Continuând subiectul, vreau să acord atenție unor aspecte ale experienței femeilor asociate cu sarcina, cum ar fi infertilitatea, avortul spontan (sarcină înghețată, avorturi spontane) și avortul. Desigur, există mult mai multe probleme și situații dureroase asociate cu experiența sarcinii. Și toate sunt demne de atenție. Și femeile ajută. Am ales să vorbesc despre trei situații pentru că am acumulat o mulțime de observații, gânduri și experiențe terapeutice despre ele legate de diferite povești ale diferitelor femei. Iau ca bază pentru povestea mea situația unei sarcini înghețate și a unui avort spontan. Faptul este că aceste situații, în opinia mea, într-o măsură sau alta includ întregul spectru al experiențelor și experiențelor posibile ale unei femei. Deoarece o femeie care a pierdut o sarcină se confruntă cu experiența incapacității de a da naștere unui copil (atât temporar, cât și pe termen lung, dacă există complicații), ea se confruntă și cu pierderea unui copil și, de regulă, trăiește experiența unui avort. Desigur, infertilitatea, avortul spontan și avortul sunt experiențe complet diferite. Dar cred că îmi va fi mai ușor să descriu mai întâi generalul și apoi să vorbesc despre nuanțe. Sarcina înghețată, avortul spontan Am descoperit că un număr mare de povești, întrebări pe internet, strigăte de ajutor, practic nu au niciun răspuns - nu există literatură pentru femei despre cum să supraviețuiască și cum să ajute o femeie să facă față (spre deosebire de câte). cărți despre cum să fii mamă și să fii însărcinată). Există note-articole izolate - fie de la supraviețuitori, fie de la psihologi. Poate că undeva în adâncul rețelei sau în biblioteci puteți găsi texte valoroase, dar dacă introduceți „sarcina înghețată” într-un motor de căutare, atunci mai des apar informații despre cauze, simptome, tratament, timpul de recuperare... și, de asemenea, forumuri în care femeile își împărtășesc experiențele și încearcă să se susțină reciproc. Această situație mă convinge și mai mult că multe femei își trăiesc singure durerea, cât de bine pot, intuitiv, și o parte, probabil, fără suficient sprijin și înțelegere a ceea ce li se întâmplă. lor. Prin urmare, voi scrie în detaliu despre ceea ce poate experimenta o femeie care a ratat o sarcină sau a avut un avort spontan. sentiment de umilință, resentimente, furie (furie, furie), invidie și alte sentimente. Probabil că această listă nu este completă. De asemenea, este probabil ca nu fiecare femeie să experimenteze întreaga gamă de sentimente enumerate. Voi vorbi aici despre ceea ce este în general posibil și ce se întâmplă Pentru a ne imagina întreaga amploare și profunzimea experiențelor unei femei, este mai convenabil să descriem ceea ce se întâmplă astfel: există mai mulți destinatari ai acestor experiențe și mai multe sfere ale. relaţiile în care se desfăşoară aceste experienţe. Sarcina îngheață sau se întrerupe spontan în diferite stadii de dezvoltare a fătului. Asta chiar înainte de apariția embrionului și a bătăilor inimii, când vorbim doar de oul fecundat și de sacul vitelin. Sunt perioade ulterioare, când au apărut embrionul și bătăile inimii, și cele când, de exemplu, un bebeluș de cinci luni se află în interiorul mamei. Poate fi tentant să comparăm pierderile între ele, pentru că obiectiv se pare că pierderea unei sarcini la 4 săptămâni sau la 23 de ani sunt lucruri complet diferite, la fel ca pierderea unui copil născut sau nenăscut. Dar în acest articol nu văd niciun rost să filosofez pe această temă. În orice caz, vorbim de pierdere. Și am observat că pentru femei, mai ales pentru cele pentru care s-a dorit sarcina, aceasta este pierderea unui copil. Chiar dacă, strict vorbind, în unele cazuri ar fi mai corect să vorbim nu despre copil, ci despre ideea copilului. Acest lucru nu are, în opinia mea, o semnificație semnificativă din punctul de vedere al experiențelor subiective. După cum știți, distrugerea speranței, distrugerea unui scop, distrugerea sensului pentru o persoană poate fi la fel de dureroasă ca și pierderea unei persoane dragi adevărate. Chiar dacă ne imaginăm că suferința unei femei în legătură cu copilul în sine este nesemnificativă (de exemplu,și-a pierdut sarcina într-un stadiu incipient, chiar înainte să se obișnuiască cu ideea și să fie impresionată de faptul că în ea se dezvoltă o nouă viață, sau este mai puțin sentimentală să sufere din cauza pierderii unui ovul fecundat care nu a conțin chiar și un embrion), nu va trebui decât să recunoaștem că tot ce s-a întâmplat i s-a întâmplat însăși femeii. Nu a afectat-o ​​doar, ci s-a întâmplat în interiorul ei. Și într-un fel, oricât de patetic ar suna, se află chiar în centrul ființei ei. Aceasta este atât o experiență emoțională, cât și o experiență corporală specială, care include atât probleme de atitudine față de sine și față de corpul cuiva, cât și o amenințare reală pentru sănătatea și viața celor din jurul tău. Alte persoane, atât direct implicate în situație, cât și terți. Pe care vreau să-i subliniez aici în mod special: - tatăl copilului; - medici; - alte femei (atat apropiate cat si straine); - rude; - cunoscuți apropiati și îndepărtați, voi încerca în ordine. În primul rând, voi descrie procesul de experimentare a unei sarcini înghețate și de recuperare după aceasta. Mi se pare că însăși înțelegerea în ce constă acest proces, așa cum se întâmplă, găsirea cuvintelor pentru niște experiențe vagi, neexprimate poate fi deja puțin vindecătoare. Și apoi voi încerca să formulez câteva recomandări sau linii directoare despre cum să trăiești mai departe și cum poți încerca să ajuți. Copil Pierderea unui copil implică experiența durerii. Aceasta înseamnă că o femeie va trebui să treacă prin tot ceea ce include procesul de doliu. Există multe articole și studii pe