De la autor: Articolul este despre o metodă modernă, foarte eficientă, pe termen scurt, de a ajuta oamenii să-și rezolve dificultățile, o metodă care este disponibilă nu numai pentru specialiști în domeniul sănătății mintale - psihologi și psihoterapeuți, dar și „psihologilor de casă” - crescuți acasă, în familie, în viață. Fiecare persoană sănătoasă poate avea acest minunat instrument de comunicare. O vei lua? „Solution Talks” este un alt nume informal pentru metoda SFBT („Solution Focused Brief Therapy”, scris de Steve de Scheyser). Metoda a venit initial in tara noastra cu mana usoara a lui B.D. Karvasarsky a intitulat „Psihoterapie pozitivă pe termen scurt” (așa a fost redenumită cartea colegilor finlandezi ale căror articole au fost adunate în ea), care reflecta însăși filosofia metodei. Termenul scurt de aici nu este atât un format de lucru, cât o ideologie, din punctul căreia autorii au polemizat cu reprezentanții abordărilor psihodinamice, care susțin că schimbările personale ar trebui să apară foarte lent, treptat, pe termen lung , autorii nu discută despre momentul schimbărilor personale, ei pur și simplu nu stabilesc sarcina transformării personale Metoda ridică o altă sarcină - de a ajuta o persoană să găsească o soluție adecvată în situația actuală de funcționare psihosocială afectată. a devenit piatra de temelie a căii sale de viață. Prin urmare, este pe termen scurt Mai mult, centrul SFBT a fost deschis nu într-o metropolă, ci într-un oraș relativ mic, în care mulți clienți ai acestor specialiști s-au trezit mai degrabă decât să locuiască permanent. Viața însăși i-a determinat pe autori (coautor - Insoo Kim Berg, soția lui Steve) să caute soluții simple și elegante care pot menține o persoană pe linia de plutire în viața sa de zi cu zi. , mai ales atunci când este aplicat în practică în domenii de psihiatrie majoră (și minoră), narcologie, când problemele pacientului sunt destul de severe, gradul de tulburare este destul de profund... Totuși, dacă acceptăm că ședințele în modul scurt- psihoterapia pozitivă pe termen lung poate fi efectuată nu numai în cadrul unui curs de 10 ședințe (de fapt, aceasta poziția a apărut în contrast cu afirmația că psihoterapia poate fi doar pe termen lung) și, ca și Anatoly Mikhailovici Yalov (un purtător și profesor de metoda CPT), dă un exemplu - timp de 3 ani, deși cu o frecvență a întâlnirilor de 1 - 3 luni, este clar că aici vom găsi (dacă se dorește, bineînțeles) atât relații terapeutice specifice în sistemul terapeut-client. , încrederea deosebită a clientului în terapeut (ca nimeni altcineva), și munca terapeutică, orientată în mod semnificativ, chiar dacă pe plan local, spre rezolvarea problemelor actuale, actuale, dar promițător - extinderea conștientizării de sine - formarea unei conștientizări mai mari, a unei conștiințe pozitive. atitudine față de sine și o mai bună autoreglare, o mai mare independență și responsabilitate, adaptare în societate, care este meta-scopul psihoterapiei psihodinamice, în special, LORP (psihoterapia reconstructivă orientată personal, care stabilește scopul reconstrucției personalității). SFBT nu contrazice absolut abordarea dinamică și nici direcția umanistă După ce a absorbit tot ce este mai bun, metoda vă permite să optimizați munca psihoterapeutică în cel mai scurt timp posibil, ceea ce poate fi semnificativ atunci când lucrați în serviciile TEPP, în sanatorie. când clientul se află temporar în oraș, de exemplu, într-o călătorie de afaceri, ca „psihoterapie zburătoare” la locul de muncă, direct la locul de muncă, în alte condiții de timp limitat de lucru pentru client și specialist îmi face plăcere să găsesc eficacitatea de folosire a metodei în munca de la distanță, prin chat, corespondență prin e-mail și, bineînțeles, într-o conversație live (online) prin intermediul aplicațiilor telefonice și/sau pe internet Există și experți care vorbesc despre formatul muncii - pe termen scurt, pe termen mediu și lung, spun ei, oricepoate - ce e nou?! termenul scurt este o poziție, și nu doar un format de lucru Acest lucru nu înseamnă deloc că trebuie să lucrați în această metodă doar pe scurt, dar este foarte posibil să lucrați așa - rapid. Acest lucru este facilitat de tehnica metodei, precum și de concentrarea pe dezvoltarea