiet). W pracy wykorzystano metody kliniczne, psychopatologiczne i kontrolne w badaniu pacjentów. Rozkład tych osób według rodzaju stanów dysocjacyjnych (konwersyjnych) i rodzaju zaburzeń osobowości przedstawiono w tabelach 1, 2. Rodzaje stanów dysocjacyjnych (konwersyjnych) u osób z zaburzeniami osobowości Tabela. 1 Stan dysocjacyjny (konwersyjny) Liczba pacjentów z tym zespołem Nudności, wymioty 8 Skrócenie oddechu 9 Jąkanie 4 Niedowład 3 Omdlenia 6 Drgawki 7 Amnezja 3 Wyniki badania 26 pacjentów przedstawiono w tabeli 2 Stany dysocjacyjne (konwersyjne) w osobach z zaburzeniami osobowości Tabela. 2 Zaburzenia osobowości Liczba pacjentów Stan dysocjacji (konwersji) Nudności, wymioty Skrócenie oddechu Jąkanie Niedowład Omdlenia Drgawki Amnezja Paranoja 2 (100%) 1 (50%) 1 (50%) Schizoidalna 3 (100%) 1 (25%) 2 (50%) 1 (25%) Niestabilny emocjonalnie 2 (100%) 1(50%)1(50%) Histeryczny 5 (100%)3 (60%)4 (80%)1(20%) 3(60) %)4(80%)2 (40%) Niespokojny7 (100%)1 (14,3%)3 (42,8%) 2 (28,6%)1(14,3%) Zależny 6 (100%)3 (50%) 2 ( 33,3%) 1 (16,6%) Wyniki badania wykazały, że stany dysocjacyjne (konwersyjne) występowały u niemal wszystkich osób z różnymi zaburzeniami osobowości. Ponadto: 1) U osób z histerycznym zaburzeniem osobowości stany dysocjacyjne (konwersyjne) charakteryzowały się zmiennością, niestabilnością i krótszym czasem trwania. Wśród istniejących stanów dysocjacyjnych (konwersyjnych) dominowały zespoły z głębszym upośledzeniem świadomości. U 80% osób z tym zaburzeniem stany dysocjacyjne (konwersyjne) w pewnym momencie objawiały się w postaci drgawek dysocjacyjnych 2) U wszystkich pacjentów z niehisterycznymi zaburzeniami osobowości stany dysocjacyjne (konwersyjne) występowały przez długi czas w postaci monoobjawu, były stabilne i towarzyszyły im mniej głębokie zaburzenia świadomości. Literatura 1) Gannushkin P.B. Wybrane prace. - M., 1964. 2) Gannushkin P.B. Klinika psychopatii, ich statyka, dynamika, systematyka // Wybrane prace. - M., 1964.3) Psychologia różnic indywidualnych. Teksty / wyd. Yu.B.Gippenreiter, V.Ya. Romanowa. M.: Wydawnictwo Moskiewskiego Uniwersytetu Państwowego, 1982.4) Kretschmer E. Budowa i charakter ciała. - M.: Pedagogika-Press, 1995.5) Churkin A.A., Martyushov A.N. Krótki przewodnik po zastosowaniu ICD-10 w psychiatrii i narkologii, M., 1999 iv (konwersja) haların yayılması.