A enurese em crianças (micção involuntária) é um motivo bastante comum para os pais procurarem um psicólogo. As razões para esta condição são muitas e, antes de assumir problemas exclusivamente psicológicos em uma criança, é necessário um exame por toda uma gama de especialistas: pediatra, urologista, nefrologista, psiquiatra, neurologista, neuropsicólogo, otorrinolaringologista, endocrinologista. Se excluirem todas as doenças possíveis que podem causar enurese, então entra em cena um psicólogo infantil ou psicoterapeuta. Muitas vezes, o tratamento é realizado de forma abrangente por vários especialistas ao mesmo tempo. Se a enurese for diagnosticada e o tratamento estiver sendo realizado, então o apelo paralelo ao psicólogo é desejável em qualquer caso, pois a própria enurese é um fator psicotraumático para a criança e piora seu estado psicológico, independentemente da causa de sua ocorrência. os próprios pais fazem para promover uma rápida recuperação da criança? Como a hobbyterapia pode ser usada neste caso? Vamos dar um exemplo de aconselhamento aos pais de um menino que sofre de enurese desde os 2 anos de idade. A mãe do menino escreve (a grafia do autor foi preservada): “Meu filho tem 8 anos. Enurese noturna, psicose ao tentar forçá-lo a limpar ou fazer a lição de casa, muitos medos, pesadelos e choro se ele se ofender. Na escola ele é um menino quieto, exemplar e com comportamento ideal. Em casa ele corre, pula, grita e não me escuta de jeito nenhum. Aliás, não só eu, mas também minhas avós e meu pai. Não há notas na primeira série, mas meu filho está mal. Ele parece entender, mas é preguiçoso. Sua caligrafia é terrível. Cadernos são muito difíceis de serem escritos. Não gosta de ler. Gosto de matemática, mas se alguma coisa não der certo ele começa a choramingar, joga a caneta, pode sentar no chão, grita, choraminga, pode começar a se contorcer com o corpo todo (não sei descrever direito) , diz ele, vou rasgar o livro, vou destruir esse caderno, vou jogar fora esses cadernos, vou quebrar o tablet, etc. É tudo culpa de alguém, mas não dele. Estou escrevendo. tudo isso e entendo que temos enormes problemas. Meu filho pede constantemente para brincar com ele, e eu... refiro-me a estar ocupada ou digo que ninguém brincou ou estudou comigo quando criança. Na verdade, não sei brincar nem o que brincar com meu filho. Eu posso ler um livro. Tentei construir com ele usando um conjunto de construção, mas estava francamente entediado e não queria fazer isso de jeito nenhum. O filho brinca com a irmã e inventa algo sozinho. Fazem caminhadas, são piratas, etc. O marido e os filhos não trabalham. Houve muitos conflitos sobre este tema. Ele diz, bom, não consigo malhar com ele, ele me enfurece com sua atitude e psicose. Eles não se dão bem. Cada um está ocupado com seus próprios assuntos. Minha forma de me comunicar com as crianças (sei que isso é muito errado, mas não sei como parar de reagir assim, sai um grito antes que eu tenha tempo de pensar), nada ruim. comportamento, desobediência - eu grito. Além disso, raramente latido tanto a ponto de meu filho começar a chorar e tremer. Ele diz que você está gritando tanto que tenho medo de você. Isso é preocupante, mas não por muito tempo. Agora, especificamente sobre enurese e pesadelos. Aos 1,5 anos, meu filho estava totalmente treinado para usar o penico. Às 2h fomos para o jardim. Nós fomos muito difíceis. O período de adaptação nunca passou. Meu filho chorava constantemente e eu o levei por apenas 2 horas seguindo o conselho de uma psicóloga do jardim de infância. Meu filho estava constantemente doente. Passamos uma semana e ficamos doentes por duas. E assim por diante por vários meses. Como pedi, gostei do jardim. Mas como entrar nisso - histeria, eu não quero, mãe não vá. Chegou a um ponto em que ele não usava roupa de jardinagem em casa, ficou histérico e gritou. Doei as roupas e decidi tentar novamente no próximo ano. Perto dos três anos começou a ter enurese noturna e pesadelos, às vezes vinha até nós à noite e dizia que estava com medo. Aos três anos, isso se intensificou. Em geral, não íamos ao jardim às três. Fui examinado para enurese o ano todo. Os sonhos assustadores tornaram-se mais