această temă. Voi oferi link-uri către unele dintre ele la sfârșitul secțiunii. Chiar nu aș vrea să mă repet dacă totul a fost deja descris cu mult timp în urmă. Aici, pentru o scurtă introducere a subiectului pentru cei care aud pentru prima dată despre durere ca proces psihologic, voi scrie câteva teze în psihologie, există așa ceva ca „munca durerii”. Esența sa este că durerea nu este doar un fel de reacție emoțională dureroasă care trebuie oprită și eliminată cât mai repede posibil, ci acesta este un proces important, o muncă mentală importantă de despărțire de obiectul pierderii și întoarcerea la o viață în care nu mai există și nu va fi de acest obiect. Folosesc cuvântul nu foarte plăcut „obiect”, pentru că durerea este posibilă nu numai pentru o persoană. Pe de altă parte, cealaltă persoană în relație cu noi este într-un fel întotdeauna un obiect - obiectul gândurilor noastre, al sentimentelor noastre etc. Experiența analizată de-a lungul multor ani a permis specialiștilor să identifice tipare și diferite etape ale procesului de durere. . Desigur, durerea unui individ va avea propria sa unicitate, propriile sale caracteristici și diferențe. Și, bineînțeles, ca în orice știință, există mai multe opinii despre exact ce etape trece o persoană îndurerată. Dar există și ceva în comun care este recunoscut pentru mulți oameni în aceste descrieri Cunoașterea etapelor durerii, înțelegerea esenței acestora și a logicii procesului îi poate ajuta pe cei dragi să înțeleagă și să sprijine mai bine persoana îndurerată. Și ajută persoana îndurerată să treacă peste această perioadă Există, de asemenea, concepte de „muncă normală de durere” sau durere „normală” și „reacții dureroase de durere”, „muncă patologică de durere”, „durere neterminată”, etc. Dacă înțelegeți aceste concepte și fenomenele pe care le descriu, atunci vom vorbi despre faptul că apar diferite tipuri de complicații dacă o persoană nu reușește să treacă în siguranță prin procesul durerii (se blochează într-una dintre etape sau procesul este pur și simplu întrerupt. din cauza unor evenimente interne sau externe). Dacă experiența pierderii nu este finalizată, aceasta lasă o urmă dureroasă pe sufletul unei persoane și îi afectează viața viitoare Durerea acută poate dura câteva luni, iar întregul proces de durere normală, necomplicată, de la stadiul de șoc până la etapa de acceptare. din ceea ce s-a întâmplat durează, în medie, aproximativ un an. Într-un fel, unul dintre punctele cheie, importante este trăirea aniversării evenimentului. Experimentarea durerii se caracterizează prin următoarele manifestări: groază, stupoare emoțională, „pietrificare” sau, dimpotrivă, o explozie de emoții, dezorganizare (pierdere, distragere, incapacitate de a desfășura activități obișnuite), simptome de neputință șiepuizare, lipsă de poftă de mâncare, uneori, speranțe zadarnice și încercări de a nega realitatea care par ciudate din exterior (de exemplu, în ciuda faptelor și verificărilor, neîncrederea unei femei că sarcina este înghețată (furie, furie); În acest caz, ea este îndreptată către medici, către alții (și poate afecta chiar pe cei care manifestă simpatie, înțelegere și grijă), către sine, către cei care nu au suferit, la viață, lumea în general. Iată o căutare a pe cineva de vină - atât între ceilalți, cât și în raport cu sine (cui a ratat ce și ce am greșit, de ce? Posibile simptome fiziologice și manifestări comportamentale: tulburări de somn, temeri, tulburări de apetit cu scădere în greutate,). astenie, schimbări de dispoziție, crize de plâns aparent fără cauza, modificări ale activității sexuale, tremurături musculare, detașare, tendință la singurătate sau invers, o nevoie constantă de a vorbi cu cineva despre melancolie, singurătate, retragere stadiul pierderii acceptării și sfârșitul durerii sunt indicate de manifestări precum restabilirea funcțiilor vitale (apariția poftei de mâncare, îmbunătățirea somnului), extinderea conștiinței de la doar gânduri despre pierderea în viața de zi cu zi, la profesie, afaceri, relații și chiar la planuri de viitor. Acest lucru nu se întâmplă imediat și constant. Acest lucru se întâmplă treptat, cu „recăderi” la reacții acute, amintiri dureroase etc. De exemplu, amintirile și sentimentele dureroase pot fi cauzate de: vederea unei alte femei însărcinate, vestea sarcinii sau a nașterii cu succes a uneia dintre rudele sau prietenii dvs., vederea unui copil sau a unei femei (bărbați) cu un copil, unele asociații care revin la momentul în care copilul a fost conceput sau, dimpotrivă, câteva luni mai târziu, o femeie poate percepe acut data pe care și-a asumat-o provizoriu drept momentul nașterii („în aceste zile copilul meu s-ar putea naște”) Îmi este oarecum mai dificil să descriu (din moment ce nu am date și referințe la articol), cum se poate manifesta o amintire strălucitoare a unui copil în contextul pierderii unui copil nenăscut. Acesta este unul dintre semnele acceptării pierderii unei persoane dragi - atunci când experiențele întunecate și dureroase fac loc unei tristeții strălucitoare și amintirii celor plecați. Dar din câte am putut să asist, aș numi mai multe manifestări. Capacitatea de a-și aminti un eveniment, dacă ceva îl îndeamnă, mai degrabă ca o poveste de „vindecare” decât o „tragedie”, despre o experiență care a fost supraviețuită, despre o experiență care a presupus o reevaluare a valorilor care este importantă pentru un femeia de azi, relațiile, o nouă înțelegere a vieții etc. Este chiar posibil (și se întâmplă acest lucru) ca această poveste să fi contribuit cumva la unele schimbări importante și valoroase în modul de viață, în relații și să devină punctul de plecare pentru unele noi decizii care, în cele din urmă, au schimbat viața în bine. Uneori, femeile vorbesc pur și simplu despre