Od autora: wyd. Zhupieva E.I. Podstawy psychologii okołoporodowej: Podręcznik. - Irkuck: Wydawnictwo Vost.-Sib. państwo akad. image., 2010.- 69-72 s. Jednym z ważnych okresów kształtowania się zdrowia fizycznego i psychicznego człowieka jest okres prenatalny i wczesne dzieciństwo. Stan zdrowia dziecka na tych etapach rozwoju jest ściśle powiązany z jego komfortem psychicznym. Z kolei o komforcie psychicznym dziecka decyduje pomyślny stan matki w czasie ciąży, porodu oraz, co niezwykle istotne, w okresie karmienia piersią. Nie i nie ma bardziej naturalnego produktu dla noworodka niż mleko matki. Ma niewątpliwą przewagę nad jakimkolwiek innym produktem; nie da się go dokładnie odtworzyć. Mleko matki jest produkowane specjalnie z myślą o układzie pokarmowym dziecka i rozwija jego odporność na choroby i infekcje. Dodatkowo kontakt fizyczny matki z dzieckiem podczas karmienia stwarza poczucie bezpieczeństwa: dziecko doświadcza pozytywnych emocji i wycisza się. Mleko matki nazywane jest zmaterializowaną czułością matki. Karmienie piersią jest łatwiejsze i szybsze – zawsze masz przy sobie pokarm dla dziecka, zamiast kupować mieszankę mleczną, gotować butelki i smoczki, wlewać mieszankę, mieszać, studzić itp. O wiele łatwiej jest dbać o zdrowie dziecka podczas karmienia piersią. Jednak według statystyk jedynie co trzecia matka w naszym kraju karmi piersią dłużej niż 3 miesiące. Brak mleka dla niektórych mam nie jest tragedią – wszak wiele dzieci wychowało się bezpiecznie bez mleka matki… Mamie może się wydawać, że dziecko nie ma wystarczającej ilości mleka i go nie dostarcza. Najczęstszym objawem niedożywienia matki jest płacz dziecka. Wiadomo jednak, że zdarzają się okresy spadku laktacji. A jeśli w tym okresie nie przestaniesz karmić piersią, a wręcz przeciwnie, będziesz częściej przystawiać dziecko do piersi, mleka będzie więcej. Zasada podaży i popytu będzie działać, gdy wyprodukowano tyle mleka, ile dziecko odsysało. Ilość mleka zależy od dwóch hormonów – prolaktyny i oksytocyny. Wydzielanie mleka zależy od oksytocyny, a za produkcję mleka odpowiada hormon prolaktyna, którego ilość zależy od aktywności ssania dziecka. Prolaktyna powoduje, że komórki piersi produkują mleko. Kiedy dziecko zaczyna karmić piersią, po pewnym czasie ilość prolaktyny zaczyna wzrastać. Produkcja oksytocyny zależy od stanu emocjonalnego matki – dlatego niepokój i przeżycia emocjonalne wpływają na ilość mleka. Aby ustalić, czy dziecko ma wystarczającą ilość mleka, należy zauważyć, ile pieluszek moczy dziennie; jeśli przybiera na wadze co najmniej 6 pieluszek i przybiera na wadze, jest spokojny i szczęśliwy, to wszystko jest w porządku. Specjaliści WHO badali wpływ napojów, które zdaniem wielu matek poprawiają laktację. Jednak naukowcy ustalili, że skuteczność tych napojów jest niska: nastawienie psychiczne i przekonanie, że odgrywają one większą rolę. Kolejnym powodem, dla którego matki nie karmią piersią, jest to, że kobiety po prostu nie wiedzą, jak karmić piersią! Niestety nie ma od kogo ich uczyć. Kiedy kobieta po raz pierwszy widzi noworodka, nie wie, jak go przyłożyć do piersi. Problemy z mlekiem matki najczęściej wynikają po prostu z braku informacji na temat właściwej organizacji karmienia piersią. W takich przypadkach konieczna jest pomoc doradcy laktacyjnego lub bardziej doświadczonej mamki, która z sukcesem wykarmiła własne dzieci. Wyłączne karmienie piersią w największym stopniu zależy od wsparcia psychologicznego, jakie karmiąca matka otrzymuje od otaczających ją osób. Karmienie piersią najlepiej sprawdza się w tych krajach, gdzie po wyjściu ze szpitala położniczego, gdzie matka zostaje nauczona wszystkiego, czego potrzebuje, kobieta kierowana jest do lokalnej grupy wsparcia dla matek, gdzie może zwrócić się z każdym pytaniem lub problemem związanym z karmieniem piersią. W naszymNa terenie kraju działa Międzyregionalna