frequentes. Nosso filho se mudou para nosso quarto. Meu filho fez cinco anos e na primavera foi para o jardim de infância estudar com fonoaudióloga. Ele realmente gostou de lá. Mas às vezes acontecia enurese diurna, e sempre havia enurese noturna. Nos últimos dois anos, meu filho tem tido pesadelosmuito raramente. A enurese acontece com muita frequência. Uma vez por semana pode não acontecer. Recentemente fomos examinados novamente. Tomamos um curso de comprimidos, houve mais noites secas, 1-2 por semana. Às vezes, todas as noites são chuvosas. Mas a criança ficou mais calma e teve menos psicoses. Mas agora não há estudos nem obrigações.” Nesta família, trabalhar com psicólogo será útil para todos, pois tanto a mãe como o pai pioram o estado dos filhos com o seu comportamento, o que decorre claramente do estado de coisas descrito pela mãe. Mas antes de tudo, o menino precisa de ajuda. E a arteterapia, junto com o tratamento geral, é simplesmente insubstituível para ele em tal situação. As recomendações dadas não têm contra-indicações e podem ser utilizadas por todas as famílias que tenham filhos com problema semelhante.1. Desenho. Compre conjuntos grandes de lápis, marcadores, canetas de gel - pelo menos 24 cores. Um bom apontador e uma lavagem que não mancha o papel. Blocos para desenho nos formatos A3 e A4. Desenhar sem restrições Aquarela, guache e outras tintas líquidas são contraindicados durante a terapia. Tudo isso se espalha de forma incontrolável e simboliza a enurese - a propagação de uma pessoa no espaço. A criança precisa de tipos de criatividade que sejam claramente controlados por ela. Como opção, se desejar, papel de arroz, tinta e pincel: aulas de caligrafia ou sumi-e Assim é o trabalho de uma criança que sofre de enurese. (menino, 8 anos). Você pode ver que todos os personagens estão involuntariamente desfocados, e isso é um problema real. Há uma moldura branca imperceptível ao redor da imagem - esta é uma manifestação de autoterapia - uma tentativa de limitar a propagação, o que indica um prognóstico positivo para a terapia. Aqui será importante dar à borda uma aparência, cor, densidade mais nítidas, ao contrário da foto de uma criança (menina, 3,5 anos) - que também tem enurese, mas essa é a norma da idade. Os mesmos materiais - guache, água, pincel - mas o resultado é completamente diferente. Até a escolha da paleta de cores é a mesma – mas há uma diferença marcante na aparência geral, na elaboração dos detalhes e no capricho. Considerando que uma criança de 8 anos tem muito mais experiência no trabalho com tintas, fica claro que a “expectoração” no trabalho não é acidental2. Trabalhando com papel. Tesoura, papel colorido - simples e dupla face, papelão, cola (é melhor usar cola de lápis em vez de cola derramada). Aplicações temáticas, colagens, recorte de papel, origami, quilling Trabalhar com papel machê é terapêutico - o que está molhado e disforme seca e mantém sua forma. Tenha cuidado para não quebrar os produtos após a conclusão. Escolha modelos apropriados - é melhor aplicar imagens tridimensionais de papel machê em uma base sólida do que criar modelos ocos e frágeis.3. Projeto de trabalho. Todo trabalho deve ser concluído com uma moldura. Você pode usar molduras compradas, mas é terapêutico criar uma “moldura” para a própria criança - desta forma, a criança se esforçará inconscientemente pela completude, integridade e criará uma fronteira através da qual nada pode se espalhar. em álbuns e também organizá-los em um único todo. Molduras e álbuns temáticos podem ser criados usando técnicas da popular tendência atual de scrapbooking. 