sentimentul de dragoste pentru copilul lor nenăscut. Un semn important de integrare și acceptare a pierderii este, în opinia mea, faptul că evenimentul este perceput ca important și trist, dar nu sfâșie viața în „înainte” și „după”. Acolo unde „după” este mai întunecat, mai dureros și rămâne un sentiment de pierdere insurmontabilă și dureroasă a unei părți din sine (care, de exemplu, este destul de tipic și natural pentru etapa inițială a durerii). mult depinde de istoricul personal al femeii, de resursele ei în momentul în care s-a diminuat sarcina sau avortul spontan (atât personalul intern, cât și extern) și dacă, în opinia mea, copilul a fost mult așteptat, planificat de mult, care a fost emoționala femeii. implicarea în proces etc. De asemenea, cred că un factor care complică pierderea este modul în care s-a întâmplat. La un moment dat, ideea că pierderea unui obiect ar putea include mai multe pierderi a fost o revelație pentru mine. Vorbim de situații în care pierderea nu este bruscă, ci prelungită în timp. De exemplu, o situație în care o persoană iubită se îmbolnăvește mai întâi grav, apoi se pierde din punct de vedere psihologic (de exemplu, o persoană în vârstă se schimbă psihic în cursul bolii și nu mai este aceeași persoană cu care a avut o relație, se schimbă foarte mult mult) și numai atuncimoare. În acest proces, pot fi distinse trei etape de pierdere - pierderea unei persoane dragi ca persoană sănătoasă (la urma urmei, acesta este un șoc și o schimbare bruscă în viață nu numai pentru persoana bolnavă, ci și pentru cei care se află în apropiere). ), pierderea unei persoane dragi ca partener într-o relație din punct de vedere psihologic, iar după aceea - pierderea completă a unei persoane dragi. Acum să ne imaginăm că pierderea sarcinii nu are loc imediat. De exemplu, mai întâi o femeie este informată despre o amenințare (pe baza unor semne în teste, simptome clinice, date ecografice), apoi există o perioadă de așteptare pentru noi confirmări sau respingeri, apoi un specialist poate diagnostica „înghețat”, iar altul spune că există speranță. Sau - și se întâmplă și asta - totul poate indica că sarcina este înghețată și femeia se pregătește pentru întrerupere, iar apoi brusc sarcina se dovedește a fi vie. Apoi pot urma unele decizii pe baza recomandărilor medicului pentru tratamentul de întreținere. Dar până la urmă tot se termină în pierdere. Cu alte cuvinte, în această perioadă de așteptare sau chiar de luptă pentru un copil, o femeie îl poate pierde de mai multe ori. Un alt exemplu ar putea fi cazurile nu atât de frecvente, dar care apar, de sarcini multiple, când un făt moare și aceasta, pe de o parte, este o pierdere în sine și, pe de altă parte, o posibilă amenințare pentru supraviețuitor. Și apoi se desfășoară o luptă pentru a-l păstra pe acesta din urmă, care poate sau nu are succes. Ce să faci? Acceptând că o femeie care a pierdut o sarcină trece prin durere și că există mai multe etape în acest proces, o poți ajuta permițându-i să se întristeze. Adică nu o vei liniști prematur, îi vei spune cu insistență că a încetat să mai plângă și să-și amintească ce s-a întâmplat, că trebuie să-și continue viața etc. După părerea mea, acest lucru se întâmplă mai des din două motive. Sau din cauza ignoranței și a încrederii în propria experiență de durere, întreruptă de altcineva. Sau pentru că este alarmant, înfricoșător și insuportabil să fii în preajma unei persoane dragi care este îndurerată. Mi-e frică pentru el. Ei bine, îți deschizi propriile răni Citiți câteva articole bune despre procesul de doliu și despre cum puteți ajuta o persoană să treacă peste el. Folosește acele recomandări pe care le înțelegi și care nu provoacă rezistență violentă în tine, adică acceptate de tine Fiecare etapă a durerii are propriile caracteristici, iar înțelegându-le, poți înțelege mai bine femeia îndurerată. S-ar putea să vă fie mai ușor să răspundeți la întrebarea „Cum o pot ajuta?” De exemplu, cuvintele unei tinere „Nu mai vreau niciodată copii”, care uneori îi sperie pe cei dragi, pot avea semnificații complet diferite în diferite etape ale durerii. Dacă acest lucru este spus de o femeie la 2-3 zile după incident, acest lucru poate fi interpretat în primul rând ca o reacție acută de durere. Și nu are sens să percepi astfel de cuvinte ca pe o decizie adevărată și să încerci să o convingi și să raționezi cu ea. Pentru că aceste cuvinte sunt mai probabil să însemne: „Mă doare groaznic acum. Nici nu-mi pot imagina că aș decide să rămân din nou însărcinată.” Și aceste cuvinte pot avea un cu totul alt sens dacă au trecut câteva luni, sau chiar ani, de la eveniment. În această situație, există mai multe motive să presupunem că procesul de doliu nu este finalizat și femeia nu și-a revenit din acesta, sau a luat o decizie conștientă de a nu mai încerca să poarte și să nască un copil pe cei care sunt în doliu ei înșiși pot beneficia mai mult de sprijinul celor dragi decât de cunoștințele despre procesul de doliu. Dar se întâmplă și ca familiaritatea cu ideea de durere și etapele acestui proces să explice măcar puțin femeii suferinde ce i se întâmplă. Și atunci ceea ce se întâmplă cu o femeie poate deveni mai puțin înfricoșător pentru ea. Poate că aceste cunoștințe le vor ajuta pe unele femei să se accepte cu sentimentele lor puternice și experiențele dificile care le scot din ritmul normal al vieții. Și își vor permite să-și ia timpul pentru a reveni la drum și să pretindă (chiar și pentru ei înșiși) că totul s-a terminat deja și nu contează. Și conform observațiilor mele, majoritatea oamenilor fac asta, din păcate. Și asta se datorează faptului că cultura durerii înîn societatea noastră modernă, după părerea mea, nu Și, bineînțeles, amintiți-vă că, în ciuda universalității experienței umane, există