Organizacja Społeczna „Stowarzyszenie Konsultantów Żywienia Naturalnego i Grup Wsparcia dla Matek Karmiących”, powołana, aby pomagać wszystkim matkom pragnącym karmić piersią. Cele Organizacji to: promocja, upowszechnianie i wspieranie żywienia naturalnego, rozpowszechnianie zaleceń Światowej Organizacji Zdrowia dotyczących karmienia piersią, wsparcie informacyjne i metodyczne dla konsultantek ds. żywienia naturalnego, promowanie rozwoju sieci konsultantów i grup wsparcia dla matek karmiących na całym świecie. Rosja. W Irkucku przy miejskich klinikach powstają takie publiczne grupy wsparcia dla matek. Grupa skupia kilka matek, które mają pozytywne doświadczenia w opiece nad dziećmi i karmieniu piersią od ponad roku. Do zadań takiej grupy należy poradnictwo telefoniczne dla młodych mam, które borykają się z problemami w opiece nad noworodkiem i karmieniem piersią, a także organizowanie spotkań w celu wymiany doświadczeń i wsparcia. Ta forma pracy grupowej ma ogromne znaczenie dla wydłużenia czasu karmienia piersią, poszerzenia edukacji młodych rodziców i zapewnienia skutecznej pomocy pracownikom służby zdrowia. Proces karmienia piersią to nie tylko sposób na zapewnienie dziecku idealnego pożywienia, ale także element psychologii okołoporodowej związany z nierozerwalnym kontaktem fizycznym, wzrokowym, mowy i psychicznym „matka-dziecko”, przynoszącym radość i spokój. Pełne karmienie piersią dziecka kształtuje się w wyniku pozytywnego, świadomego nastawienia kobiety do macierzyństwa, przy czym ważną rolę odgrywa jej stan emocjonalny. W przypadku karmienia bezpłatnego dziecko otrzymuje 10–12 lub więcej karmień dziennie i spędza przy piersi matki ponad 6 godzin. Karmienie piersią przyczynia się do rozwoju inteligencji dziecka – do takiego wniosku doszli eksperci z King’s College London (Wielka Brytania), Duke Universities (USA) i Otago (Nowa Zelandia). Po zbadaniu wpływu kwasów tłuszczowych znajdujących się w ludzkim mleku naukowcy odkryli, że kwasy te sprzyjają rozwojowi poznawczemu na wczesnych etapach życia człowieka. Oprócz znanych biologicznie aktywnych czynników w składzie mleka, należy zwrócić uwagę na te niedawno odkryte - w szczególności opioidy, które są bezpośrednio związane z zachowaniem i aktywnością intelektualną dziecka oraz „czynniki wzrostu nerwów” w białkach regulatorowych mleka, które zapewniają komunikację międzyneuronalną pomiędzy obwodowym i ośrodkowym układem nerwowym. Pozytywny wpływ karmienia piersią na rozwój neuropsychiczny i inteligencję dzieci w wieku przedszkolnym odnotowano już w 1929 roku. C. Hoetera. Pod koniec XX wieku P. Rodgers zbadał ponad 5000 dzieci i odkrył, że w wieku 15 lat dzieci karmione naturalnie miały wyraźną przewagę nad dziećmi karmionymi mieszanką w większości testów określających rozwój neuropsychiczny. Ponadto dzieci, które w okresie niemowlęcym były karmione wyłącznie piersią przez co najmniej 3 miesiące, charakteryzowały się wyższymi zdolnościami uczenia się i adaptacji społecznej. Naukowcy z Danii i Stanów Zjednoczonych znaleźli mocne dowody potwierdzające hipotezę, że mleko matki wspomaga rozwój umysłowy dziecka. Ustalenia te opierają się na wynikach badań ponad trzech tysięcy młodych mieszkańców Kopenhagi obojga płci. Średnie IQ respondentek, które karmiły piersią tylko w pierwszym miesiącu życia, kształtowało się na poziomie nieco poniżej 100 punktów. Jeżeli dziecko karmione piersią było od dwóch do trzech miesięcy, wskaźnik ten wynosił 101,7 punktu, od czterech do sześciu miesięcy – 102,3 punktu, a przy karmieniu piersią do 7-9 miesiąca życia – już 106 punktów. Istotnym efektem długotrwałego karmienia piersią bez karmienia uzupełniającego jest utrwalenie pozytywnego nastawienia emocjonalnego do procesu karmienia i komunikacji, oparte na powstawaniu trwałych reakcji neuroendokrynnych w organizmie matki. Zaprzestanie karmienia piersią w niemowlęctwie