Com esta publicação quero iniciar uma série de artigos sobre o tema psicossomática e, mais especificamente, pacientes sufocantes. Os artigos baseiam-se num relatório apresentado na conferência “O Corpo em Psicanálise”, realizada no Instituto de Psicanálise do Leste Europeu em 1 de fevereiro de 2020. As pessoas são trazidas para a psicanálise por razões muito diferentes. E a escolha do analista é, obviamente, determinada por processos inconscientes, muitas vezes não óbvios tanto para o paciente como para o analista. Assim, alguns analistas costumam atender pacientes que reagem a problemas psicológicos com seus corpos. São pacientes psicossomáticos, pacientes com ataques de pânico, pacientes com sintomas de conversão. Portanto, acho que as questões de conversões e psicossomática serão de interesse não apenas para os usuários do site, mas também para muitos dos meus colegas. Pessoas que estão sufocando não só se assustam, mas também assustam as pessoas ao seu redor. Uma pessoa pode viver sem ar por pouco tempo; os problemas respiratórios andam de mãos dadas com o medo da morte. Os motivos que levam as pessoas a sufocar são muito diferentes. Quero tentar vincular possíveis casos clínicos à teoria e mostrar como é difícil sistematizar os analisandos que chegam à terapia com tais problemas. Apresentarei um pouco de teoria. Mas como ficará claro mais tarde, isso não nos ajudará)) Hoje associamos aos conceitos de psicossomática e medicina psicossomática muitos significados e áreas de pesquisa diferentes, que são heterogêneos e não consistentes entre si na formulação de problemas e métodos de pesquisa . Ao mesmo tempo, o problema da psicossomática desde o início foi o problema central da psicanálise, que surgiu através do estudo do aspecto psicossomático dos sintomas orgânicos da histeria e da neurose de medo. Psicanalistas, psicoterapeutas e psiquiatras envolvidos na psicossomática dividem os sintomas em. jeitos diferentes. Mesmo entre os psicanalistas, a atitude em relação à medicina psicossomática hoje não é inequívoca. Se dividirmos todos os sintomas corporais com os quais os pacientes chegam até nós em dois grupos, geralmente separamos os sintomas de conversão e as doenças psicossomáticas. do comportamento dos histéricos, e como Freud escreve sobre esse termo em 1894: “Com a histeria, uma ideia intolerável para o paciente é neutralizada pela tradução da excitação crescente em processos somáticos, para os quais gostaria de propor o termo conversão .” Simplificando, no caso dos sintomas de conversão, nosso paciente tem uma certa ideia que uma vez foi realizada e reprimida. A situação que surge na realidade apega-se à ideia antes reprimida e, na fantasia do paciente, é extremamente perigosa. Para evitar uma situação que parece perigosa para o paciente, surgem sintomas. Os sintomas são, portanto, a expressão na “linguagem corporal” de fantasias inconscientes específicas que surgiram como um compromisso em conflitos entre impulsos que provocam ansiedade e defesas contra esses impulsos. representam mudez, surdez, problemas de locomoção, soluços, vômitos, dores em diversas partes do corpo, paralisia, além de problemas respiratórios. Então, o exemplo clássico de Freud: a mão de uma mulher é retirada como proteção contra a masturbação. Ao mesmo tempo, danos nas terminações nervosas não podem causar tais sintomas, uma vez que as terminações nervosas são distribuídas de forma diferente. A escolha do sintoma (incluindo o órgão ou área afetada do corpo) é um excelente exemplo do “. retorno do reprimido” – tanto a pulsão quanto a defesa contra ela são reativadas. É selecionada uma parte do corpo que está simbolicamente associada à ideia reprimida, e isso expressa o castigo masoquista pela satisfação parcial da fantasia proibida. Pode-se dizer que o conceito de conversões de Freud, em certo sentido, tornou-se o protótipo do conceito. da repressão neurótica em geral, e as visões modernas sobre as conversões vieram dos conceitos da psicanálise clássica e não fortemente deles +7-953-148-29-97