4. Mandalas ou livros para colorir Imprima ou compre livros para colorir com muitos pequenos detalhes. Mandalas (imagem em círculo) têm prioridade. Deixe-os colorir um de cada vez com lápis.5. Habilidades motoras finas. Beading, macramê, bordado - tudo que envolve alto controle de ações. Opção para menino - queima de madeira, escultura em madeira, corte de estênceis.6. Modelagem O melhor material em caso de enurese é a argila polimérica cozida. Após o cozimento, o objeto criado manterá sua forma e não se deteriorará com a umidade. A plasticina é possível se, após a escultura, a figura for reforçada com primer, pintada e envernizada para preservação. regras de secagem são seguidas. Confeitaria - é muito bom a criança misturar todos os ingredientes, sovar a massa eassado no produto acabado (sob sua supervisão). O produto está em uma cópia (torta, pão, pão de gengibre), mas não em muitas cópias pequenas. Trabalhe para conectar e dar forma e limites.7. Construção. Grandes conjuntos de construção soltos devem ser retirados por um tempo. Compre: modelos pré-fabricados de carros, aviões, tanques de papel, papelão, madeira, plástico com colagem - aquelas opções que a partir de peças se tornam um todo indestrutível. Isso também será interessante para o pai. Sua ajuda será necessária aqui primeiro. Ideal para uma noite em família. Se você quer um conjunto de construção pré-fabricado, então é melhor ter pequenas caixas nas quais um carro ou barco é montado. É aconselhável colar também as peças e utilizá-las nos jogos como objeto sólido. Sua tarefa é criar nele um desejo de unificação, de limites claros, sem dispersão.8. Água.Nade à vontade, não treine. Se quiser, você poderá entrar nesse esporte com o tempo. Se você não sabe nadar, tem medo de água, comece por uma piscina infantil com água morna, com volume limitado. Banho à noite antes de dormir: camomila ou um chá calmante - compre na farmácia. a superfície da água - um pequeno lago onde você pode ver toda a costa em círculo. Brinque no banho, em bacias redondas com água morna. Jogar pedras na água e observar os círculos é uma boa metáfora para crescimento e desenvolvimento, mantendo ao mesmo tempo um limite claro. Pedilúvio antes de dormir. Água corrente rápida e volumes ilimitados de água (mar) são indesejáveis ​​- isso causa vontade de urinar e sensação de falta de controle.9. Massagem corporal geral - para relaxar todo o corpo e estimular a zona de inervação da bexiga. Massagem especial nos pés - zonas reflexas da bexiga, ureteres, cérebro, rins, glândulas supra-renais. Desenhe um corpo humano em papel whatman ou em um pedaço de papel de parede, traçando o contorno do seu filho. Desenhe a estrutura interna e todo o processo de urinar, desenhe e fale: o que acontece, em que zona e como - de um gole de água ao penico Você pode consultar uma enciclopédia médica, mas não tão produtivamente Esteja preparado para perguntas. relacionadas ao sistema reprodutivo do menino. Discuta questões de higiene pessoal e o “ritual” de lavagem dos órgãos genitais. A enurese pode estar associada à irritação da uretra devido ao não cumprimento das regras de higiene noturna.10. Enurese. Crie condições onde este problema não cause vergonha. Compre absorventes urológicos para a calcinha do seu filho - para que ele mesmo jogue fora e troque se isso acontecer durante o dia - para que ele tenha total controle desse processo e seja responsável. calcinha - se molhar, de manhã ele lava e pendura para secar. Numa prateleira do quarto dele há uma quantidade suficiente de roupas íntimas e calcinhas, que ele pode pegar e trocar sem a sua participação. Esta é a sua esfera de controle. Nada de gritos, xingamentos por causa disso, suspiros ou irritação. Com o tempo, a necessidade vai desaparecer – e durante a terapia você precisa de conforto e tranquilidade. Pelo menos inicialmente. Pode haver micção por medo de nos molharmos porque estão nos repreendendo. O próprio medo esvazia a bexiga. É um círculo vicioso.11. Regime. A rotina diária é ir para a cama e levantar na mesma hora com despertador. À noite é proibido: chá, mirtilo, melancia, pepino, refrigerantes e todos os alimentos diuréticos e irritantes. Pare de beber duas horas antes de dormir. Beba - geléia de frutas não ácidas, água limpa, compota rica de frutas secas. Certifique-se de beber o suficiente durante o dia. Limite ao mínimo o consumo de sal, doces e alimentos picantes - isso causa sede adicional. Crie uma rotina diária, cronograma de aulas em um pedaço de papel e pendure-o em local visível. Ao lado da rotina diária deve haver um grande. relógio com calendário para automonitoramento. Tudo isso pode ser adquirido pronto, mas o melhor efeito será se você e seu filho fizerem isso com as próprias mãos.12. Vitaminas - complexos A, C, E, B1, B6, B12, ácido fólico.13. Punições.