și o poveste unică pentru fiecare persoană. Fiecare trăiește într-un mod diferit durerea. Nu este nevoie să urmezi ceea ce citești în cărți ca pe o rețetă rigidă, potrivită pentru toată lumea în toate situațiile. Întotdeauna trebuie să aruncați o privire mai atentă la persoana pe care doriți să o ajutați. Și dacă simți că literatura nu te ajută, poți oricând să apelezi la un psiholog - fie la cineva care este pierdut în ceea ce privește cum să susțină o persoană dragă, fie la femeia însăși care se confruntă cu o pierdere.ps Există o mulțime de informații despre durere pe internet. Pentru început, puteți să vă uitați la aceste materiale (deoarece există o limită a numărului de link-uri externe în articol, vă rog să utilizați motoarele de căutare folosind denumirile sugerate de materiale): Umansky S.V. Doliu și durere. Aspecte psihologice și clinice Psihologia situațiilor extreme pentru salvatori și pompieri. Capitolul 10. Experiența pierderii. Acum despre femeia însăși O sarcină înghețată este periculoasă pentru sănătatea unei femei. E simplu. Există un făt mort în corpul femeii. Aceasta înseamnă că există riscul de inflamație. Dar și procesul de eliberare din această sarcină reprezintă un pericol. În unele cazuri, mai ales în stadiile incipiente, organismul însuși se poate elibera de ceea ce rămâne. În unele cazuri, din nou, în absența factorilor de complicare și a altor afecțiuni (după cum sunt determinate de medici), unei femei i se poate oferi un avort medical. Posibilitatea de a utiliza această metodă depinde și de tradițiile instituției medicale în care femeia este observată și de regiune și de alți factori. O altă modalitate de a scăpa de o sarcină înghețată este operația, care are două nume foarte elocvente - „răzuire” și „curățare”. În esență, acesta este același avort. Personal, chiar numele procedurii îmi provoacă cele mai neplăcute experiențe. Multe femei care au avut un avort spontan trec prin aceeași procedură. Din păcate, în timpul unui avort spontan, uterul nu este întotdeauna complet eliberat de locul copilului și de ovulul fertilizat. Prin urmare, un avort spontan este adesea urmat de o „epurare”. În caz contrar, există un risc mare de inflamație și alte complicații, cred că nu ar trebui să intru în detalii despre toate riscurile posibile pe care le presupune orice intervenție chirurgicală, precum și pe aceasta în special. În general, dacă în esență, atunci femeia cade sub un cuțit special. Operația poate fi efectuată sub anestezie locală sau generală. Totuși, din câte știu, anestezia locală este potrivită pentru femeile cu un prag de durere destul de ridicat. În spitale, în absența contraindicațiilor, anestezia generală este încă practicată. Deci, o femeie care se află în proces de pierdere, în același timp, se confruntă cu perspectiva inevitabil (în majoritatea cazurilor) a unei intervenții chirurgicale. Desigur, reacția ei la această perspectivă poate varia de la emoție neplăcută și anxietate până la groază, în funcție de o serie de factori. Acești factori includ: emoționalitatea și sensibilitatea, în general; rezistență la astfel de situații stresante; absența sau prezența experienței anterioare de intervenții chirurgicale (în special, experiența de avort sau chiuretaj) și rezultatul favorabil al intervențiilor anterioare; atitudine față de corpul tău în general; gradul de rezistență psihologică la diverse manipulări cu corpul și multe altele fiind egale, acest eveniment poate fi deosebit de traumatizant pentru femeile care nu au avut experiență de avort sau operație similară și care își pierd prima sarcină. Ascultând poveștile femeilor, având ocazia să văd câteva exemple, m-aș îndrăzni să spun că pentru unele femei această perspectivă a violenței brutale... cu o singură diferență - aceea de dragul sănătății ei. Violența în sensul că este o invazie grosolană a celor mai intime din corpul ei - centrul fizic al sexualității, feminității, maternității ei. Nu pretind deloc să atribui așa cevaexperiențe pentru toate femeile, dar presupun că pentru unele aceste cuvinte vor ajuta la recunoașterea propriilor experiențe din trecut sau prezent. Unele femei pot vorbi chiar despre simptome psihosomatice ale tulburărilor din domeniul vieții sexuale care au apărut în urma acestei experiențe (scăderea sensibilității sau hipersensibilitatea, deteriorarea relațiilor sexuale, senzația de înghețare ca femeie etc.) Deci, ce a fost un copil sau ideea al unui copil devine „pericol” sau chiar „dușman” în interiorul femeii însăși. Și acest fapt poate provoca experiențe conflictuale. Ceea ce era de așteptat și dorit a dispărut și a devenit o amenințare. Amenințarea acum și amenințarea „mai târziu”, deoarece nimeni nu poate garanta cum va decurge operația, dacă va trebui să fie făcută din nou, dacă vor fi complicații, cum va fi restaurat uterul, dacă acest lucru va afecta posibilitatea concepția și sarcina în viitor Dacă priviți obiectiv , atunci operația, de exemplu, în stadiile incipiente durează foarte puțin (15-20 de minute), perioada de reabilitare postoperatorie cu un rezultat pozitiv este de câteva zile (și femeia va fi trimisă acasă dacă totul este bine), iar reabilitarea în ambulatoriu durează 3-6 luni (medicii sună adesea 6). După care puteți face următoarea încercare. Și, apropo, cu cele mai bune intenții, medicii recomandă adesea să o faci. De ce să vă faceți griji? Acesta este, într-adevăr, nu cancer, nu SIDA, nu este o tulburare globală în organism. După cum se spune, este o chestiune de viață de zi cu zi. Dar vorbesc despre experiența subiectivă. Despre reacțiile la intervenția chirurgicală propusă și efectuată, despre atitudinea unei femei individuale față de acest eveniment pe fondul tuturor factorilor individuali de mai sus și, în acest sens, o femeie nu pierde doar