unei soluții, de dorința de a o încerca în viață, iar principiile de bază (discutate mai jos SFBT (CPPT/ORCT) are propria filozofie și când). un specialist, chiar folosind tehnici din această metodă, o lasă din paranteze, atunci aceasta va fi, desigur, o treabă complet diferită. Nu tehnicienii sunt cei care creează metoda „Gândește global, acționează local” - este vorba exact despre CPT! Dacă utilizați metoda pentru a optimiza conversația în comunicarea de zi cu zi, pentru a introduce caracter constructiv în ea, atunci când conversația nu este de dragul comunicării ca atare, ci are un scop - ajungerea la un acord asupra a ceva, ajutarea activă a interlocutorului în rezolvarea lui; dificultăți, atunci este perfect pentru acest scop. Mulți oameni, al căror conținut este interacțiunea cu oamenii, pot fi mulțumiți de tehnicile elegante ale metodei, a căror aplicare abil oferă un rezultat constant și eficient de remarcat relevanța utilizării metodei în viața socială largă - în asistență socială, în pedagogie, așa cum este organizată (instituții de învățământ, tabere pentru copii, pediatrie), și acasă, în familie, cu interacțiunea membrilor adulți ai familiei, prieteni. . CPT se caracterizează printr-o orientare spre descoperirea unei anumite opțiuni potrivite pentru rezolvarea unei situații dificile Este o situație amuzantă când, întrebat despre opțiunile de încercare în legătură cu rezolvarea unei situații dificile care a apărut, acesta răspunde: a venit la tine imediat, cum s-a întâmplat!” - „Cum?! Tu nu ai incercat nimic?! Uimitor...” – „Nu am avut timp, vin direct la tine! De ce să pierzi timpul degeaba..." Ei bine, e adevărat, de ce să pierzi timpul - la urma urmei, este valoroasă - acea resursă care tinde să se topească... Punctul de timp al tratamentului este de o importanță deosebită într-o situație de urgență, în situații dureroase, suicidare. condiții - în aceste cazuri, ajutorul ar trebui să fie imediat Și atunci specialistul CPT poate oferi imediat, organizând astfel spațiul de lucru, concentrându-se pe căutarea comună a unei soluții optime a problemei, ca subiect de cooperare între client și client. specialist: „Atunci haideți să căutăm împreună posibile opțiuni și să le testăm pe tema accesibilității, fezabilității, acceptabilității, eficienței, constructivității... „Metoda nu vizează dezvoltarea personalității clientului. Personalitatea persoanei rămâne în afara focalizării lucrării, deși trăsăturile acesteia pot fi luate în considerare la selectarea mijloacelor adecvate Iar specialistul lucrează ca tehnician, iar el se îndreaptă spre scopurile persoanei, către resursele sale, încearcă să descopere noi oportunități de a-și face. corectați situația actuală, care în general este de înțeles și de dorit și pentru clientul însuși. Mai ales atunci când o persoană recurge mai întâi la ajutorul unui specialist CPT (psiholog) - există o situație dificilă și există un mijloc de a o îmbunătăți - printr-o conversație psihologică special organizată despre rezolvarea problemei o stare de spirit de lucru, atunci când relațiile se dezvoltă în jurul unei chestiuni care a devenit generală și nu reprezintă un scop în sine și nu există nici un scop de a forma o astfel de încredere necondiționată încât, „ca nimeni altcineva”, să nu fie altfel. Și chiar din primele minute... Dimpotrivă, specialistul este bucuros să arate gândirea critică a clientului, să-și exprime îndoielile, și îl sprijină în găsirea unei opțiuni potrivite pentru el însuși, sprijină activitatea clientului, paternitatea vieții sale. Relațiile nu sunt un mijloc de terapie, deoarece nu există un scop de reconstrucție a personalităților, adică. sunt extrem de funcționale – sarcina este rezolvată, întâlnirea (lucrarea) poate fi finalizată. Și acest criteriu subliniază și scopul și sensul acestei lucrări. Nu doar „Timpul nostru a expirat, ne vedem”, dar există un rezultat - a fost găsită o soluție care poate fiîncercați-l într-o situație reală, care este, de fapt, tema principală. Pot exista și alte sarcini și fiecare are propriul său scop. Și apoi, la următoarea întâlnire, puteți evalua efectul aplicației, luați în considerare alte circumstanțe anterior nesocotite, clarificați ceva, corectați și încercați din nou soluția actualizată... Există, desigur, cazuri