I'm not a robot

CAPTCHA

Privacy - Terms

reCAPTCHA v4
Link



















Original text

Od autora: Z osobistej strony internetowej 1. Ludzie uwielbiają słowo „depresja”, jest często i łatwo używane, depresja jest przyzwoita i zrozumiała. Najczęściej oznacza zły nastrój, depresję, smutek i bezsilność. „Wczoraj rano byłem bardzo przygnębiony”, „Kiedy dziecko jest niegrzeczne, natychmiast popadam w depresję”. Podczas wstępnej diagnozy często okazuje się, że mówimy o reakcji sytuacyjnej na trudności życiowe lub sytuacje traumatyczne, albo o depresji egzogennej – ta sama reakcja, tylko już przedłużona. Na początku swojej praktyki terapeutycznej, zainspirowana ideami i perspektywami terapii Gestalt, byłam pewna, że ​​depresję można i należy leczyć jedynie psychoterapią, świadomością tego, co się dzieje, moim wkładem w chorobę i zmianą nastawienia do niej. życie. Jak wielu początkujących, miałem szczęście, podobnie jak moi klienci; na początku nie było trudnych przypadków, depresja klientów była reaktywna, spowodowana trudnościami życiowymi, wydarzeniami kryzysowymi i rzeczywiście można było sobie z nimi poradzić bez leków nie stoi w miejscu, wymiotuje. W miarę rozwoju stajemy przed coraz bardziej złożonymi zadaniami (a raczej zaczynamy te zadania zauważać i podejmować się ich rozwiązania). Zacząłem mieć kolejnych klientów, innych niż poprzednie. Czasem w ich życiu wydarzyło się coś tragicznego, czasem nie pamiętali niczego oczywistego, ale wszyscy mieli poczucie przygnębienia i beznadziei. Życie jest trudne. Żadnych sił. Trudno jest radzić sobie z problemami. Nic nie działa. Żyj bez radości, beznadziejnie. Dla wielu obiektywnie życie nie było złe, dobrze zorganizowane, ciekawe, pełne – jednak cała radość, której ci ludzie mogli stale doświadczać, gdzieś zniknęła, przepłynęła jak piasek między palcami. Sesje rozmów przynosiły klientom jedynie krótkotrwałą ulgę i pochłaniały mnie bardzo dużo energii. Radość nie została wchłonięta w ich duszach, tak jak niektórzy ludzie nie mogą wchłonąć w swoim organizmie laktozy ani żelaza. Endogenna depresja siedziała na krześle naprzeciwko i ciężko wzdychając, powoli narzekała na poczucie bezwartościowości, winy i beznadziei. Moja wiedza z psychologii klinicznej i psychiatrii była wyraźnie niewystarczająca. Kiedy przygotowywałam się do zawodu psychologa, a potem terapeuty Gestalt, słuchałam wykładów z psychiatrii i odbywałam staże w przychodniach, byłam głęboko przekonana, że ​​nie będę pracować z przypadkami psychiatrycznymi, że moimi przyszłymi klientami będą ludzie o zdrowej psychice, o charakterze neurotycznym, którzy doświadczają trudności życiowych. Moi klienci byli społecznie przystosowani, odpowiedni i rozsądni, mieli rodziny, przyjaciół i pracę. Ale radość niektórych z nich nie została wchłonięta przez ciało. Jednocześnie odnotowano spadek nastroju, pesymistyczne, dekadenckie podejście do życia, letarg, niską samoocenę i utratę zainteresowania życiem. Często był to powód szukania pomocy lub był przyczyną innych trudności (w rodzinie, w pracy). Zaczęłam uczyć się o leczeniu farmakologicznym depresji. Czytałem wielu autorów oferujących swoje modele jej leczenia. Zacząłem czytać opinie lekarzy. Dużo rozmawiałam z lekarzami, chodziłam na szkolenia, czytałam protokoły i opisy przypadków. Szukałam i trafiałam na książki napisane przez psychiatrów dla pacjentów cierpiących na depresję i ich bliskich. (R. Evsegneev. Psychiatria dla wszystkich., A. Dobrovich. Wyjdź z depresji.). Jestem wdzięczny tym autorom za ich pracę i żałuję tylko, że ich książki nie są wystarczająco powielone. Jestem psychologiem, a nie lekarzem i nie mam prawa przepisywać ani odstawiać leków. To nie moja praca i nie mój teren. I klienci, którzy zwracają się do mnie po pomoc, zazwyczaj to rozumieją. Co więcej, wielu boi się tabletek, boi się psychiatrów. Ludzie nadal boją się psychiatrów, ludzie boją się tabletek „odrętwiających”, boją się „zamienić się w warzywo”, „zarejestrować się” itp. Miałem szczęście spotkać rosyjskojęzycznych psychiatrów pracujących w placówkach publicznych i prywatnych sektory. Teraz mogłem polecić moim klientom kontakt z konkretnymi specjalistami i