Od autorki: Pomimo obfitości literatury na tematy seksuologiczne, komunikując się z ludźmi na tematy seksuologiczne, często zauważam oznaki pewnego rodzaju analfabetyzmu seksuologicznego. W tym artykule pragnę zwrócić uwagę na problematykę problemów seksuologicznych kobiet. ZABURZENIA SEKSUALNE KOBIET Zaburzenia funkcji seksualnych u kobiet są zjawiskiem znacznie częstszym, niż się powszechnie uważa. Jednak wiele kobiet nie rozumie swojej seksualności, nie wie do kogo i gdzie zwrócić się o pomoc lub po prostu wstydzi się rozmawiać o problemach seksualnych nawet ze specjalistą. Ale kobiety mają jeszcze więcej problemów seksualnych niż mężczyźni. Niestety większość seksuologów skupia się na udzielaniu pomocy w przypadku męskich zaburzeń seksualnych i nie jest gotowa na rozwiązywanie problemów kobiecej seksualności. Tymczasem większość dysfunkcji seksualnych u kobiet można skutecznie skorygować. Pierwsze doświadczenia seksualne kobiety mają ogromny wpływ na jej życie seksualne, ponieważ wyznaczają grunt pod całe jej przyszłe życie seksualne. Na seksualność kobiety wpływa także wychowanie, postawa rodzinna i przekonania moralne. Bardzo często strach uniemożliwia swobodne wejście w stosunki seksualne. Może to być strach przed bólem, strach przed ciążą lub chorobami przenoszonymi drogą płciową, strach przed uzależnieniem się od mężczyzny, strach, że inni (dzieci, rodzice) mogą być świadkami tego czynu. Czynnikami ograniczającymi seksualność kobiet są także niechęć i poczucie winy z powodu satysfakcji seksualnej. Istnieje ścisły związek pomiędzy satysfakcją seksualną a występowaniem chorób ginekologicznych. Dlatego wszystkie kobiety zgłaszające dolegliwości związane z dysfunkcjami seksualnymi poddawane są badaniu ginekologicznemu. Czynnikiem sprawczym dysfunkcji seksualnych u kobiety może być systematyczne praktykowanie przerwanego stosunku płciowego, co może prowadzić do przekrwienia narządów miednicy, co jest szkodliwe dla zdrowia kobiety. W przypadku przerwania stosunku płciowego 67% kobiet nigdy nie doświadcza orgazmu. Jedną z przyczyn zaburzeń seksualnych u kobiet jest nieprawidłowe zachowanie męża (lub stałego partnera), który nie jest w stanie zapewnić kobiecie niezbędnego podniecenia, aby mogła doświadczyć seksu. zadowolenie. Dominującymi postaciami zaburzeń seksualnych u kobiet są zmniejszone pożądanie i chłód seksualny (oziębłość), problemy z orgazmem (anorgazmia), bolesne stosunki seksualne (dyspareunia). Oziębłość (alibidemia) to brak lub utrata pożądania seksualnego. Brak lub utrata pożądania seksualnego wyraża się zmniejszeniem fantazji seksualnych i myśli o seksualnej stronie życia, któremu towarzyszy subiektywnie przyjemna konotacja emocjonalna, a także zmniejszeniem poszukiwania bodźców seksualnych. Utracona zostaje umiejętność dostrzegania atrakcyjnych potencjalnych partnerów. Dyskomfort psychiczny i fizyczny (wycofanie się z seksu) znika, gdy odmawiasz seksu. Nie ma ochoty na aktywność seksualną. Oziębłość może być przejściowa lub trwała i pojawiać się zarówno na początku aktywności seksualnej, jak i w jej trakcie u kobiet, które przeżyły już orgazm. Rozróżnia się oziębłość pierwotną i wtórną. Pierwotna oziębłość obejmuje wszystkie warianty, które powstają z powodów psychologicznych. Oto niektóre z przyczyn: przebyta trauma seksualna, zła opinia o swoim wyglądzie, zanik intymności emocjonalnej w parze, nieprawidłowe postawy psychologiczne spowodowane nadmierną rygorystycznością wychowania, przeniesienie nierozwiązanej złości z dzieciństwa wobec rodziców na partnera itp. Oziębłość wtórna występuje częściej niż oziębłość pierwotna. Rozwija się w związku z chorobami endokrynologicznymi, nerwowymi i ginekologicznymi. Przykład: V., lat 24, zgłosiła się w związku z utratą popędu seksualnego. Od 3 lat jest w związku małżeńskim cywilnym. Podczas stosunku płciowego z partnerem para nie korzysta z żadnego zabezpieczenia, w związku z czym V. dokonała już 4 