un copil. O femeie își pierde literalmente o parte din ea însăși. Nu se pierde într-un mod natural, așa cum se întâmplă într-un ciclu feminin normal sau dacă apare un avort spontan complet, fără a fi nevoie de a „termina” opera naturii chirurgical. Și pierde prin durere și, adesea, o rezistență naturală puternică determinată din punct de vedere biologic și psihologic. De asemenea, o femeie se pierde în această situație particulară în sensul psihologic ca mamă - ca mamă care naște un copil, ca mamă a unui copil nenăscut. Trebuie să accepte faptul că în această situație este o mamă eșuată sau, dacă vrei, este mama unui copil mort, o mamă care și-a pierdut un copil. Sunt sigur că întotdeauna doare. Cel puțin, dacă o femeie ar fi vrut să preia acest rol. Și mai cred că acest lucru poate fi deosebit de acut pentru femeile care nu au încă copii. Și dacă nu este prima dată când se întâmplă acest lucru unei femei fără copii (avort spontan), aici apare o situație dificilă. În parte, se intersectează cu acea etapă a trăirii durerii pierderii, în care agresiunea începe să se desfășoare și o femeie poate căuta pe cineva pe care să îl vină. Datorită medicinei moderne, descoperirilor și tehnologiilor sale, poate părea că oamenii au câștigat controlul asupra acestui fenomen. Numeroase screening-uri, ecografii care ajută la menținerea sarcinii, medicamentele, FIV și alte realizări pot crea impresia unei oarecare omnipotență a oamenilor în această temă. Cu toate acestea, natura încă își face plățile. Și pe de o parte, după cum se spune, în opinia mea, doctori înțelepți, natura „decide” dacă un copil va fi sau nu, iar pe de altă parte, deoarece acest lucru se întâmplă în corpul unei femei, este dificil pentru ea să nu gândește-te la propria ei contribuție și la propria ei vinovăție. „Ce am lăsat neterminat sau am greșit?”, „Unde am ratat?”, „Ce nu am prevăzut?” Și dacă luăm și abundența de idei populare despre cât de important este să fii într-o stare psihologică bună în timpul sarcinii, cum o mamă oferă copilului atmosfera necesară în corpul său cu ajutorul gândurilor pozitive, al atitudinii și al iubirii, atunci aproape fiecare femeie va găsi în sarcină, Ce să-ți reproșezi. Aici nu am luat cum trebuie informația că sunt însărcinată, aici m-am îndoit, aici mi-a fost frică, îngrijorată, aici m-am nervos, aici m-am certat cu soțul, probabil că am conceput la momentul nepotrivit și într-o dispoziție greșită etc. Trebuie făcută o mențiune specială sentimentuluivinovăția în rândul femeilor care se îndoiau de dorința lor de a continua sarcina a perceput știrile despre sarcină în mod ambiguu (cu îndoieli) sau clar negativ (frică, reticență). Adesea, în percepția lor, se stabilește o legătură directă între îndoielile lor (reticența) și estomparea sarcinii (avortul spontan). Aici voi observa imediat: practica arată că nu există nicio legătură directă, neechivocă între îndoieli, reticența și estomparea sarcinii, avortul spontan, în această situație, apar doi posibili vectori de experiențe. ca subiect de activitate. Ei doar despre „cine sunt eu?”, „ce sunt eu?”, „ce am greșit?”, „de ce?”, „ce e în neregulă cu mine? ”. Aceste gânduri sunt însoțite de vinovăție (pentru ce sunt de vină, ce am greșit), rușine (sunt rău, sunt o femeie „cu un defect”), resentimente sau furie (de ce eu? nu fi așa!), neputință, pentru că nu există răspunsul la toate aceste întrebări. De asemenea, unele femei se simt vinovate și rușine pentru ușurarea pe care au simțit-o atunci când au avortat. Ușurare asociată cu rezolvarea îndoielilor, cu absența necesității de a lua o decizie cu privire la avort din propria voință etc. Adesea, aceasta se dovedește a fi o nouă experiență de a se trăi pe sine, despre care o femeie poate spune cu amărăciune și durere: „Nu m-aș fi gândit niciodată la asta despre mine - că aș reacționa la asta în acest fel, că aș trăi asta. (că ar exista îndoieli, că ar exista reticență, că va exista o ușurare atunci când sarcina este întreruptă).” Pe de altă parte, acestea sunt experiențe în relație cu corpul cuiva. Și astfel corpul poate începe să fie perceput ca un „trădător” sau ca ceva „străin”, deoarece s-a comportat „împotriva femeii” (începutul ei conștient) dacă ea dorea să poarte și să nască. Corpul devine simultan atât o victimă, cât și un „dușman”. Pot exista sentimente de neîncredere în corp, furie, dezgust, rușine față de propriul corp. În ceea ce privește rușinea în legătură cu corpul, aș dori să remarc mai multe aspecte - incapacitatea de a influența ceea ce se întâmplă în sine, neputința obiectivă asociată cu situația de moarte sau avort spontan în sine, cu situația de anestezie și intervenție chirurgicală instituție și echipă. Și cred că acest lucru se datorează atât organizării tehnice a operației și altor proceduri, cât și comportamentului lucrătorilor medicali (de la medici la asistente și infirmiere). Și acest aspect variază foarte mult de la instituție la instituție, de la regiune la regiune. Voi schița acum una dintre imaginile reale ale unui spital rusesc. Nu cel mai bun. Dar real. Pentru a clarifica despre ce vorbesc în legătură cu rușinea și atitudinea personalului. Când o femeie intră într-o sală de examinare (unde, în special, se efectuează în prezent „curățenii” în anumite condiții), în care există două scaune (pentru examinare și mini-operații), între care nu există un ecran elementar. Când o femeie, aflată în spital, urmărește în fiecare zi, ca pe o bandă rulantă, femeile intră în camera de examinare, și sunt scoase de acolo inconștiente pe tăvile, cu corpul neacoperit cu adevărat. Când un nou venit în secție vede cât de obosiți și supărați asistentele care deservesc mai multe departamente nu se schimbă, dar uneori, cu iritare, împing o femeie care se recuperează din anestezie în patul ei. Când