zdobyciepomoc w Twoim ojczystym języku. Jest to ważne, zwłaszcza gdy dana osoba jest zdezorientowana i osłabiona depresją. Ta wspólna praca okazała się bardzo przydatna. Dla mnie, jako terapeutki Gestalt, było to spowodowane tym, że mogłam dzielić się odpowiedzialnością z lekarzem. Dla lekarzy – fakt, że ich pacjenci, oprócz zmian chemicznych (regulacja poziomu serotoniny, dopaminy i noradrenaliny), za pomocą psychoterapii doświadczają zmian psychicznych, tworząc nowe połączenia nerwowe w mózgu. dla moich klientów - wszystkie powyższe (brak Przez całą moją praktykę klient, nawiasem mówiąc, nie zamienił się w żadne warzywo i nie uzależnił się od leków). Ta praca jest długa i trudna. To satysfakcjonująca praca. Podziwiam moich klientów - ich odwagę, ich wolę, ich odwagę. Czuję się jak przewodnik towarzyszący odważnym podróżnikom w ich długiej i trudnej drodze do wyjścia z depresji. Szłam tymi ścieżkami wiele razy i za każdym razem była to nowa droga. Ale zawsze jest to droga od zimna i ciemności do światła, do ciepła. Od izolacji do kontaktu. Kontakt ze sobą, z bliskimi, ze światem2. Klient opisując swoje doświadczenia depresyjne przejęzyczył się. Chciał powiedzieć, że dla niego depresja to „mur, który się trzyma”, ale odpowiedział: „mur, który się trzyma”. Poprawiłem się, ale zacząłem się zastanawiać - który opis jest trafniejszy? Być może obie definicje są poprawne, ale dla różnych przypadków. Dzięki depresji reaktywnej osoba jest chroniona przed problemami, kłopotami, zmartwieniami i ma szansę przetrwać kryzys, odetchnąć i zebrać siły. Przy depresji endogennej mur ten staje się murem więziennym, odgradza kontakt z tym, co się dzieje, od uczestnictwa w życiu i prowadzi do izolacji, wyobcowania, zwiększając poczucie osamotnienia, bezużyteczności, bezwartościowości. Osoba cierpi, jego związek ze światem pogarsza się. Aby poradzić sobie z problemami w związkach, musisz zrozumieć, jakie uczucia się w nich pojawiają. Te uczucia mogą być niewygodne, przerażające, niezrozumiałe, ale one istnieją. Unikanie prowadzi do izolacji, do depresji. Ważny jest kontakt z uczuciami, kontakt z osobą, do której te uczucia są kierowane. Wtedy możliwa staje się zmiana czegoś w związku. Jeśli uczucia zostaną stłumione, nierozpoznane, zignorowane, a sam problem zostanie przeniesiony na drugą stronę „ogrodzenia” - w depresję, wtedy nic nie da się z tym zrobić. Jedyne, co pozostaje, to obsesyjne, powtarzające się myśli, które prowadzą donikąd. Uczucia są wskaźnikiem potrzeb. Czego chcę, czego się boję, jak się powstrzymać. Zatrzymuję się i zabieram go do swojej dziury. Potrzeba pozostaje niezaspokojona. Co więcej, jest nierozpoznany. W depresji człowiek zatrzymuje się, zanim zdąży czegoś chcieć. Nie pozwala sobie na pragnienia. 3. Samotnie nie da się poradzić sobie z problemem, który powstał w kontakcie - tylko w kontakcie, dlatego potrzebna jest terapia. Można przeczytać wiele książek, porad, zdać mnóstwo testów, ale to nie zastąpi związku. Relacje, w których się znajdujemy przez całe życie - od urodzenia, otrzymywania (lub niestety nieotrzymywania) informacji zwrotnych od naszych rodziców „istniejesz”, „jesteś dobry”, „potrzebujemy cię”. Odbijając się w ich oczach, skupiając się na ich reakcjach emocjonalnych, tworzymy wyobrażenie o sobie. Jestem, jestem dobry, jestem potrzebny. To jest podstawa, to jest fundament. Następnie nakłada się na nią ideę świata - co jest dobre, a co złe? Co uszczęśliwia mamę? Co ją denerwuje? Dlaczego tata jest zły? Jak radzi sobie ze złością? Kiedy dziecko jest małe, trudno mu poradzić sobie z uczuciami, które przejmują go całkowicie, niczym fala. Aby uniknąć utonięcia, musisz się czegoś trzymać. Zazwyczaj jest to rodzic. On też przeżywa emocje, ale jest silny i odporny. Nie topią go ani nie zmywają. Mamę denerwuje moje zachowanie, ale to jej nie niszczy, kocha mnie. Tata jest na mnie zły, ale nadal utrzymuje ze mną kontakt. Mój świat może przetrwać. Jeśli świat jest niestabilny, nieprzewidywalny, niebezpieczny, jeśli nie ma wsparcia w postaci stabilnych rodziców, pozostaje tylko jedno wyjście – schować się w sobie, wpaść w głębszą depresję. 4. Dziecko uczy się od rodziców, internalizuje.