de o asemenea complexitate încât o soluție. nu poate fi găsit imediat, oricât de mult plângeți, nu vă gândiți la asta, dar nu funcționează deodată, durează mai mult timp sau ceva interferează cu procesul de căutare... Atunci trebuie să faceți o pauză, rezolva îndoielile, efectuează cercetările necesare pentru a face o modificare și apoi continuă să cauți opțiuni... Dar soluția potrivită găsită va fi un semn al sfârșitului lucrării. Aceasta este cea mai importantă trăsătură distinctivă a metoda - concentrare pe rezultate În orice caz, toată munca se învârte în jurul obiectivelor clientului și a capacității de a le realiza. Dar înainte de implementare, trebuie totuși să construiți aceste obiective. Această sarcină pare doar simplă și ușoară. Într-adevăr, s-ar părea că ar fi mai simplu - întreabă o persoană despre dorințele, obiectivele sale... Desigur, se întâmplă atunci când o persoană reprezintă în mod clar scopul dorit, dar adesea aceste obiective sunt întunecate de diverse obstacole, de exemplu, idei. despre fals egoism, inadmisibilitate, imposibilitate Oamenii sunt adesea atât de concentrați pe problemele lor, încât scopul dorit este formulat în funcție de tipul de negare a acestor probleme - „Vreau să nu se întâmple asta...!” acceptat, dar este puțin probabil să fie opțiunea finală, deoarece rămâne întrebarea despre ce va apărea în schimb, se știe că „un loc sfânt nu este niciodată gol!” Și atunci, într-adevăr, o întrebare minunată ne duce în spațiul ființei, când problema este rezolvată, și asta se întâmplă acolo și apoi, cum decurge viața unei persoane, ce gândește, ce simte, ce face. , cu cine comunică, ce și cum, după ce semne observă aceste persoane schimbări în viața unei persoane Adesea, înainte de a-și forma un scop, pare util să se evalueze disponibilitatea resurselor? La urma urmei, așa cum se întâmplă, par să existe resurse, dar accesul la ele este pierdut. Și adesea oamenii își construiesc obiective direct în funcție de acest factor. Este foarte rar atunci când o persoană se îndreaptă spre un scop, atrăgând resursele necesare implementării acestuia. Acest lucru este important și datorită faptului (revenind la filosofia metodei CPT) că scopul este o categorie a viitorului. Și când vorbește despre viitorul unei persoane, specialistul însuși depășește limitele expertizei, care este necesară într-o altă metodă psihoterapeutică, în care specialistul știe despre normă, patologia, cum să trateze corect și bine pentru a asigura recuperarea, reconstrucția personalitatea perturbată la funcționarea sa normală, pe cât posibil, în cazul CPT, specialistul nu se gândește la acest lucru. Nu este că specialistul CPT consideră că demersul expertului este greșit, doar că, în acest caz, omite aceste întrebări ca redundante în căutarea unei soluții de judecată adecvate în raport cu situația dificilă care s-a ivit status psi care este important. desigur, contează, dar nu va afecta metoda, la fel cum nu va afecta scopul lucrării în cadrul CPT. Fără îndoială, chiar și cu probleme similare, obiectivele diferiților oameni vor fi în continuare diferite. Dar, mai important este să le descoperi, să le recunoști ca fezabile și constructive, eficiente Atunci poți să faci fără a cerceta istoricul clientului, cum a început, cum s-au format anumite simptome, în general, subiectul simptomelor dispare sau este. transferat într-un alt avion. Studiul cauzelor apariției și consolidării problemelor rămâne fără dezvoltare. Aceasta arată un refuz de a stabili relații cauză-efect. Într-adevăr, pentru abordarea expertă, această prevedere este esența sa. Cum se poate altfel, fără a înțelege aceste tipare? Se dovedește că este posibil. Când subiectul și esența conversației nu este diagnosticul și tratamentul adecvat, ci viața, chiar și cu un diagnostic clinic, atunci problemele organizării vieții în sine sunt mai importante. Și o conversație de acest fel nu se mai poartă din postura de medic (alt expert), pentru că nu vorbim de tratament, ciinterlocutor interesat. Cine este profund curios despre asta și cutare, cu privire la posibilitățile de a rezolva problema unei persoane care a apărut sau de a organiza viața cu ea, atunci când este de așa natură încât nu poate fi rezolvată deodată. De exemplu, va fi mai probabil