medicii (adesea femei), obosiți de stresul fizic și emoțional și de propriile probleme, vorbesc cu pacienții ca și cum ar fi obiecte neînsuflețite. Când toate acestea se întâmplă într-o secție cu pereți decojiți, podele, ferestre, paturi sparte, toalete nespălate, unde mereu sunt urme de sânge în jur (e ginecologie, indiferent de ce), cu podele nespălate în saloane, unde un strat de praf s-a acumulat de câteva zile. Și când ceea ce este pe cale să i se întâmple unei femei sau s-a întâmplat deja se numește „curățare”, este timpul să te simți murdar, prins în „purgatoriu”. Aceasta este o experiență complet irațională. Simultano femeie poate simți disperare, furie și resentimente. Dar se poate simți și umilită și incapabilă să se apere. Pentru că încearcă să facă față propriilor emoții despre evenimentul în sine, despre ea însăși, pentru că depinde de acești oameni care o tratează, pentru că nu este capabilă să se apere. Și când o persoană nu reușește să se protejeze și să se apere, una dintre experiențele unei astfel de situații devine rușine. Experiențele tuturor nu vor fi atât de vii și puternice, atât de traumatizante. Într-o măsură mai mare, în opinia mea, acest lucru afectează femeile care, chiar înainte de sarcină, nu erau foarte loiale față de ei înșiși, erau predispuse la autodepreciere, femeile care sunt autocritice, predispuse la control și realizare (experiența lui „I nu a putut” este greu de tolerat pentru ei), perfecționism (când trebuie să fii cel mai bun, totul ar trebui să fie „A”), femei mai puțin stabile din punct de vedere emoțional și impresionabile. Femeile care sunt mai stabile emoțional și au o atitudine mai pozitivă față de sine pot fi mai puțin traumatizate de această situație, nu la fel de profund, sau perioada de recuperare din aceste experiențe va fi mai ușoară și mai scurtă (mai puțin blocată dacă o femeie este supusă unui examen medical). avortul (în funcție de regiune, instituție medicală și medic specific, este oferit pacienților pe perioade scurte, chiar și cu o sarcină înghețată, pentru a proteja mușchii uterului), experiențele ei psihologice în legătură cu amenințarea sănătății sale, iar experiențele corporale pot fi mai puțin intense. Mai ales dacă întreruperea medicală este eficientă (nu este necesară nicio intervenție chirurgicală, ceea ce se întâmplă) și fără complicații (de exemplu, sângerare uterină). În general, avortul medical (dați-mi voie să vă reamintesc că, în esență, îndepărtarea unei sarcini înghețate sau curățarea după un avort spontan este și un avort, doar din motive medicale) conform statisticilor oficiale este mai bine tolerat de femei din punct de vedere psihologic și, în special, fiziologic, dacă se efectueaza sub atenta supraveghere a medicului Cu toate acestea, această procedură poate fi, de asemenea, destul de stresantă pentru corpul și psihicul unei femei. O femeie poate simți durere severă, slăbiciune severă, leșin, greață, vărsături și alte simptome. Unii medici sugerează ca femeile să colecteze material pentru histologie (analiza specială a țesuturilor) pentru a stabili cauzele înghețului. Femeia colectează țesuturile aruncate de uter, le spală și le „împachetează” într-o „eprubetă” dată pentru a fi trimise pentru analiză. în timpul luptei pentru copilul ei, ea suferă multe alte proceduri medicale menite să-și păstreze sănătatea și sănătatea fătului - acestea sunt diverse injecții (care pot fi 5-6 sau mai multe injecții pe zi, când nu o singură insulă de mușchi neatins). rămășițe), acestea sunt IV-uri, aceasta este regulată (uneori zilnic) trecerea oricăror teste, examinări constante și alte posibile proceduri medicale. Femeia face toate acestea de dragul ei înșiși și al copilului, trăind această perioadă cât poate de bine - după abilitățile ei de autoreglare emoțională. Și după pierdere, încă mai rămân urme din toate acestea, iar organismul are nevoie de timp pentru a se recupera, la fel ca după operația în sine. ), o femeie se confruntă cu faptul că unele dintre bolile ei cronice se agravează sau apar noi simptome. Și corpul continuă și continuă să doară și să sufere. Perioada de reabilitare este amânată și poate dura un an, un an și jumătate sau chiar mai mult. Vreau să ilustrez cuvintele mele cu descrierea unei femei a senzațiilor și sentimentelor ei: „Am fost operată. Trei zile mai târziu am părăsit spitalul și în 24 de ore a început să apară o complicație. Nici măcar nu am avut timp să experimentez ușurarea că, după câteva săptămâni de rătăcire prin spitale, mă aflam măcar acasă. Mă durea atât de tare încât am reușit să ajung doar la medic lastare pe jumătate îndoită. Apoi, un alt curs de tratament, ambulatoriu și o așteptare nerăbdătoare pentru a vedea dacă organismul va face față singur sau dacă va fi necesară o a doua operație. A mers. Dar când totul s-a terminat, m-a durut spatele. Acesta este punctul meu slab. Știu. Numai că de data aceasta nicio pregătire fizică nu a ajutat, deși înainte funcționa 100%. Am fost la un neurolog. În timpul examinării, neurologul s-a comportat ca un sadic, sondând niște mușchi și continuând să apese pe el. Cu greu am suportat durerea și i-am spus medicului despre asta. Dar ea părea să nu audă. Ea a continuat să apese în tăcere. Apoi a prescris pur și simplu blocaje. M-am săturat de aceste proceduri nesfârșite. Și nu știam la cine să apelez pentru ca blocadele să fie făcute bine. Și m-am hotărât să încerc altă cale. Mi-a fost recomandat de multă vreme un osteopat. Dar de atunci nu am mai ajuns la asta. Dar de data asta m-am hotarat sa plec. Aceasta a fost prima întâlnire și consultație. Aproape de la primele lui atingeri, am simțit că lacrimile curg și aproape că au izbucnit în lacrimi. M-a atins atât de ușor și am simțit cât de mult am nevoie acum de o atitudine atentă față de corpul