aborcji. Partner nie używa prezerwatyw i nie chce pićV. boi się środków antykoncepcyjnych, bo „moje koleżanki mówią, że po tych lekach tyjesz i rosną ci wąsy”. Bardzo boi się, że ponownie zajdzie w ciążę, nie wie, jak przekonać partnera do założenia prezerwatywy. V. nie chce jeszcze mieć dzieci. Diagnoza: Pierwotna (psychogenna) oziębłość. Naruszenie procesów komunikacyjnych w małżeństwie Leczenie: Zaleca się konsultację z ginekologiem w celu dobrania niezbędnego środka antykoncepcyjnego. Podczas małżeńskiej porady psychologiczno-seksuologicznej partnerce V. wyjaśniono negatywne skutki aborcji dla zdrowia kobiety, a także przyczyny utraty ochoty na współżycie seksualne przez V. Zidentyfikowano i opracowano przyczyny zakłócania procesów wzajemnego zrozumienia w parze. W niektórych przypadkach oziębłości mogą towarzyszyć bolesne odczucia lub niechęć do stosunku płciowego (awersja). W przypadku niechęci lub awersji seksualnej zbliżający się stosunek seksualny z partnerem powoduje silne negatywne uczucia, strach lub niepokój, które wystarczają, aby doprowadzić do uniknięcia aktywności seksualnej. Jeśli dojdzie do stosunku płciowego, towarzyszą mu silne negatywne emocje i brak możliwości odczuwania satysfakcji. Osoby cierpiące na awersję potrafią nawiązywać bliskie relacje z osobami odmiennej płci, jednak gdy relacje te stają się bardziej intymne i pełne zaufania, wówczas u takich osób rozwija się lęk przed seksem. Zaczynają szukać wymówek, aby uniknąć stosunku płciowego lub obwiniać partnera za coś, aby usprawiedliwić swoją niechęć do współżycia. Strach przed współżyciem może objawiać się nawet na poziomie fizjologicznym, gdy występuje silne pocenie się, nudności, biegunka i kołatanie serca. Przyczynami niechęci mogą być: wrażliwy stosunek do seksu, przeżyta trauma seksualna, stawianie przez partnera niedopuszczalnych żądań seksualnych oraz anorgazmia to powtarzające się i uporczywe opóźnienie lub brak orgazmu po fazie normalnego podniecenia seksualnego, którą specjalista uzna za odpowiednią. w skupieniu, intensywności i czasie trwania. Anorgazmię dzielimy na absolutną (we wszystkich sytuacjach i u każdego partnera) i względną (w określonych sytuacjach lub z określonym partnerem). Anorgazmia często łączy się ze zmniejszonym lub całkowitym brakiem pożądania seksualnego. A im silniejsze libido, tym rzadziej występuje anorgazmia. Kobiety z anorgazmią dzielą się na dwie grupy. W pierwszej grupie orgazm podczas stosunku płciowego jest w zasadzie możliwy, ale z nieznanych kobiecie powodów go nie ma. Oznacza to, że przy wysokim poziomie podniecenia podczas stosunku „coś uniemożliwia ci zakończenie” i orgazm nie występuje. Z reguły takie kobiety nie są zadowolone ze swojej relacji seksualnej z partnerem, chociaż wcześniej były zdolne do orgazmu z tym samym partnerem. Kobiety z drugiej grupy twierdzą, że podczas stosunku nie czują prawie nic. Mogą doświadczyć orgazmu łechtaczkowego, często przy specyficznej stymulacji (strumień prysznica). Ponieważ takich doznań nie można wywołać podczas stosunku płciowego, kobiety nie mogą się pobudzić, ale jednocześnie nie odczuwają praktycznie żadnego niezadowolenia ze stosunku płciowego. Przykład: P., lat 30. Skargi na częsty brak orgazmu. Żonaty od 8 lat. P. Mój mąż zdradził mnie 2 lata temu. P. przebaczyła mu i nawet nie pamięta jego zdrady poza intymnością seksualną z mężem. Jednak w ciągu pierwszych sześciu miesięcy po zdradzie, podczas stosunku płciowego, P. obsesyjnie przychodziły mu do głowy myśli o tym, „jak on to zrobił z tą samą dziewczyną” i orgazm nie nastąpił. Mój mąż za każdym razem czuł się winny. Teraz P. nie ma takich myśli w głowie, a mimo to orgazm przeżywa niezwykle rzadko. Po szczegółowym przesłuchaniu okazało się, że P. nie doświadcza orgazmu zawsze, gdy jest przekonana, że ​​mąż zrobił jej coś złego. Brak orgazmu daje P. możliwość manipulacji mężem. Diagnoza: Anorgazmia I stopnia o podłożu psychogennym. Leczenie: indywidualne.