să fie interesat de cazuri excepționale decât manifestările, deși frecvente, dar problematice. Însuși interesul unui specialist în CPT va fi îndreptat mai degrabă spre rezolvarea, decât spre colectarea unei anamnezi, despre ceea ce este diferit cu clientul. așa cum se întâmplă cu un expert, în special, abordare clinică în psihoterapie Când un specialist nu se teme să depășească limitele expertizei sale, el se află într-o lume complexă și dificilă a incertitudinilor, a creativității și a descoperirilor minunate. ne pregătește spiritul iluminării, Și experiența, fiul greșelilor grele, Și geniul, paradoxurile prietenești, Și șansa, Dumnezeule inventatorul. (A.S. Pușkin) (Un moment de perspectivă, un mângâietor de gânduri extinse Și un consultant, nu un prieten, Ci cel mai apropiat îngrijitor) (@) Desigur, anxietatea unui specialist poate fi mult crescută, la fel ca și a unui client. Și poți spune emoție, cum să nu-i încurci?! Ceea ce îi ajută este să se bazeze pe metodă, pe prevederile acesteia că, în special, activitatea este mai bună decât pasivitatea (ceea ce nu este incontestabil, desigur, și totuși)... Aceasta reflectă filozofia CPT-ului nu este la fel de important pe cât sunt importante scopul și contextul aplicării sale. Apoi, tehnicile pot fi inventate pentru un caz anume, ca acesta, chiar și pentru o utilizare unică. Expertul formulează întrebări pentru a colecta informațiile necesare pentru a trage propria concluzie pe baza analizei sale, gândiți-vă la aceasta. curs, și face o concluzie de expert, interpretează. Bineînțeles, completitatea și acuratețea informațiilor sunt valoroase pentru aceasta Specialistul CPT formulează și prezintă întrebări în așa fel încât să încurajeze clientul să se gândească, să caute o soluție potrivită pentru situația lui, pe care o cunoaște ca nimeni altul. Și aceasta dezvăluie și filosofia metodei, subliniind importanța activității clientului în organizarea vieții sale, cu respectul pentru îndoielile sale, anxietăți și, poate, o căutare dificilă și îndelungată a unei soluții. Dar cine știe dacă este corect? Până nu verifici, nu vei ști. De aceea, după ce l-ai găsit, l-ai ales din listă, mai trebuie să îl încerci, să îl testezi în viață și această idee de testare este, de asemenea, cel mai important principiu de lucru, și nu doar așa, unii un fel de truc, un gadget la modă Într-adevăr, este mai ușor să te decizi cu privire la primul pas când există o oportunitate, după ce ai evaluat-o, să revii la poziția de start decât atunci când ești la Campionatele Mondiale și milioane de ochi vă urmăresc fiecare mișcare. , ținându-și respirația așteaptă să faci un salt victorios. Acesta este sprijin în găsirea unei soluții și nu da sfaturi, așa cum se așteaptă adesea oamenii. Ei se așteaptă și, în același timp, atitudinea față de acest lucru este adesea ambivalentă La urma urmei, cât de dificil este personal pentru unii oameni să ceară sfaturi, mai întâi trebuie să recunoști că nu poți să-l găsești singur, să recunoști că ești. sunt dependenți, slabi Dar exact pe asta se bazează clinicianul la locul de muncă - „De ce te plângi?” – se așteaptă de la o persoană să recunoască că suferă și să accepte poziția de pacient/client – ​​„Știți, doctore, am o problemă, mă puteți ajuta în același timp?!” altfel, când o persoană este interesată să pună povara răspunderii asupra unui specialist, să o îndepărteze de la sine, găsind-o prea mult de suportat în momentul actual E cu totul altceva în CPPT - interlocutorii s-au adunat să discute... Găsiți beneficiul, sensul, sensul. Rolurile sunt distribuite în așa fel încât cineva să gândească, al doilea ajută la gândirea pozitivă, productivă, susține și însoțește acest proces de căutare creativă a soluției optime, uneori unică în felul ei, potrivită exact de data aceasta, exact acestei situații, pentru această persoană anume Aceasta este „Conversație despre o decizie”: – „Am un gând și îl cred... Ce spui despre asta?” Recomandări ale metodei Întrebat despre recomandările metodei, aș recomanda-o cu tărie unei persoane care se află într-o stare de criză acută, o stare de sinucidere (ar fi bine dacă specialistul ar fi familiarizat și cu psihologia crizelor în general, și cunoștea nu numai această metodă, ci, în general, era calificată drept criză