meu. Și cât de neobișnuită a fost pentru mine o astfel de atitudine din partea unui medic în ultima vreme.” Permiteți-mi să rezumam cele de mai sus, cred că destul de des momentul pierderii (identitatea cuiva, integritatea cuiva) este ratat cumva - atât de cei din jur, cât și de femeia însăși. Nu i se acordă prea multă importanță. În primul rând, pierderea unui copil pare mai evidentă (ea a conceput, dar nu l-a dus la termen, a fost înăuntru și nu a devenit). În al doilea rând, cred că este parțial cultural. Este obișnuit să plângi pierderea cuiva - acest lucru este de înțeles, nu este condamnat, este acceptabil. A te plânge, a simți milă de sine, în societatea noastră, din câte văd, este adesea considerată o activitate rușinoasă: „Ce este de plâns? Nu ai cancer, nu ți s-a tăiat piciorul... gândește-te, avort, gândește-te, operație, gândește-te, nu a funcționat.” „Nu ești primul, nu ești ultimul”. „Femeile pierd de cinci ori înainte de a da naștere și îți este milă de tine.” „Funcționare de rutină. Mii de femei trec prin asta, nimic special.” „Dacă vrei să fii mamă, nu are rost să fii agitată.” „Știți cum obișnuiau femeile să trăiască toate astea fără anestezie? Cum ai lucrat pe câmp pe parcursul sarcinii?” etc. și așa mai departe. Nu că toată lumea ar spune așa, desigur. Dar uneori acest lucru este pur și simplu subînțeles: pentru a vă simți rău și pentru a vă jeli, trebuie să existe un motiv foarte, foarte bun. Și pentru mulți acesta nu este un motiv. Deși, dacă priviți obiectiv, femeia nu era încă familiarizată cu copilul - era doar în contact cu corpul ei. Dar fizic suferă cu adevărat Și dacă ne amintim și că în timp ce copilul este în pântece, este o unitate, iar copilul în această perioadă face parte din mamă? Nu degeaba există depresia postpartum. Și este legat de prima separare fizică și psihologică - trecerea copilului de la contopirea cu mama (și mama de la contopirea cu copilul) la o existență separată în spațiu. Și dacă privești din acest punct de vedere, pierderea unui copil nenăscut este pierderea unei părți din tine... irevocabilă, de aceea, cred că dacă durerea unei femei se prelungește (se întâmplă și ca ea însăși să-și dea seama deja pare blocată), deplânge totul și deplânge un copil, poate fi potrivit să aflăm dacă femeia s-a plâns pe ea însăși, ca o mamă care și-a pierdut o parte din ea însăși, ca o femeie a cărei maternitate a fost întreruptă astfel, ca o femeie care a experimentat suferințe fizice și psihice. Ce să faci, cum să ajut Sunt sigur că o parte din ajutor poate consta deja în a-ți întoarce femeia. Mai ales în această situație, dacă ea nu ține cont deloc de ea însăși și este fixată în mod special pe pierderea copilului. Acest tip de autocompasiune și autocompasiune pot fi vindecatoare pentru unele femei. Prin urmare, sper că femeile care mă citesc și care au suferit pierderea sarcinii vor acorda atenție acestui lucru, iar pentru cei care vor să ajute, le voi spune. Este bine dacă poți deveni acea parte din mediul unei femei care este capabilă să regrete sincer și de la care femeia poate accepta această simpatie. Dar nici cultura compasiunii în societatea noastră nu esteTotul e bine. Atât în ​​viață, cât și în muncă, întâlnesc în mod constant cum oamenii suferă foarte mult și alungă simpatia și autocompătimirea cu aceeași forță cu care au nevoie. Prin urmare, așa cum poate fi foarte dificil pentru ceilalți să-și exprime regretul și simpatia pentru o femeie, poate fi, de asemenea, foarte dificil pentru femeia care trăiește să accepte acest lucru în adresa ei. Un fel de cerc vicios. Caută cuvinte, caută simpatie în tine. În opinia mea, este mai bine ca o persoană dragă să fie jenată, confuză în cuvinte, dar să simpatizeze sincer și să încerce să vorbească despre asta. Sau poate să vină și să se îmbrățișeze. Sau stați în apropiere. Acest lucru este mai bine decât atunci când pretinde că nu se întâmplă nimic și îi este frică să se exprime. Sau începe să facă presiuni cu sfaturi și moralizări. În general, aceasta este munca activă a sufletului - de a sprijini persoana iubită în experiențele sale. Și nu vă așteptați la un efect miraculos imediat, că veți regreta o dată și totul va trece. Dacă înțelegeți deja una dintre ideile principale ale articolului: a experimenta este un proces. Dureaza. Prin urmare, învață să simpatizezi, să ai compasiune și să o exprimi în forme adecvate (și sunt potrivite în funcție de situație și de oamenii specifici). Și ai răbdare, în teorie, ar trebui scris un articol separat despre compasiune și empatie. Despre formele în care vine și cum poate fi exprimat într-o situație dată. Dar, din moment ce vorbesc aici despre ce să fac și cum să ajut, voi încerca măcar să schițez exemple. Există o singură condiție fundamentală – căutați cuvinte și încercați să acționați doar dacă simpatizați cu adevărat și doriți să susțineți și să ajutați. Cuvintele și acțiunile în sine nu ajută dacă nu conțin un sentiment viu al sufletului tău. În caz contrar, există o mulțime de opțiuni pentru toate ocaziile. Iată doar câteva exemple despre cum poți să înțelegi că ești cu o femeie îngrijorată. Din acțiuni: îmbrățișează, las-o să plângă pe umărul tău, pe pieptul tău... vorbește despre cât de rău îți pare pentru ea, cât de amar este că a suferit atât de mult. Ține-o de mână, spune-i că îți pare rău că s-a întâmplat asta, că vezi cum o doare femeia, că o compatiți pentru ceea ce a trăit. Dacă aceasta este o conversație la telefon (cu un prieten, de exemplu) și doriți să susțineți, oferiți-vă să vă întâlniți, spuneți că doriți cu adevărat să ajutați și că sunteți gata să vă susțineți și chiar veniți sau să vă vedeți. Fă asta în loc să-i încurajezi să-și continue viața. Poate că nu-ți trece deloc prin minte ce înseamnă uneori pentru o persoană care suferă când cineva așa, ca răspuns la o voce, poate spune: „Voi veni la tine acum. Aștepta." Și vine. Nu pentru a-ți îndrepta mintea, ci doar pentru a fi acolo Dacă ai experimentat vreodată așa ceva, spune-mi despre asta. Împărtășește ce îți poți imagina cum a suferit, cât de dureros este să treci prin astfel de încercări. Și dacă nu aveți o astfel de experiență, încercați să vă imaginați. Și dacă simți asta, atunci spune asta. De exemplu, așa: „Știi... am încercat să-mi imaginez prin ce a trebuit să treci... și sunt atât de speriat și de durere. Și ai experimentat totul pe bune. Este foarte greu.” Și încă ceva. Poți să plângi. Puteți plânge împreună. Dacă dintr-o dată îți și plângi până la urmă, dacă simpatizi, dar nu știi cum să abordezi o persoană apropiată cu asta și ți-e teamă să nu-l jignești încă o dată, poți doar să spui: „Cred (vezi. ) că te doare. Chiar vreau să te susțin. Dar mi-e frică să nu fac ceva greșit. Lasă-mă să-mi pară rău pentru tine”... Sau cel puțin așa: „Nu știu ce să fac pentru tine, nu știu să spun cuvintele potrivite, nu știu să îmbrățișez și să simt Îmi pare rău, dar vreau să știi că simpatizez cu tine, chiar o fac. Femeile au un alt mod de sprijin, desigur. Nu numai în acest mod direct - plânge, îmbrățișează... Uneori se târăsc unul pe altul în lume. Sau se așează cu o sticlă de vin și doar vorbesc despre viață, deconectându-se puțin de suferința în sine. Cu plăcere, nu mă deranjează deloc. Vorbesc doar despre alt suport acum. Despre cel care de obicei este puțin sau deloc. Despre linia dreaptă. Cam nudistrage atenția și retrage din experiențe. Și despre a ajuta o femeie să le cunoască, să treacă prin ele, să le trăiască și mai mult. Am câteva note. Mi-a părut milă de mine. Dacă subiectul rezonează cu tine, citește-l. Cred că s-ar putea să vă fie de folos: Autocompătimire Autocompătimire. Continuare: vinovăție și rușine. Primul lucru pe care îl pot face cei dragi este să se gândească la ceea ce îi spun femeii îngrijorate. Și nu aruncați acuzații și reproșuri. Și, de asemenea, - reflecții spontane pe tema „De ce ai fost pedepsit așa. Gândește-te la ce ai greșit. Nimic în viață nu se întâmplă degeaba. Așa că trebuie să te gândești la asta.” De regulă, femeile, chiar și fără ajutor din exterior, au suficientă autocritică pentru a se gândi la modul în care sunt de vină În ceea ce privește vinovăția și responsabilitatea unei femei, este de asemenea util să știm că în lista factorilor dovediți științific care duc la pierderea sarcinii. (avort spontan, decolorare) puteți vedea mai des: genetice (combinații aleatorii de gene care au dus la neviabilitatea sa, incompatibilitatea genetică a părinților etc.), hormonale (nu numai starea ovarelor, ci și munca altora). glande hormonale), imune (boli autoimune), infecțioase (și nu este vorba atât de infecții evidente, câte despre cele ascunse, despre care o femeie poate să nu știe), boli ginecologice, în special, fibroame, endometrioză etc. Și numai ținând cont de acești factori, are sens să vorbim despre stilul de viață, starea psihologică și alți factori, care ar putea influența Sarcina este un proces misterios. Atât în ​​sine, cât și în contextul vieții în general. Vorbesc des cu femeile care se pedepsesc pentru pierderea lor despre câte femei poartă copii și nasc în timp ce folosesc nicotină, alcool și droguri, fiind în stres constant, trăind cu un bărbat care le bate când sunt însărcinate. Și despre modul în care femeile poartă și naște copii fără să se pregătească pentru sarcină și fără să se prezinte deloc la doctori. Că nu este neobișnuit ca copiii să se nască după violență sexuală. Cu toate acestea, putem colecta doar într-o singură listă toți factorii care sunt într-un fel sau altul cunoscuți ca factori de avort spontan. Dar, în fiecare caz specific, de cele mai multe ori nu putem ști cu siguranță care a fost motivul exact. Sper că într-un fel explicațiile mele despre sursele de vinovăție și rușine pot fi utile. Și dacă împărtășiți punctul meu de vedere că destul de des motivele pentru pierderea sarcinii și avortul spontan sunt fie imposibil de stabilit, fie există multe motive și, cel mai adesea, femeia nu este de vină, atunci ar trebui să-i spuneți despre asta. Dacă auziți autovinuirea de la ea sau presupuneți că ea se învinovățește și vedeți opțiuni despre cum puteți vorbi despre acest subiect în ceea ce privește rușinea și relațiile cu propriul corp. Îmi este destul de greu să dau sfaturi aici. Acesta este un subiect subtil și profund și nu mă voi angaja să-l dezvălui în detaliu aici. Dacă fac asta serios, pur și simplu nu voi avea suficient timp. Prin urmare, foarte pe scurt, pentru început, este pur și simplu important ca o femeie să aibă grijă de ea însăși. Deci ea o poate face singură. Și pentru cei din jurul tău să participe și la asta, dacă este posibil. Este mai ușor să ai grijă de tine dacă această idee și mediu o susțin. Și ajută la crearea unei astfel de oportunitati. Este foarte important să te odihnești (mersul undeva în vacanță, un sanatoriu). Vacanțele sunt adesea privite ca o modalitate de a te distra, de a schimba situația, de a uita, de a trece mai repede peste ea. Nu despre asta vorbesc. Adică după un stres atât de sever, rătăciri în spital, complicații, proceduri medicale etc. doar acordați-vă timp să vă recuperați. Oferă-ți ocazia să dormi și să nu datorezi nimic nimănui (ceea ce poate fi destul de dificil fără vacanță - toți avem responsabilități). Este important ca o femeie să se asculte pe ea însăși și să facă ceea ce iubește pentru ea și pentru corpul ei. Masaj, piscina, plimbari, exercitii fizice, altceva. Desigur, acest lucru este permis din motive de sănătate, dacă apar simptome dureroase, tensiuni corporale (durere sau tensiune în zona lombară și a abdomenului inferior, frica de sângerare,).